Что вас беспокоит?
Нейросенсоневральная тугоухость
01 ноября заболела: боль в горле,сильная осиплость, насморк, кашель с макротой, щёлкало уши, субфибрильная температура переодически. Лечение: ринофлуимуцил, синусэфрин, зиртек, флуифорт, Тантум Верде, грамидин. 07 ноября все прошло 08 ноября появилась сильная боль с левой стороны в горле и припухло миндалина (набаливала), насморк стал снова появляться. Осмотр Лора 09 ноября : турбо отит из за отёка носа, нос отечный, присутствует слизь, горло красноватое, миндалина сильно не опухла, лимфоузел глобально не увеличен. Лечение: Оки, граммидин, респеромиртол, аквамарис, назонекс. 12 ноября Горло болеть перестало, но ощущение болезненности между лимфоузлом и миндалиной сохранилось, ухо набаливало и появился звук (глухие капли), около 2 часов подряд (несколько дней), немного слизи по задней стенке. 13 ноября на приеме у Лора - помологий со стороны уха нет , продуваемыми хорошая, давление хорошее, визуальных признаков воспаления -никаких. 13 ноября оак - норма (без сое и срб) 14 ноября аудиологическое исследование (см фото) заключение левосторонняя нейросенсоневральная тугоухость, ухудшения слуха на высоких частотах. Прописано лечение с завтрашнего дня - капельницы дексаметазоном, трениалом и внутримышечно мильгамма. Температура до сих пор может подниматься до 37,1, ухо внутри набаливает (такое впечатление что вот-вот дёргать будет), небольшое давление/напряжение в виске и побаливает между миндалиной и подчелюстной лимфоузлом, немного припухло левая сторона лица. Вопросы: 1. От чего могло развиться такое состояние? (После меня заболел ребёнок, насколько вероятно его может затронуть такие же последствия) 2. В данном ситуации лечение возможно только гормонами? 3. Может ли это быть стафилокок? И как лечение дексаметазоном повлияет если это он? 4. Может ли это быть неврология и необходимо другое лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
А тимпанометрию вам выполняли для оценки состояния среднего уха?
1. Такое состояние нередко возникает после перенесённой вирусной инфекции на фоне повреждения слухового нерва вирусом.
А сколько лет ребенку?
2. Да безусловно Дексаметазон является базовым препаратом для лечения острой нейросенсорной тугоухости с доказанной эффективностью. Этот препарат должен быть назначен в таких случаях
3Нет стафилококк не вызывает такие осложнения.
4. В таких случаях выполняется МРТ мостомозжечковых углов и внутренних слуховых проходов с контрастированием для исключения неврологических причин тугоухости
Ребёнку 6,5 лет. Симптомы орви те же что и у меня, но на уши не жалуется. Хотелось бы подстраховаться чтобы таких осложнений как у меня нет было.
Подскажите, такое состояние у взрослого связано с орви? Каким образом могло пойти осложнение и именно на одно ухо?
Тимпанометрию делали - все в норме. Вопросы были только при обследовании с помощью камертона. При прикладывании к макушке звук больше слышался справа. Когда прикладывают ко лбу - по всему лбу.
Принятый ответ
По камертоном такие симптомы также говорят в сторону нейросенсорной сенсорной тугоухости
Да такое состояние у взрослого после орви как правило связано именно с перенесённой вирусной инфекцией. Некоторые вирусы непосредственно могут воздействовать на слуховой нерв, вызывая такие проявления заболеваний
К сожалению предугадать это невозможно и как-либо перестраховаться от этого также невозможно. Но это возникает достаточно редко поэтому совсем не обязательно и как правило это не случается у детей после ОРВИ
Здравствуйте, такое состояние может быть после перенесенной вирусной инфекции.
Острая нст лечится дексаметазон по схеме. Постепенной отменой .
Лучше в условиях стационара .
Почему лучше в условиях стационара?
Госпитализация может занять достаточно много времени, тут на сколько поняла чем быстрее, тем больше вероятность что восстановится слух.
Да , в течение 10 дней наиболее эффективно лечение.
Врач предложил как альтернативу госпитализации лечение в клинике. Каждый день ездить на капельницы. Почему лучше в условиях стационара?
Здравствуйте
Лечение лучше в условиях стационара осуществлять.
Так вы под присмотром доктора и более вероятно слух может восстановиться.
Здравствуйте
По аудиограмме действительно признаки левосторонней нейросенсорной тугоухости
1. Может быть следствием перенесенной вирусной инфекции
Такое осложнение развивается достаточно редко и индивидуально, поэтому очень маловероятно что у ребенка будет также
2. Основное лечение при НСТ - это гормональная терапия - дексаметазон
Также еще назначают Вит группы В и ноотропы
3. Стафилококк здесь ни причем
4. Может быть неврологическая причина
Нужно выполнить МРТ головного мозга
Если это неврологическое, то лечение другое?
тогда нужна консультация невролога дополнительно
Простите, не поняла. Если это не лор, а неврология лечение другое? Или лечение уха все равно необходимо начинать дексаметазоном и потом дополнительно посетить невролога?
У вас есть нейросенсорная тугоухость по аудиограмме
Данное лечение вам все равно нужно проводить
Дополнительно выполните МРТ головного мозга
Маргарита Александровна, огромное спасибо
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202120 ответов
- 3 Апреля 202214 ответов
- 25 Ноября 20238 ответов
- 3 Мая 20241 ответ