Доброй ночи! те описания,что поизошли ,особенно с учетом месячной давности решаются хирургическим путем-артросокпией.У ВАС сеьезное повреждение одной из главных мышц-рототорной манжеты плеча, ее нестабильность, и к сожалению консервативно ее не вылечить.
также по МРТ указана величина субакромиального пр-ва 6 мм (в норме его величина составляет в среднем 9,5 мм (7–12 мм) у женщин и 10 мм (7–14 мм) у мужчин) . Значение в 5 мм и меньше-это уже показание к оперативному лечению.
Повторюсь,весь комплекс этих поврежедений-требует хирургического вмешательства-артросокпию,которая увеличивает шансы на благоприятный прогноз.
Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
На Данный момент -это самое оптимальное решение , так как все другие-это лишь временное решение проблемы.
Что бы ВРЕМЕННО улучшить самочувствие ,снять отёк и воспаление, можно:
? На период лечения ограничение нагрузок на сустав, пояс верхней конечности.
? Фиксация руки косыночной повязкой при боли.Или можно использовать динамический ортез(он также потребуется в период после артроскопии-реабилитации).Например, такой- ORLETT RS-105
? Проколоть : Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней
Нольпаза 20 мг*3 р\день.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней
? Местно мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
?Физиотерапия-курсами.
Поэтому ,Вам необходимо не терять времени и уже сейчас начать заниматься данным вопросом.Обратитесь к своему врачу в п-ке,попросите направление в Областную больницу на консультацию, где выполняют артросокпические операции и вместе с тим также обратитесь в один из Федеральных Центров травматологии и ортопедии.Сейчас на каждом сайте таки центров есть ф-я заочной консультации,Вы описываете проблему прикладываете все небходимые исследования и с Вами связываются,обговаривается тактика дальнейшего лечения и дата плановой очной консультации.Все индивидуально,но попробовать надо! также можно обратится по платным услугам-на сайте тоже расписано.
После артроскопии-ф-я руки будет восстановлена и Вы сможете прдолжат рабаотать водителем.
ФЕДЕРАЛЬНЫЕ ЦЕНТРЫ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ :
⭕Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова (ЦИТО)
⭕«Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена» в г. Санкт-Петербург
⭕Центр Спортивной Травмы,основ на базе Центр Спортивной Травмы (sporttravma.org)
⭕ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
⭕ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
⭕ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
⭕Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
⭕ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
ниже я указала ссылку для скачивания---Восстановление после артроскопии плеча--- https://orthocenter.me/blog/pamyatka-paczientu-posle-artroskopicheskoj-operaczii-po-vosstanovleniyu-vrashhatelnoj-manzhetyi-plecha.html