Консультация лора /

Нейросенсоневральная тугоухость — вопрос №2628074

55 просмотров

01 ноября заболела: боль в горле,сильная осиплость, насморк, кашель с макротой, щёлкало уши, субфибрильная температура переодически. Лечение: ринофлуимуцил, синусэфрин, зиртек, флуифорт, Тантум Верде, грамидин.
07 ноября все прошло
08 ноября появилась сильная боль с левой стороны в горле и припухло миндалина (набаливала), насморк стал снова появляться.
Осмотр Лора 09 ноября : турбо отит из за отёка носа, нос отечный, присутствует слизь, горло красноватое, миндалина сильно не опухла, лимфоузел глобально не увеличен.
Лечение: Оки, граммидин, респеромиртол, аквамарис, назонекс.
12 ноября Горло болеть перестало, но ощущение болезненности между лимфоузлом и миндалиной сохранилось, ухо набаливало и появился звук (глухие капли), около 2 часов подряд (несколько дней), немного слизи по задней стенке.
13 ноября на приеме у Лора - помологий со стороны уха нет , продуваемыми хорошая, давление хорошее, визуальных признаков воспаления -никаких.
13 ноября оак - норма (без сое и срб)
14 ноября аудиологическое исследование (см фото) заключение левосторонняя нейросенсоневральная тугоухость, ухудшения слуха на высоких частотах.
Прописано лечение с завтрашнего дня - капельницы дексаметазоном, трениалом и внутримышечно мильгамма.
Температура до сих пор может подниматься до 37,1, ухо внутри набаливает (такое впечатление что вот-вот дёргать будет), небольшое давление/напряжение в виске и побаливает между миндалиной и подчелюстной лимфоузлом, немного припухло левая сторона лица.
Вопросы:
1. От чего могло развиться такое состояние? (После меня заболел ребёнок, насколько вероятно его может затронуть такие же последствия)
2. В данном ситуации лечение возможно только гормонами?
3. Может ли это быть стафилокок? И как лечение дексаметазоном повлияет если это он?
4. Может ли это быть неврология и необходимо другое лечение?


Возраст: 34

Хронические болезни: Узел в щитовидке, тератома левого яичника, аллергия, 2 раза за год перенесла синуситы, риниты, варикоз, всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

А тимпанометрию вам выполняли для оценки состояния среднего уха?

1. Такое состояние нередко возникает после перенесённой вирусной инфекции на фоне повреждения слухового нерва вирусом.
А сколько лет ребенку?

2. Да безусловно Дексаметазон является базовым препаратом для лечения острой нейросенсорной тугоухости с доказанной эффективностью. Этот препарат должен быть назначен в таких случаях

3Нет стафилококк не вызывает такие осложнения.

4. В таких случаях выполняется МРТ мостомозжечковых углов и внутренних слуховых проходов с контрастированием для исключения неврологических причин тугоухости
Клиент
Ребёнку 6,5 лет. Симптомы орви те же что и у меня, но на уши не жалуется. Хотелось бы подстраховаться чтобы таких осложнений как у меня нет было.
Подскажите, такое состояние у взрослого связано с орви? Каким образом могло пойти осложнение и именно на одно ухо?
Клиент
Тимпанометрию делали - все в норме. Вопросы были только при обследовании с помощью камертона. При прикладывании к макушке звук больше слышался справа. Когда прикладывают ко лбу - по всему лбу.
Детский ЛОР, ЛОР
По камертоном такие симптомы также говорят в сторону нейросенсорной сенсорной тугоухости

Да такое состояние у взрослого после орви как правило связано именно с перенесённой вирусной инфекцией. Некоторые вирусы непосредственно могут воздействовать на слуховой нерв, вызывая такие проявления заболеваний

К сожалению предугадать это невозможно и как-либо перестраховаться от этого также невозможно. Но это возникает достаточно редко поэтому совсем не обязательно и как правило это не случается у детей после ОРВИ
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, такое состояние может быть после перенесенной вирусной инфекции.
Острая нст лечится дексаметазон по схеме. Постепенной отменой .
Лучше в условиях стационара .
Клиент
Почему лучше в условиях стационара?
Госпитализация может занять достаточно много времени, тут на сколько поняла чем быстрее, тем больше вероятность что восстановится слух.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Да , в течение 10 дней наиболее эффективно лечение.
Клиент
Врач предложил как альтернативу госпитализации лечение в клинике. Каждый день ездить на капельницы. Почему лучше в условиях стационара?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Лечение лучше в условиях стационара осуществлять.
Так вы под присмотром доктора и более вероятно слух может восстановиться.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По аудиограмме действительно признаки левосторонней нейросенсорной тугоухости

1. Может быть следствием перенесенной вирусной инфекции
Такое осложнение развивается достаточно редко и индивидуально, поэтому очень маловероятно что у ребенка будет также

2. Основное лечение при НСТ - это гормональная терапия - дексаметазон
Также еще назначают Вит группы В и ноотропы

3. Стафилококк здесь ни причем

4. Может быть неврологическая причина
Нужно выполнить МРТ головного мозга
Клиент
Если это неврологическое, то лечение другое?
Детский ЛОР, ЛОР
тогда нужна консультация невролога дополнительно
Клиент
Простите, не поняла. Если это не лор, а неврология лечение другое? Или лечение уха все равно необходимо начинать дексаметазоном и потом дополнительно посетить невролога?
Детский ЛОР, ЛОР
У вас есть нейросенсорная тугоухость по аудиограмме
Данное лечение вам все равно нужно проводить

Дополнительно выполните МРТ головного мозга
Клиент
Маргарита Александровна, огромное спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осложнения ОРВИ или бронхит?
18 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Появился звук в ухе
3 апреля 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Осложнения при орви
25 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Паралич Белла
3 мая 2024
Лиза
Вопрос закрыт
ОРЗ третью неделю, лечение
8 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва