Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2634889

Что вас беспокоит?

Аутоиммунный тиреоидит

Здравствуйте, случайно во время прохождения мед практики обнаружили диффузные изменения в щитовидной железе. Направили на сдачу анализов, сдавала по итогу их три раза по собственной инициативе. В первые два показали разные результаты. Сначала был ТТГ был повышен, т3 и т4 на грани нормы. Потом сразу сдала на антитела, вдобавок там была доп проверка тех же анализов. ТТГ в норме, антитела зашкаливали. Эндокринолог поставил субклинический гипотиреоз, назначит йод и витамин д (он тоже оказался снижен). Сказал это норма, а антитела роли не играют, т.к. я не рожала. Пропила курс, сдала повторно, все в норме, только антитела повышены. На шее появился неприятный валик, довольно часто область шеи в зоне щитовидки немного болезненна.

Железодефицитная анемия, атопический дерматит, мигрени
25 лет
18 Ноября 2024·Просмотров: 59·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день!.
УЗи щитовидной железы когда делали?. Если есть возможность прикрепите пожалуйста результаты анализов и узи.
Антитела сдавали к тиреоглобулину и тиреопероксидазе?.
Если да, то это говорит о хроническом аутоиммунном процессе в щитовидной железе, контролировать антитела их больше не нужно, т.к. они остаются повышенными пожизненно. Препаратов для их снижения пока еще не придумали.

Температура не повышалась?

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результаты всех анализов и узи

Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет

Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год

Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они однократно были повышены. Их не снижают ни селеном, ни другими БАДами (эффективность их не доказана)

Валик на шее визуально заметен? Постоянно присутствует или периодами?
Температуры нет к вечеру?
Общий анализ крови не сдавали с СОЭ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела будут повышены всегда, каждый раз будут разные цифры. Чтобы в будущем не было риска гипотиреоза можно принимать селен 100 мкг в день 1 месяц курсами, обязательно повышать витамин д выше 30 в крови. Йод принимать не нужно. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, необходимо только ттг 1 раз в год . антитела можно не контролировать

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите анализы и узи
Если ат к тпо сдавали , то повышение показателя говорит о риске гипотиреоза в будущем. Но разовьётся или нет , неизвестно
Больше сдавать не нужно
Если ттг и т 4 св в норме сейчас , то контроль 1 р в год
Переделать узи щитовидной железы на фоне появления жалоб
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент если гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30 принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

По поводу болезненности в области передней поверхности шеи, сдайте оак и анализ на с - реактивный белок.

Добрый день
Вы носитель антител к ткани щитовидной железы
Что повышает ваши шансы на гипотиреоз
Но не гарантирует его
И если вы не планируете беременность,то лечения сейчас никакого не надо
Раз в год просто сдавайте ттг
Но надо восполнить дефициты
Железа и Вит Д
Дефицит витамина Д у вас есть
Пейте фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой три месяца
А ферритин сдайте
Это маркер дефицита железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.