Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс эзофагит. Нк. Дгр. Хелик пилори — вопрос №2633525

63 просмотра

В феврале по фгдс был эрозивный гастрит. дуоденит. Поражение панкреато билиарной системы. кал на хелик пилори положительный. Ифа на хелик пилори 5,9. Ифа на лямблии 1,9. Узи обп без патологии. Жалоб таковых на тот момент не было, все началось с того, что сдала хеликобактер, сама связывала с острой пищей и алкоголем на тот момент (1-2 раза в неделю крепкие алкоголи), Проведено лечение: рост 165 вес 52кг
Амоксициллин 1гр 2 рвд 12 дней
Кларитромицин 500гр 2 рвд 12 дней
Нексиум 20мг 2 рвд 4 недели
Метронидазол 500гр 2 рвд 10 дней
Денол 2т 2 рвд 18 дней
Кваматель 5мл внутривенно 10 дней
По фгдс в марте: нк. 1 эрозия желудка заживляющая. дуоденит.
Назначено: дексилант 60мг 1 рвд 14 дней
В апреле сдала ифа на хелик пилори был 4,9
Сказали в течении полугода будеть падать.
Так как жалоб не было, повторно фгдс не пошла.
С августа начало беспокоить жжение языка, горечь во рту, дискомфорт и жжение в области желудка когда переедаю и ем острое жирное.
Курсами пила омез.
6.11 прошла узи обп - дифф изменения под железы. Холестероз желчного пузыря (узист сказала через 3 мес повторить, так как может быть это сгусток желчи)
Фгдс вчера прошла - рефлюкс эзофагит. Нк. Поверхностный гастрит. Дуодено гастральный рефлюкс.
Тест на хелик пилори во время фгдс положительный
Ифа на хелик пилори в пределах нормы 1.9
Оак бхак без патологии
Очень много ем острую корейскую еду, переедаю, привычка запивать большое количество еды водой, ложусь сразу после еды, весной летом курила вейп ( электр сигар), алкоголь не пью полгода, газировки редко.
После лечения хеликобактера за этот год прошла много курса антибиотиков по гинекологии и почкам: цефтриаксон 1 гр всего 15 уколов, доксициклин 100 2 рвд 10 дней 2 курса, ципролет А 500мг 2 рвд 5 дней, орнидазол 500мг 2 рвд 5 дней, флуканазол.
В течении полугода с мужем планируем беременность, по гинекологии и почкам все восстановили, но теперь вот появились проблемы с жкт.
Врач сказала, что иммунитет сильно снижен, поэтому хеликобактер если по ифа низкая не надо лечить, да я и сама не хочу уже антибиотики пить. Семья сдавала кал у них отрицательный был в марте еще.
Насколько адекватное лечение назначено?
Диета 5а
Плавание в бассейне 3 месяца (при рефлюксе полезно сказали)
Урсосан 250мг 2т на ночь месяц затем Аллохол 2к 3 рвд 2 месяца
Расторопша шрот полстакана 1 рвд месяц
Нексиум 40мг 1 рвд утром 14 дней
Альфазокс 3 рвд 10 дней
Хелинорм 3 рвд 14 дней
Узи пройти в январе сказали, фгдс через год.
Могу ли после лечения через месяц планировать беременность?
И по последней фгдс у меня диагноз: гэрб?

Возраст: 26

Хронические болезни: Хр пиелонефрит, хр цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Добрый вечер, Мария
По результатам гастроскопии есть признаки рефлюкса ( заброса ) 1. Кислоты в пищевод и его воспаление - эзофагит. 2. Желчи из кишки в желудок - и его воспаление - гастрит
Если НР нет - хорошо, но если и был бы- лечение не показано, после таких курсом антибиотиков

По узи больше данных за полип
Не совсем понятна терапия
В данном случае лечение включает - урсосан 250 мг 2 капсулы с едой вечером + прокинетик - например ганатон 50 мг 3 раза в день до еды за 20 минут+ препарат для снижения кислотности - например нексиум 40 мг до 1-1,5 месяцев утром

Все остальное лишнее
Слишком много лекарств в назначении
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Хелинорм не эффективен
Альфазокс можно 1 Саше на ночь до месяца
Клиент
Значит у меня диагноз ГЭРБ получается?
Хотя гастро-эзофагеального рефлюкса у меня нету получается
Клиент
Тогда мое лечение будет такое?
Урсосан 250 мг 2 капсулы с едой вечером месяц
ганатон 50 мг 3 раза в день до еды за 20 минут 10 дней
нексиум 40 мг утром месяц
Альфазокс 1 саше на ночь месяц
И контроль узи обп через 3 месяца, фгдс через год?
Могу планировать беременность со следующего месяца? После того как закончу курс?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
У вас смешанный рефлюкс и гастроэзофагеальный ( из желудка в пищевод) и дуоденогастральный ( из кишки в желудок)
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ганатон также принимается месяц
УЗИ контроль через 3 месяца, возможно ( маловероятно) , если сгусток- его не будет, но я вижу полип по картинке

Эгдс планово по жалобам- 1 раз в год
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Конечно можете планировать
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подскажите по анализу
1 час назад
699.00 р.
Игорь, Снежинск
Черный кал
1 час назад
749.00 р.
Татьяна
Боль в желудке
2 часа назад
799.00 р.
Татьяна, Ростов-на-Дону
Расшифровка анализов
2 часа назад
800.00 р.
Виолетта
Скрытая кровь в кале
2 часа назад
800.00 р.
Яна, Санкт-Петербург
Слизь с кровью
2 часа назад
699.00 р.
Александра, Сочи
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Давыдова
105 отзывов
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина