Консультация детского невролога /

Результаты рентгена — вопрос №2629812

58 просмотров

Добрый день, обратилась к неврологу с болями в голове, болит голова в течение 2 х недель, пульсирующая боль в виске, врач назначила рентген шейного отдела и узи сосудов, прошу расшифровать результаты исследований, благодарю за помощь!

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По рентгену только возрастные изменения позвоночника (остеохондроз). По УЗИ гемодинамических нарушений нет, остальные записи клинической значимости не имеют. Гипоплазия позвоночной артерии- это врожденная особенность. Является частой случайной находкой. Симптомов это дать не может.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Есть зрительные симптомы перед приступом? В менструацию боли сильнее?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, добрый день, боль с одной стороны, пульсирующая, легче лежать, пока не выпью таблетку пенталгин, глаза тоже побаливают во время болей в голове, иногда краснеют, тошноты и рвоты не было.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Больше данных за мигрень. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска.При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии(моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин и др).
Также в моменте для снятия ежедневных болей в таких случаях используется дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое ?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По обследованиям все хорошо.
Гемодинамика по узи не страдает, бляшек нет.
По рентгену остеохондроз и другие возрастные изменения, связанные с межпозвоночными дисками, хрящами и суставами.

Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, боль с одной стороны, пульсирующая, помогают таблетки пенталгин, глаза иногда краснеют, у родственников таких проблем не было, стрессов не было.
Невролог, Рентгенолог
Боль примерно на сколько баллов от 1 до 10?
Клиент
Марина Алексеевна, в течение дня не больше 3 баллов, а вечером усиливается, боль где то на 6 баллов и приходится пить обезболивающее.
Невролог, Рентгенолог
Хорошо, поняла.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.

Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по рентгену признаки остеохондроза и анатомическим особенности(клиники давать не должны) опишите более подробно характер головной боли.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте!
Боль пульсирующая с одной стороны, без тошноты и рвоты, иногда краснеют глаза и при головной боли, глазами больно водить из одной стороны в другую, помогает пенталгин от боли, днем еще могу терпеть а вечером боль усиливается
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По УЗДГ БЦС выявлена гипоплазия позвоночной артерии( диаметр сосуда меньше возрастной нормы-1,9 мм при минимальном значении-3 мм).
Так же отмечается влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
По результатам рентгенографии отмечаются признаки остеохондроза, истончение межпозвоночных дисков.
Из препаратов стоит рассмотреть вопрос о назначении вазобрала.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное внутричерепное давление
23 февраля 2018
Тимур, Москва
Вопрос закрыт
Инфекция в позвонке
3 июля 2021
Елена, Иркутск
Вопрос закрыт
Почему головная боль после садика
3 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Гайморит двусторонний. Тубоотит с двух сторон
25 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар