Что вас беспокоит?
Псориаз и раздражение кожи вокруг глаз от капель.
Здравствуйте! Моему мужу 66 лет, к врачу не загнать. У него псориаз, но в то, что ему можно помочь не верит. Сейчас дело дошло до глаз. Верхнее веко отекает, под нижним раздражение. По диагнозам у него: открытоугольная глаукома в термальной стадии на правом глазу, и в начальной стадии на левом. Глазное давление было повышенным, но несколько лет уже держится в норме. У окулиста наблюдается, но помочь с раздражением кожи он не может. Муж работает программистом т.е. постоянно за компьютером. В глаза назначены капли Касопт, Санта брим и Ксалатан. На постоянной основе принимает Престариум и Конкор. Полгода назад дерматолог, разово, сделала ему укол Дипрамета и теперь он, по собственной инициативе, колет сам себе лекарство раз в месяц. К сожалению, тот эффект, который был, уже не тот. Скажите, пожалуйста, какие лекарства вызывают отечность и раздражение глаз, и как их снять? Если ли современные способы добиться ремиссии псориаза, чтобы не носить в жару рубашки с длинным рукавом?
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото
Юлия Юрьевна, здравствуйте, прикрепила
На веках вероятнее всего проявление периорбитального дерматита.
Можно использовать Элидел- крем 2р в день 1 месяц, наносить охлаждённым.
Для увлажнения использовать крем Перфэктоин 3 р в день.
В лечении псориаза хороший эффект даёт применение Метотрексата, но обязательно под контролем врача и лабораторных анализов.
Для наружной терапии можно использовать Дайвобет, Дайвонекс, УФО- узкополосная средневолновая терапия с длиной волны 311 нм.
Для увлажнения - постоянное использование крема Лостерин или Карталин.
Юлия Юрьевна, спасибо большое. Сложность в том, муж работает и приезжает очень поздно. В выходные его не выгнать из дома. К врачам категорически отказывается ехать, поэтому под контролем врача лечиться не получится. Вот такая грустная история. Наружные средства обязательно куплю. Спасибо.
И все же попробуйте уговорить?
Юлия Юрьевна, в 90-е он прошел не одного врача и лечился по дорогостоящим схемам. Результата не было. Сейчас он не верит, что ему помогут. Из-за сильной усталости, желания куда-либо ехать у него нет.
Принятый ответ
Медицина не стоит на месте, лечение псориаза очень изменилось с 90х годов.
Юлия Юрьевна, я согласна с Вами. Попробую. Спасибо Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите фотографии состояния кожи, если есть возможность. Гормоны нельзя колоть при псориазе, это может в итоге привести к тяжёлому течению и к устойчивости к терапии. Можно рассмотреть использование препаратов ГИБТ (генно-инженерные препараты, дают хорошие результаты), на очном приёме, либо препарата методжект, но всё требует очного наблюдения и предварительного обследования.
Дарья Вадимовна, спасибо. Фото кожи смогу сделать только поздно вечером. Уговорить его не колоть самому себе гормоны не получается т.к. псориаз есть и на коже головы., что вызывает чувство стеснения перед людьми на работе. К врачу пойти в выходные не получается.
Здравствуйте
По фото и описанию, могу
Рекомендовать:
72ч не мыть кожу и не мазать
Сдать соскоб на демодекс с ресниц
Посетить окулиста, проверить нет ли воспаления в глазу
Тактика будет зависеть от результата анализа
Если обнаружат демодекс
- очищ гель сенсибио
- блефарогель 2 раза в день 14-20 дней
Не обнаружат
Ищите аллерген, провоцирующий фактор
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней
- умываться Минер водой без газов
- наружно: гидрокортизоновая мазь глазная 2 раза в день 5-7 дней
Затем цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Для точной постановки диагноза необходима очная консультация врача
В отношении псориаза: 2 раза в год стационарное лечение полноценное в КВД
Рассмотреть приема метотрексата
Гормоны колоть нельзя так как он делает
Самое главное
Пока он сам не захочет лечиться, ему никто не поможет в полной мере
Виктория Николаевна, У окулиста был, врачи не знают что это. Отменить назначенные лекарства нельзя т.к. поднимется глазное и артериальное давление. Первый укол гормона делал дерматолог, но однократно. Согласна с Вами, что желание должно быть у больного. С своей стороны делаю что могу, по другому не умею.
Сдайте анализ как я написала выше
По результату будете рассуждать
Я вам все расписала