Что вас беспокоит?
Расширение Вирсунгова протока
У Мужа, диабет 1 типа, сделали узи, расширение, Вирсунгова протока. Сделали МРТ с контрастом, рентгенолог нашёл объемное образование, что это не знает. Не знаем, как поступить, то ли дальше обследоваться, сдать онкомаркеры, биопсию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите заключение МРТ
Владислав, прикрепила
в области хвоста ПЖ есть подозрительный участок
скажу сразу - локализация и описание в целом не очень типично для классической опухоли ПЖ
но такой очаг обязательно рекомендуется верифицировать путем пункционной биопсии
вероятность именно злокачественного процесса не очень высока
Владислав, так нас не кто не направит, я даже незнаю, как врач называется, чтоб платно попасть
Вам нужно обратиться к участковому онкологу или в ЦАОП и получить направление в онкологический диспансер для проведения процедуры
при себе на все этапах обязательно имейте на руках диск с МРТ
Владислав, обращались, сказал сделать УЗИ через 3 месяца , диета и всё. Подскажите, как называется онколог по жкт
Владислав, может онкомаркеры есть
абдоминальный онколог
по МРТ показания для верификации есть (биопсии)
они не используются для первичной диагностики - не информативны
Владислав, мы живём в маленьком городе, один онколог, его не перепрыгнуть, что делать незнаю
можете получить второе мнение по диску МРТ
заочно онйлан загрузить сканы МРТ на сайт НИИ Петрова
https://www.niioncologii.ru/faq/zaochnye-konsultacii-i-peresmotry
такая же услуга есть в НИИ им Цыба
Владислав, спасибо
Удачи Вам!
Владислав, я нашла его старое УЗИ, посмотрите пожалуйста, это не то же самое
По УЗИ описана псевдокиста
По МРТ - солидный очаг
В любом случае рекомендуется пересмотр диска мрт либо в онкодиспансере, либо онлайн – как написал выше
Владислав, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Диск мрт надо пересмотреть в онкодиспансере по месту жительства, сдать кровь на маркеры РЭА, СА199, хромогранин А, пройти ЭГДС.
Светлана Александровна, эгдс это что
Эндоскопическое исследование желудка, двеннадцатиперстной кишки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описано объемное образование в области поджелудочной железы, которое, с большей вероятностью, является псевдокистой на фоне панкреатита. Расширение Вирсунгова протока, так же, частое осложнение воспалительных процессов . Сейчас нужно забрать диски и отдать их на пересмотр в онкодиспаснер , после решить вопрос о тактике ведения, пройти консультацию гастроэнтеролога на предмет воспалительных процессов, если есть назначается лечение и контроль в динамике. При отсутствии регресса образования назначается дообследование : фгдс и взятие биопсии из образования.
Юлия Бабековна,как сделать биопсию, если не видно на УЗИ. И подскажите видно ли будет на Пэт к-т что?
Биопсию проводят не под контролем узи, под контролем кт/мрт, по узи далеко не всегда видны образования в поджелудочной железе. Для этого и назначается консультация онколога именно на базе онкодиспансера , чтобы врач оценил диски и решил вопрос о том, требуется ли биопсия и под каким контролем. Иногда проводят диагностическую лапароскопию, ЭРХПГ.
Даже если по Пэт-кт оценят участок , все равно потребуется биопсия, так как доброкачественные образования тоже часто копят РФП.
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая то что по результатам обследования обнаружено образование в поджелудочной железе с целью морфологической верификации вам рекомендуется обратится в онкодиспансре и выполнить биопсию . Далее по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика.
Рустам Гамирович, объясните пожалуйста, а злокачественные опухоли не накапливают контраст разве
Как злокачественные так и доброкачественные процессы могут накапливать контрастное вещество. Окончательный диагноз устанавливается на основание гистологического заключения.
Принятый ответ
Здравствуйте! При данной клинической картине, важно дифференцировать злокачественный и доброкачественный процесс в поджелудочной железе. Для этого проводят биопсию и гистологическое исследование. Дальнейшая тактика только по результатам гистологии.
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад4 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов