Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2629853

Что вас беспокоит?

Биопсия образования

Здравствуйте, помогите расшифровать биопсию:подслизистое образование 20127979/24-01 Фрагмент слизистой оболочки тонкой кишки с сохранной архитектурой ворсин, патологическая воспалительная инфильтрация, апоптозы отсутствуют. Количество МЭЛ в норме. Панетовские и бокаловидные клетки сохранны. Расширенные полнокровные сосуды.

Гастрит
40 лет
16 Ноября 2024·Просмотров: 93·Татьяна, Москва

Здравствуйте!
По результатам биопсии у Вас в двенадцатиперстной кишке идет воспалительный процесс.
Воспалительная инфильтрация.
Повода для беспокойства нет.
Но необходимо лечение.
Учитывая результат фэгдс, видно, что Вы перенесли язву острую , Вам показано обследование на хеликобактер.
Вы знаете что это такое?
Так же на фэгдс есть явления лимфоангиоэктозии- это расширенные лимфатические сосудики в слизистой, это говорит на на микробной обснмененности тонкого кишечника- синдром избыточного бактериального роста.
Это происходит вследствие плохой работы желчного пузыря или поджелудочной железы. Вам показано узи органов брюшной полости.

Елена Николаевна, да я знаю что такое хеликобактер, узи брюшной полости делали, сказали, что всё в норме.
Врач назначил ещё только колоноскопию

Есть жалобы со стороны кишечника?
Если сейчас никаких желудочных препаратов не принимаете, выполните уреазный дыхательный тест на хеликобактер.
При положительном результате эрадикация - очно на приеме у врача.
В целом по биопсии элементы воспалительного компонента.
Как такового образования я думаю нет.
Возможно это утолщенная скалка слизистой была.
Ведь по биопсии нет данных за какое либо образование ( полип например или лейомима)

Елена Николаевна, узи брюшной полости прикрепила

Елена Николаевна, жалобы есть, то запор, то наоборот. Тяжесть в желудке и боли в боку

А где именно боли в боку? Да, с кишечником нужно разбираться.
Возможно функциональные нарушения кишечника с синдромом избыточного бактериального роста , а возможно есть хронический колит, колоноскопия действительно показана в Вашем случае

Елена Николаевна, справа ближе к пупку, меня госпитализировали с подозрением на аппендицит, но при обследовании не подтвердилось, теперь ищим причину в кишечнике

Да, боли справа действительно кишечные боли.
Выполните колоноскопию, тогда ситуация будет более ясной.
Если при колоноскопии у Вас все там будет чисто, значит у Вас функциональные боли, т.е. связаны именно с кишечными спазмами.

Елена Николаевна, спасибо вам за консультацию

Да, на УЗИ все в порядке.
Но откуда тогда взялись лимфоангиоэктазии? Не исключаю билиарную дисфункцию, ее как правило можно не увидеть на узи.
Ведь узи Вы делаете вне приема пищи.
Но возможно это явление так же может быть связано с синдромом избыточного бактериального роста в толстом кишечнике.
Вообще тут нужно разобраться скажем так.

Елена Николаевна, вы советуете сдать на хелакибактер и сделать колоноскопию, я так поняла. И повторить Узи брюшной полости

Принятый ответ

Узи не нужно повторять.
Я озвучила предполагаемую причину синдрома избыточного бактериального роста ( лимфоангиоэктазии)
Смотрите, хеликобактер не связано с этим явленим, это отдельная история, так как у Вас была острая язва, есть воспаление по результатам биопсии в дпк, то лечение хеликобактер показано, т.е. сначала нужно обследоваться, понять есть ли бактерии или нет, сдать уреазный дыхательный тест.
А с кишечником это отдельная история.
И учитывая стмптомы Ваших со стороны кишечника, я бы сначала занялась кишечн ком в первую очередь
Сначала выполнить колоноскопию- это первое.
А далее уже смотреть.
И определяться с лечением после колоноскопии.
Пока с лечением хеликобактер я думаю стоит подождать, это не экстренно.
А именно с кишечником сейчас разобраться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.