Что вас беспокоит?
Повторный бронхит
Здравствуйте. Ребенок 4 лет в конце октября переболел острым бронхитом. Лечение проходило в стационаре. Сначала был антибиотик Амоксиклав в таблетках (5 дней), затем 5 дней инъекции Цефтриаксон (по 2 в день). Выписана с улучшением. Спустя неделю вернулся кашель - влажный, продуктивный. Температура скачет от 35 до 37.3. Слабость, нет аппетита, кашель тяжело откашливается. Вчера повторно сделали снимок (прилагаю) на исключение пневмонии, сдали ОАК (прилагаю). Нужны ли в лечении повторного бронхита антибиотики третьей группы?
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков бактериальной инфекции, поэтому на данный момент антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Как на сегодняшний день самочувствие, какой кашель по характеру?
Марина Олеговна, спасибо. На сегодня кашель влажный, тяжело откашливается. Ночью спать не мешает при этом. Прописан сироп Флюдитек.
Сиропы от кашля не рекомендую принимать, так как они усиленно разжижают мокроту, ее становится больше, соответственно ребенку нужно больше усилий, чтоб откашляться.
Увеличиваем питьевой режим, нос промываем солевым раствором, слизь, витамин д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Если у ребёнка есть хрипы, одышка, учащенное дыхание, то показаны ингаляции с Беродуалом.
Можно делать ингаляции с физраствором для, увлажнения слизистых по 2 мл 3 раза в день
Марина Олеговна, большое спасибо!
Пожалуйста, скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Общий анализ крови без признаков бактериальной инфекции
Прием Антибиотика не требуется
Муколитики до 5 лет крайне не рекомендуется давать малышам. У них слабый кашлевой рефлекс и они могут не откашлять мокроту
Рекомендуется;
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
Постуральный массаж.
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
Можно делать ингаляции с физ раствором , 2 раза в день на 5 дней
После ингаляции умыть малыша и дать попить водички
Будьте здоровы!
Татьяна Павловна, спасибо вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина!
По результатам анализа крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы,
признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).
- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
Антибиотик однозначно не показан, бронхит чаще всего вирусной этиологии, поэтому лечится симптоматически.
Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
При выслушивании свистящих хрипов в легких должны назначаться ингаляции с беродуалом.
Пока можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Алина Александровна, спасибо за развернутый ответ!
Поправляйтесь скорее!??
Принятый ответ
Здравствуйте.
По крови признаков бактериальной инфекции нет
Анемии и аллергической реакции так же нет.
Антибиотик не показан.
По рентгену признаки бронхита, они чаще всего вирусной этиологии
Необходимо очно осмотреться педиатром
Похожие вопросы по теме
- 16 Февраля 20248 ответов