Подобрать лечение — вопрос №26388

Question

Подобрать лечение — вопрос №26388

Ольга, Коростелево Боровский р-н Калужская обл

553 просмотра

11 января 2017

Коксартроз 1ст правого т/б сустава.Диагноз поставлен год назад.Постоянно принимаю БАД глюкозамин хондроитин комплекс,провожу дома курсы магнитотерапии АЛМАГом.Вновь стали беспокоить боли при ходьбе.Какие препараты посоветуете?В местной больнице нет квалифицированных врачей.Помогите,пожалуйста. Ольга, 53года.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 11 января 2017

Уролог, Венеролог

Добрый вечер.
Вам должны были назначить физиотерапию в комплексе, касательно препаратов тут всё адекватно.
Я считаю, что нужно сделать актуальный снимок, возможны изменения на почве возобновления боли.
Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2017

Клиент

Иван, спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дергачев Пётр Сергеевич, 11 января 2017

Терапевт, Массажист

Здравствуйте, Ольга. В дополнение к магнитотерапии на данный момент необходимо добавить лекарственный элетрофорез с НПВС, например, Мелоксикамом или Диклофенаком. На данный момент снизить нагрузку на сустав, но в фазе ремиссии выполнять ЛФК. Можно Мелоксикам внутримышечно 5 дней.

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2017

Клиент

Пётр, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Теняев Евгений Иванович, 11 января 2017

Хирург

Здравствуйте, Ольга! Уточним детали - как долго принимаете глюкозамин? какие препараты кроме глюкозамина? Ваш вес? Коксартроз первичный или вторичный? Подтверждён МРТ или Rg-граммами? Остеохондроз позвоночника, особенно поясничный отдел, имеется? Расширенные вены на ногах имеются?

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2017

Клиент

Евгений, добрый день!Глюкозамин принимаю постоянно в течение года,больше ничего;вес-80кг, да,имеется остеохондроз поясничного отдела и расширенные вены.Коксартроз- первичный, определён по R-грамме.

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2017

Клиент

Евгений,что-то можете посоветовать?

Пожаловаться

Дергачев Пётр Сергеевич, 11 января 2017

Терапевт, Массажист

Ольга, также обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом в внутрисуставном введении препаратов на основе гиалуроновой кислоты, например, Креспин гель. Они окажут более выраженный эффект, чем от перорального приема, а также помогут на длительное время отсрочить прогрессирование болезни.

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2017

Клиент

Пётр, обязательно приму к сведению Ваш совет.И ещё вопрос- что лучше-Rg-грамма или МРТ?

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 11 января 2017

Педиатр

Может быть поколоть тот же хондроитин- глюкозамин с гиалуроновой кислотой , алфлутоп, например.
Курсом 20 дней внутримышечно. А потом перорально продолжать БАД. У алфлутопа быстрее наступает эффект из- за внутримышечного введения.

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2017

Клиент

Наталья, спасибо большое за ответ!

+ 1

Пожаловаться

Пикулина Екатерина, 12 января 2017

Ревматолог

Ольга,здравствуйте!Необходимо выполнить рентген тазобедренного сустава,так как за год могут быть изменения,а лучше рентген таза полностью.Для лечения необходимо курсом препарат Хондрогард по 1 мл*1р/сут,ч/з день,курсами по 20 дней через каждые 3 мес.Также необходимы курсами НПВС(например,Кетонал 2 мл 1р/сут в теч 5 дней),местно компрессы с Димексидом на 10 дней и мазь Артрафик 3р/сут курсом 3 недели.

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2017

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 12 января 2017

Терапевт

Ольга - коксартроз лечится не только БАДами и физиотерапией.Надо смотреть поясничный отдел позвоночника (грыжи) и стопы на предмет плоскостопия.

Пожаловаться

Семений Александр Тимофеевич, 12 января 2017

Терапевт

А вот еще проверенный способ - [удаленный текст]

+ 1

Пожаловаться

Бархат Надежда Владимировна, 12 января 2017

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Ольга! За год могли произойти изменения в костно-тканевой части сустава, поэтому стоит сделать еще раз снимок, а потом назначить лечение.

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2017

Клиент

Надежда, благодарю за ответ.

+ 1

Пожаловаться

Дергачев Пётр Сергеевич, 12 января 2017

Терапевт, Массажист

Ольга, для определения патологии костной системы лучше всего КТ. Хотя в отношении коксартроза рентген тоже информативен.

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2017

Клиент

Пётр,благодарю за профессиональную консультацию!

Пожаловаться

Павленко Анастасия, 12 января 2017

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, сделайте рентген и кт.

Пожаловаться

Ольга, 12 января 2017

Клиент

Анастасия, спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 13 января 2017

Клиент

Евгений, добрый день!С нетерпением ожидала Ваш ответ... и не напрасно!Премного благодарна за внимание,отзывчивость и чёткие,развёрнутые рекомендации.Из всех ответов врачей приоритетным я выбрала именно Ваш сразу же.Удачи Вам и ,,лёгких,, некапризных пациентов! Всего Вам доброго!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий РФ

1 ответ

2 часа назад

700.00 р.

Таня, Москва

Болят суставы

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в плече, локте

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Елена, Ейск

Вопрос закрыт

Боли в сухожилиях и суставах

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Руслан, Химки

Суставы болят,ноют,жжёт

1 ответ

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Консультация + расшифровка анализов

3 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Светлана, Протвино

Прием метотрексата при болезни

4 ответа

вчера, 12:16

700.00 р.

Наталия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Теняев Евгений Иванович, 12 января 2017 · Accepted Answer · 2017-01-12T22:39:33+03:00

Добрый вечер! Глюкозамин хондроитиновый комплекс хороший БАД, но "один в поле не воин". Любые артрозы - это дегенеративный полифакторный процесс в хряще. К хондропротекторам всегда имеет смысл назначать сосудистые препараты, улучшающие кровоток в суставах, типа трентал. Вы имеете варикоз ног, а это нарушение оттока крови, как бы "застой".Вам показаны флеботоники, типа детралекс. Актовегин в какой то мере сочетает в себе трентал и детралекс, мне нравится, хороший препарат. Боль всегда вызывает мышечный спазм, поэтому миорелаксанты типа сирдалута или мидокалма в сочетании с вашим хондропротектором должны дать стойкий безболевой эффект. Гормоны только параартикулярно, да и то при сильных болях. Своим пациентам из НПВС рекомендую лишь диклофенак-акри, недорогой и весьма эффективный при болях. АЛМАГ алмагом, но ведь давно имеются и лазерные методики лечения, и ударно-волновые. Массаж и ЛФК тоже никто не отменял. А вообще, схемы и тактика лечения зависят от степени поражения хрящевой ткани сустава, поэтому препараты, которые весьма эффективны при 1-2 ст, практически бесполезны при 3й, особенно 4ст.. На нынешнее время наиболее точную картину и степень поражения Вам даст МРТ тазобедренных суставов. Это и будет ваша "отправная точка" в динамике лечения коксартроза. Здоровья.