Что вас беспокоит?
Результаты рентгена
Добрый день, обратилась к неврологу с болями в голове, болит голова в течение 2 х недель, пульсирующая боль в виске, врач назначила рентген шейного отдела и узи сосудов, прошу расшифровать результаты исследований, благодарю за помощь!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По рентгену только возрастные изменения позвоночника (остеохондроз). По УЗИ гемодинамических нарушений нет, остальные записи клинической значимости не имеют. Гипоплазия позвоночной артерии- это врожденная особенность. Является частой случайной находкой. Симптомов это дать не может.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Есть зрительные симптомы перед приступом? В менструацию боли сильнее?
Анастасия Юрьевна, добрый день, боль с одной стороны, пульсирующая, легче лежать, пока не выпью таблетку пенталгин, глаза тоже побаливают во время болей в голове, иногда краснеют, тошноты и рвоты не было.
Больше данных за мигрень. Для купирования приступа можно использовать триптаны. Например суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска.При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли. При развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые,необходимо обратиться к неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии(моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин и др).
Также в моменте для снятия ежедневных болей в таких случаях используется дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней
Анастасия Юрьевна, спасибо большое ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По обследованиям все хорошо.
Гемодинамика по узи не страдает, бляшек нет.
По рентгену остеохондроз и другие возрастные изменения, связанные с межпозвоночными дисками, хрящами и суставами.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Марина Алексеевна, боль с одной стороны, пульсирующая, помогают таблетки пенталгин, глаза иногда краснеют, у родственников таких проблем не было, стрессов не было.
Боль примерно на сколько баллов от 1 до 10?
Марина Алексеевна, в течение дня не больше 3 баллов, а вечером усиливается, боль где то на 6 баллов и приходится пить обезболивающее.
Хорошо, поняла.
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мигрень.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, по рентгену признаки остеохондроза и анатомическим особенности(клиники давать не должны) опишите более подробно характер головной боли.
Юлия Юрьевна, здравствуйте!
Боль пульсирующая с одной стороны, без тошноты и рвоты, иногда краснеют глаза и при головной боли, глазами больно водить из одной стороны в другую, помогает пенталгин от боли, днем еще могу терпеть а вечером боль усиливается
По описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗДГ БЦС выявлена гипоплазия позвоночной артерии( диаметр сосуда меньше возрастной нормы-1,9 мм при минимальном значении-3 мм).
Так же отмечается влияние на сосуды со стороны шейного отдела позвоночника.
По результатам рентгенографии отмечаются признаки остеохондроза, истончение межпозвоночных дисков.
Из препаратов стоит рассмотреть вопрос о назначении вазобрала.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20206 ответов
- 27 Июля 202010 ответов