Главная
Вопросы
Консультация хирурга-стоматолога
Вопрос №2636824

Что вас беспокоит?

Воспаление после удаления корней двух зубов

Добрый день. Мне 11 ноября удалены корни двух зубов (34, 35), так как были постоянные боли на протяжении двух месяцев. Стоматолог сказала, что есть небольшое гнойное воспаление, после удаления произвела кюретаж, заложила губку "Альвостаз" и ушила рану (десну) нитью "Кетгут". На второй день после удаления появился плотный отек десны, распространившийся и за пределы удаленных зубов. С 11 до 17 ноября (шесть дней) всё время беспокоили и беспокоят равномерные ноющие боли, отдающие иногда в нижнюю часть челюсти слева, в шею и ухо, ощущение распирания в этой области. Температура при этом не повышалась, общее самочувствие нормальное. Боли и распирание не снимаются анальгетиками. 17 ноября на приеме стоматолог сказала, что видимо я не соблюдал послеоперационные правила, так как в лунке нет сгустка крови и губки, присутствует загрязнение, швы отсутствуют, разошлись раньше времени. Она повторно произвела кюретаж, заложила губку "Альвостаз", и еще сказала, что скорее всего образовался периостит. Рентгеновские снимки сделаны, изменений никаких на них нет. Сегодня 18 ноября сохраняются плотный отек десны, ноющие постоянные боли, в том числе боли внизу челюсти. Прикладываю фото зоны вмешательства, извиняюсь, что возможно они не совсем хорошего качества. Возникает вопрос - нормальна ли такая картина или всё же нужно более серьезное вмешательство?

Гипертоническая болезнь, надпочечниковая недостаточность, ИБС, облитерирующий атеросклероз.
47 лет
18 Ноября 2024·Просмотров: 137·Алексей, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте
Если есть снимок до удаления и после, то прикрепите, пожалуйста, к вопросу.
Антибиотики не назначали?
Времени прошло достаточно много и болей не должно быть. Явно образовался альвеолит, но после повторной чистки должно стать лучше. После последнего посещения и манипуляций максимум на 4-5 день должно стать лучше, то есть пока рано что-то говорить

Марехи Григорьевна, снимков нет. Сделали два снимка, посмотрели и сказали, с их слов дословно, "ничего плохого нет - осколков и обломков нет, признаков проблем с костными тканями нет". До удаления снимки не делали. Антибиотики не назначали. Стоит их пропить? У меня еще с прошлого года есть Ципролет А

Ну, если было гнойное воспалени, то антибиотики должны были назначить сразу
Альвеолит при зашитой лунке очень редко развивается
Жаль, что снимков нет
Антибиотик пропейте, если Ципролет не просроченный, то можно по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней

Марехи Григорьевна, она была зашита, но проблема в том, что где-то на третий день этот шов расползся. Антибиотик не просроченный, пропью. Просто ситуация такая, что до удаления у меня были припухлость и ноющая боль. После удаления ровным счетом ничего не изменилось - осталась такая же боль, но припухлость стала только плотнее и больше

С антибиотиками обязательно пробиотики принимайте, чтобы на желудок сильного влияния не было. Бифидум, Баксет и тд, любой

Я Вас понимаю, то, что разошлись швы на 3 день ничего страшного. Не от этого развилось воспаление скорее всего
Либо не очень хорошо вычистили лунки, либо из-за неназначенного антибиотика, либо еще по каким-то другим причинам. Такое бывает, но доктора не могу винить, так как полной картины не знаю
Так же после удаления и даже сейчас после чистки моментально не пройдет. Представьте, это полноценная хирургическая операция
При нормальном течении, улучшения могут наступать после 4-5 дня, а при воспалительном процессе бывает и дольше
С антибиотиками явно станет лучше, потерпите немного??

Марехи Григорьевна, СПАСИБО.

И Вам большое спасибо?
Скорейшего восстановления!

Принятый ответ

Здравствуйте,
антибиотик назначили сразу или только сегодня? При периостите делают разрез, а его делать не стали. Ревизию лунок сделали?
На чистую кожу-гель димексид почаще.
Ротовые ванночки с тёплыми антисептиками ( фурациллин, мирамистин, ротокан 40-45'С,10 дней, потом-растительные -отвар ромашки, ротокан, хлорофиллипт, винилин) почаще, на края лунки- гель холисал, жжет 1минуту, но хороший антисептик и немного обезболивает( в течениенедели) и Асепта с прополисом, чередуя. После альвеолита заживает в 1,5-2раза дольше

Светлана, антибиотик вообще не назначили. Врач почистила, как она сказала, обе лунки, так как с ее слов они сухие, без сгустка и тампонов. Сказала, что по снимкам ничего нету. Назначила только три раза в день после еду держать на этой стороне раствор Хлоргексидина + обезболивающие при боли.

значит, периостита не было,пустая лунка,по сути, является альвеолитом, так что заживать будет долго

Принятый ответ

Здравствуйте. На данный момент отек с щечной стороны ощущается как плотный? С язычной стороны челюсти есть отек?
По описаниям и фотографии, картина пока что сходная с альвеолитом. В виду затяжного процесса первичного заживления, при таких ситуациях обычно назначают антибиотики и антигистаминные препараты, в дополнение к НПВС.

Денис Александрович, отек есть и плотный только у щеки, с внутренней стороны отека нет.

При такой картине, нет поводов беспокоится. Как правило, с 5-7 дня может происходить рубцевание отека, он потом чуть подольше рассасывается. Лунки желательно чтобы вел стоматолог-хирург, как альвеолит.
С уважением

Денис Александрович, СПАСИБО!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.