Консультация гематолога /

Тромбоциты — вопрос №2638397

31 просмотр

Не могу понять что происходит с тромбоцитами и что делать дальше? К какому врачу обращаться? Анализы прикрепила

Возраст: 56

Хронические болезни: Удалён желочный, немного повышен сахар. Принимаю лекарства: лориста 50, разувостатин 10 мерифатин 500
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна
В оак гемоглобин, лейкоциты в норме.
Отмечается небольшое снижение тромбоцитов. Норма 150-450.
Вначале необходимо исключить занижение уровня тромбоцитов из-за их слипания в пробирке. Для этого нужно повторить анализ с подсчётом тромбоцитов по фонио (вручную).
При сохранении тромбоцитопении выше 100 дополнительно проверить: в9, в12, ттг, т4, ВИЧ, гепатит в,с, узи брюшной полости, рф, ана
С результатами обратиться к гематологу
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, уровень тромбоцитов не угрожает сейчас никак здоровью и риски кровотечений минимальны.
Однако, данный уровень позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
- антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12, ферритин
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследования на хеликобактериоз( кал на антиген хеликобактер).

По результатам обследований вернёмся вновь к обсуждению данного вопроса и тактики. Если нет геморрагического синдрома - лечение сейчас никакое не показано.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
При таких ситуациях рекомендуется повторить общий анализ крови в динамике через 2 недели.
В случае если тромбоциты будут сохраняться пониженными рекомендуется дообследования с целью уточнения причины снижения.
В таких случаях рекомендуют выполнить:
-Биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, альбумин, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин)
-Определение уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; -Кровь на вирусные гепатиты В, С (HBsAg, aHCV), ВИЧ
-ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ количественный
-Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный)
-Антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA)
-УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий ферритин
1 час назад
1000.00 р.
Юлия
Железодефицитная анемия
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Результаты анализов напрягают
2 часа назад
1000.00 р.
Азиана
Липолитик и лимфома
2 часа назад
1000.00 р.
Наталья
Повышены тромбоциты
3 часа назад
1000.00 р.
Анна
Проблемы с железом
3 часа назад
1500.00 р.
Александр, Ивантеевка
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья