Консультация педиатра /

Отказ от еды — вопрос №2998547

141 просмотр

Добрый день. Дочке 3 месяца. Имеется абкм и лактазная недостаточность (клинически). В течение последнего месяца отказывается от еды, как из бутылочки так и из груди.
Сначала даю 5 - 20 мл сцеженного молока, с добавлением лактазара и 10 к эспумизана после 5 ти минутной ферментации, затем после 15 минутной паузы даю грудь. Бутылочку и грудт выталкивает языком и отворачивается, плачет, как только понимает, что сейчас начнется кормление, и я беру ее на руки позу колыбелька, сразу начинает плакать выгибаться, пытаться вырваться из рук. Поэтому приходиться усилено укачивать стоя, придерживая голову, иногда в припрыжку и говорить чичичи без остановки, только тогда она берет грудь. И так в течение 40 минут.
Прошла обследования : моча, кровь норма, узи ОБП без патологии, эхо кг - без патологии, нсг и консультация невролога без патологии. Неделю назад заболели ОРВИ, были насморк и заложенность носа, небольшое покраснение ротоглотки, температуры не было. В связи с этим ухудшились проблемы с кормлением. Принимали свечи виферон , морскую воду, Називин беби. Растет и развивается в рамках возрастной нормы.
Масса при рождении 2980, на 39,6 неделе
В 1 месяц 3900
В 2 месяца 4700
В 3 месяца 5200
Помогите пожалуйста, я уже морально и физически истощена, руки опускаются. К какому специалисту можно обратиться для решения нашей проблемы

Возраст: 33

Хронические болезни: У дочери абкм и лактазная недостаточность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста диеты безмолочной придерживаитесь, в том числе говядина и соя?
Принятый ответ
Клиент
Да, сижу на строгой диете, плюс исключила высокоаллергенные вызывающие вздутие и продукты

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Возможно необходимо заменить лактозар на другой фермент, например на колиф лактаза. Бывает,что нет выраженноооэффекта от лактозара
Клиент
Лактазар помогает, но при условии, что 5 минут ферментации и 15 минут интервал между приемом лактазара и груди
Педиатр
Бывает у детей ложный отказ от еды, связанный со скачков роста, такое состояние может быть до месяца. Единственный способ это кормить в сонном или полученном состоянии.
Клиент
Это продолжается уже месяц, сейчас, когда я ее в позу колыбелька, она сразу начинает плакать
Клиент
И с каждым днем все хуже
Педиатр
А во время дефекации ребёнок не тужится?
Клиент
Ну сейчас стул 1 - 3 раза в день, желтый, сметанообразный. Для того чтобы потужиться немного замирает и раздувает ноздри, видно, что уже научилась сама контролировать
Педиатр
По данным перинатальных психологов, изучающих поведение грудных детей, в возрасте 3-4 месяцев происходит очередной скачок роста, активно развивается головной мозг и нервная система младенца, кроха переходит на качественно новую ступень развития, впервые заявляет о себе, как о личности. И делает это в меру своих способностей: малыш может начать отвлекаться во время кормления, реагировать на внешние раздражители, интересоваться происходящим вокруг; находясь на руках, упирается в маму руками и ногами, отворачивается и сопротивляется, когда ему предлагают грудь, или сделав несколько сосательных движений с плачем отворачивается, предпочитает одну грудь другой, а может стать более капризным, раздражительным, хуже спать ночью или беспокоится в дневное время.

Ребенок как бы провоцирует мать, проверяет на надежность: как она поведет себя в данной ситуации? Мир вокруг ребенка стремительно меняется, и только мама остается постоянным, неизменным ориентиром и надежной опорой. Поэтому грудничок ждет, что мама предоставит ему «доказательства» своей надежности: не перестанет предлагать грудь, кормить ребенка ночью, не будет использовать бутылочки и пустышки, предлагать воду и прикорм, готова кормить малыша в удобных для него позах, не ограничивая время кормления.Поэтому стоит набраться терпения и помочь детке пережить нелегкие дни. Помогает создать спокойную и интимную обстановку для кормления, например уединиться с ребенком для кормления в полутемной комнате, а если это невозможно, то укрыться с малышом с головой пеленкой, кормить вокруг снов полусонного малыша, кормить в движении, покачивая на фитболе и т.д. Многие детки хорошо успокаиваются при включении «белого шума» (фена, стиральной машинки, звуков природы: дождя, шума морского прибоя и т.п.). Помните, что любые скачки роста и развития успешно «лечатся» маминой любовью и вниманием, настойчивостью и терпением.
Педиатр
Здравствуйте.
Прибавки в весе хорошие, молодцы!
Прожилок крови в кале нет, диету соблюдаете, пробовали кормить в полусонном состоянии?
Принятый ответ
Клиент
Прожилки были в конце декабря, начале января. Сижу на строгой диете, в полусонном состоянии успеваю покормить только из бутылочки, после ожидания 15минутного перерыва и переодевания она полностью просыпается и отказывается
Педиатр
Стул жидкий ,раздражения нет?
Клиент
Стул сейчас желтый, сметанообразный, 1 - 3 раза в сутки
Педиатр
Стул хороший, эффект от приема препарата есть.
Попробуйте не держать интервал 15 минут, дали препараты и сразу продолжать кормить грудью.
Можно начать пробиотик с доказанной эффективностью - биогая или нан каре протект.
Клиент
Без этого перерыва стул зеленеет становится частым и водянистым, на восстановление уходит не менее недели
Педиатр
Попробуйте сменить позу для кормления, или увеличить ещё больше интервал после приёма препарата
Педиатр
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, во сне ребенок лучше кушает, как берет грудь?
Принятый ответ
Клиент
Сонного я могу покормить только из бутылочки 5 20 грамм сцеженного. Порцию с лактазаром, а по прошествии 15 минут она точно просыпается, тем более если сменить подгузник.
Клиент
Ночью из бутылочки кушает 80 мл, более менее
Педиатр
Прибавки в целом у малыша достаточные, поэтому нужно оценить весовые прибавки за следующий месяц, влияет ли такое поведение при кормлении на набор веса.

Нередко проблема с кормлением задерживается из-за психологического состояния мамы, Вы уже сами боитесь этого процесса, понимая, как будет тяжело в очередной раз

А малыш чувствует вес стресс и переживания мамы, это действительно так

Пробуйте кормить в разных позах, не укачивая на руках, а из—под руки / в позе, когда ребенок лежит у Вас на животе / лежа.

Потому что такие длительные интенсивные укачивания для успокоения перед кормлением на самом деле никому легче по итогу не делают

Поэтому попробуйте подобрать другую позу для кормления, если малыш сосет грудь хотя бы немного — кормим дробно, фермент добавляем в основные кормления, малыш прикладываться может чаще к груди

Если совсем отказывается от груди, то выжидаем время, затем пробуем предложить снова.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, не рeкoмeндую. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Не рекомендую тем более. Кроме того, в следующий раз организм ждёт поступления интерферона извне, своего не выбрасывает потому как механизм нарушен.
Поэтому и не рекомендуем принимать при первых признаках вирусной инфекции интерфероны и интерфероногены. Не рекомендую ребёнка укачивать, это провоцирует активность вестибулярного аппарата и от этого не может наступить фаза глубокого сна и ребёнок не высыпается. Можно просто носить, ходить, держать руку, но укачивание не рекомендую. Кормить рекомендую дробно. Насчёт фермента есть капли Изикол бэби -единственная лактаза, которую можно добавлять прямо в рот, очень удобно ее использовать ночью. В каждое кормление.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Возможно ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Кормить нужно вокруг снов длится примерно 2-3 недели
Возможно начинается период дентации (десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось )
Давать холодный прорезыватель ,колгель на десна
Нурофен если будет сильно капризничать
Давать воду между кормлениями

Пробуйте менять позу во время кормления.
Пробуйте постепенно уменьшаться интервал между приемом фермента и кормлением

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность
9 ноября 2021
Екатерина, Мещерино
Вопрос закрыт
Мнение по анализам
1 сентября 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Ввод молочки после абкм
2 ноября 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...