Консультация детского лора /

Какой аб при отите эффективный — вопрос №2633125

70 просмотров

Утром заболело сильно у сына ухо, 2 года 4 мес. Еще почему то рвота была. ОРЗ было неделю. Сейчас были у лора. Осмотрел уши написал острый двусторонний катаральный отит и выписал супракс. Наш лор давно мне говорила, что он не очень эффективен при отите. У нас был более года назад отит и мы пили амоксиклав. Прививок нет. Порекомендуйте, что лучше сейчас пропить вместо супракса

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Антибиотиком выбора при остром среднем отите действительно является амоксиклав

Принимал ли ребёнок антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства?

Как общее самочувствие ребёнка сон активность аппетит? Есть возможность сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок? Катаральный отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотика
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день. Вот тоже сейчас знакомый лор это сказал. Завтра сдам кровь по сито. Пока Аб отложим
Детский ЛОР, ЛОР
Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления

Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Клиент
Анна Юрьевна, да вот тоже сейчас изучаю этот вопрос и вижу что назначение аб это излишне.
А если в носу нет соплей?сегодня ни одно сопельки не было. Хотя еще вчера текли умеренно.
Детский ЛОР, ЛОР
Основной механизм возникновения среднего отита это блок устья слуховой трубы которое соединяет нос и среднее ухо поэтому капли и спреи в нос в таких случаях крайне желательно использовать
Клиент
Анна Юрьевна, на второй день болезни съездили снова к Лору так как была температура 38,5 и заболело другое ухо. второе ухо она сказала тоже покраснело. Хотя было только на одном ухе. Она посоветовала все таки начать амоксиклав. Кровь прилагаю. Сдавали кровь на след день как заболело первое ухо. Кровь не бактериальная. Но я послушалась лора и начала давать амоксиклав. В итоге 4 дня его пили. Температуры больше не было кроме той разовой. Сейчас самочувствие у него хорошее. Хочу отменить аб так как живот у него болит. Да и вообще есть ли смысл. Что скажете. Можно или сильно критично?
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит повторно посетить лор-врача для осмотра ушей- если картина в ушах нормальная -вероятно можно отменить антибиотик в таких случаях
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, если в течение месяца не давали антибиотик можно начать Амоксиклав 250/5 . По 50 мг /кг/сут разделив на 3 приема 7 дней минимум.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При катаральном среднем отите детям до 2х лет показан прем антибиотика
Препарат первой линии это Амоксиклав - пенициллины, затем идут цефаллоспорины - Супракс
Вы можете принимать как Амоксиклав так и Супракс

Какой вес ребенка?

Важно проводить лечение через нос
В нос используйте Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, рассасывайте леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотрите пожалуйста результаты анализов
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Охрип голос
3 часа назад
700.00 р.
Ксения, Новороссийск
Воспаление в носу
4 часа назад
1500.00 р.
Валерия
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
8 часов назад
700.00 р.
Наталья, Минеральные Воды
Втянутые барабанные перепонки у 3-х летнего ребёнка
9 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Ростов-на-Дону
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар