Консультация лора /

Гайморит двусторонний. Тубоотит с двух сторон — вопрос №3061852

79 просмотров

Заложен нос, пропало обоняние, вкус. Заложило уши левое стреляет сильнее. Температура 37,6 болею 3 недели. Кашель, головная боль. Вчера лечащий доктор направил к Лору сделали снимки диагноз гайморит двусторонний тубоотит. Лечение назначили смешное помогите разобраться. Спасибо.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам выполняли рентген пазух носа?
Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух носа?
При тубоотите развивается отек в слуховой трубе - лечение уха нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Клиент
Да именно рентген пазух носа

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите снимок пожалуйста
Клиент
Описание только выдали
Клиент
Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
А самого снимка на руках нет?
Такое описание может соответствовать как наличию патологического содержимого в пазухах носа, так и просто отеку
Клиент
К сожалению нет
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда сейчас рекомендовано проводить местное лечение и оценить эффект
Клиент
Получаеться сегодня антибиотики 5 дней пью капли в нос как прописали
Клиент
Уши стали болеть сильнее нос так и не дышит температура держится
Детский ЛОР, ЛОР
Какой антиюиоиа и в какой дозировке вы принимаете?
Клиент
Амоксиклав 2000 в сутки
Клиент
Сегодня прям стреляет уши
Детский ЛОР, ЛОР
Дозировка антибиотика верная
Антибиотик нужно продолжать 7 дней
А вы можете запросить сам снимок в поликлинике?
Клиент
Завтра попробую
Клиент
Может закапать уши
Детский ЛОР, ЛОР
Уши заложены из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Рекомендации написала выше
ЛОР
Здравствуйте.
Анализ крови, с-реактивный белок не сдавали?
Когда есть сильная отёчность слизистых оболочек в носу И пазухах очень важно проводить противоотечные противовоспалительную терапию для того чтобы улучшить вентиляцию пазух дать возможности слизи свободно выходить в а полость носа.
В этом случае рекомендуется промывать нос солевыми средствами (в начале можно применять гипертонический солевой раствор в течение 2-3-5 дней в зависимости от переносимости препарата), перед этим использовать сосудосуживающий спрей, чтобы лучше раскрыть нос. После промывания рекомендуется спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней далее по 1 впрыску 2 раза в день ещё до месяца, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня. Если пазуха будет хорошо вентилироваться жидкость легче будет выходить.
А в этом случае скорее всего нужно будет начать приём антибиотика,
При наличии признаков бактериальной инфекции в анализе крови, и/или уровня жидкости в пазухах носа нужно будет подобрать антибиотик.
подходит Амоксиклав если у вас нет аллергии к пенициллинам и вы не принимали данный препарат последние 3 месяца, в дозе по 825/175 мг 2 раза в день 7 дней.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект и усиливают выход до слизи из пазух. Если у вас есть склонность к аллергии ,желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак
Принятый ответ
Клиент
Стоит ли делать кукушку?
ЛОР
А самого снимка нет на руках? По описанию непонятно есть там жидкость внутри пазух или нет? Просто написано о наличии затемнения, но за счёт чего не понятно.
Клиент
Нет снимки не дали на руки
Клиент
Только описание
ЛОР
Кукушка подойдёт если есть какой-то отделяемое в пазухе носа. На самом деле данного лечения достаточно нет необходимости в проведении дополнительных процедур.
Клиент
Направление на кровь дали только на послезавтра есть там белок о котором вы говорите не знаю. Нос не дышит и уши треть начали стреляет продувать боюсь
Клиент
* стрелять
Клиент
Из носа отделяется зеленые сгустки и прозрачная слизь
ЛОР
Сейчас важно смотреть и с-реактивный белок, так как инфекции проявляются достаточно не стандартно.
Уши стреляют скорее всего из-за отёка и воспаления слизистой слуховых труб. При этом лечение тоже проводится через нос, как то что писала выше.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, учитывая данные жалобы и результаты осмотра и обследования необходимо начать антибактериальное лечение ( если в течение месяца не принимали антибиотики можно Амоксиклав 1.0*2 р.д. 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Какой прогноз по выздоровлению
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Острый процесс лечится в течение 7 дней.
Благоприятный.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , описанные симптомы характерны для острого синусита и воспаления слуховой трубы ( из за отека в носоглотке )
В подобных случаях основное лечение проводится через нос :

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Антибактериальная терапия до 7 дней .
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте, учитывая результаты исследований лечение в данном случае может быть следующее : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон по 2дозы 2р/д на 14 дней. Промывание ОНП по Проетцу . Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней. Что касается тубоотита - то делать продувание слуховых Труб по ПОлитрцеру и пневмомассаж б/п. Он возник скорее всего в результате отёка и воспаления полости носа , как только будет проходить гайморит, будет улучшение и разрешение процесса в полости среднего уха
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему так
20 сентября 2018
Регина, Рубцовск
Вопрос закрыт
Как не пропустить серьёзные осложнения?
21 июня 2021
Анна, Красноярск
Вопрос закрыт
Описание МРТ головного мозга и сосудов
8 февраля 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Невралгия тройничного нерва
20 августа 2024
Алена
Вопрос закрыт
Не помогает Венлафаксин
4 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти