Периодически диарея — вопрос №2632843

Здравствуйте!
Ваш случай действительно сложный и требует тщательного наблюдения специалистов. Постараюсь предоставить общую информацию, которая может быть полезной в вашем обсуждении с врачами.
1. Лактозная недостаточность (лактазная недостаточность):
- Симптомы: Вздутие, газы, диарея, боль в животе после потребления продуктов, содержащих лактозу.
- Диагностика: Обычно подтверждается клиническими симптомами и тестами на лактозную непереносимость.
- Лечение: Применение ферментных добавок, таких как Лактозар, помогает расщеплять лактозу и может облегчить симптомы.
- Если ребенок получает грудное молоко, которое естественно содержит лактозу, введение Лактозара может помочь при появлении симптомов непереносимости. Однако важно понять, насколько именно лактозная недостаточность является основной причиной симптомов, учитывая сложную историю малыша.
2. Другие возможные причины симптомов:
- Коровье молоко белковая аллергия (КМА): Часто сопровождается диареей, слизи в стуле, кожными проявлениями и задержкой роста. Может требоваться исключение белков коровьего молока из рациона матери.
- Эозинофильный эзофагит: Это воспалительное заболевание пищевода, связанное с аллергическими реакциями. Симптомы могут включать затрудненное глотание, боль при кормлении и рвоту.
- Ахалазия пищевода: Редкое заболевание, характеризующееся нарушением моторики пищевода. Требует специальных диагностических процедур, таких как манометрия пищевода или эндоскопия.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР): Уже диагностирован, и назначенное лечение должно помочь уменьшить симптомы.
3. Анализы и обследования:
- Капрограмма: Повышенное количество лейкоцитов и билирубина может указывать на воспалительный процесс в кишечнике.
- Дисбактериоз: Нарушение микрофлоры кишечника может усугублять симптомы. Назначение пробиотиков, таких как Баксет, является правильным шагом.
- Углеводы: Незначительное повышение может быть обусловлено различными факторами, но важно обсудить результаты с врачом.
4. Рекомендации:
- Продолжайте наблюдение у специалистов: Гастроэнтеролог, аллерголог и педиатр смогут более точно оценить состояние ребенка и скорректировать лечение.
- Ведение дневника питания и симптомов: Это поможет выявить возможные триггеры и адаптировать диету.
- Обсуждение приема железа: Снижение уровня железа и ферритина требует внимания. Важно определить, не влияет ли прием добавок на состояние ЖКТ и обсудить оптимальное время приема с врачом.
- Дополнительные обследования: Если симптомы сохраняются или ухудшаются, возможно, потребуется проведение эндоскопии или других специализированных исследований для исключения редких заболеваний, таких как ахалазия или эозинофильный эзофагит.
5. Общие советы:
- Не вводите новые продукты без консультации врача: Это поможет избежать потенциальных аллергических реакций.
- Следуйте рекомендациям врачей: Медикаментозное лечение и диетические изменения должны проводиться под контролем специалистов.
- Рассмотрите возможность получения второго мнения: Если у вас есть сомнения относительно диагноза или лечения, обращение к другому специалисту может дать дополнительную информацию и уверенность в принятых решениях.
Помните, что только квалифицированные медицинские специалисты, имея полный доступ к истории болезни и результатам всех обследований, могут сделать точные выводы и назначить эффективное лечение. Ваше активное участие и вопросы помогают обеспечить наилучший уход за вашим малышом.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, Вы сдавали кал на углеводы? Вы ввели уже прикорм?