Консультация педиатра /

Слизь и комочки в кале — вопрос №2639548

70 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку 4.5 месяца весим 5450г 59 см , родились 2480г. 48 см
У нас лактазная непереносимость, генотип СС. Кушаем безлактозную смесь Нутрилон.
Вводили прикорм овощное пюре и кашу безмолочную Нутрилон. Ребёнок какал 3-6 раз за сутки. Что покушала, то и покакала.
У нас такая проблема, ребёнок иногда вскрикивает просто так и начинает плакать очень долго, как будто болит животик. Сдавали в поликлинике кал на дисбактериоз в анализе выше нормы золотистый стафилококк, грибы рода кандида, и микробы рода протея. Назначили лечение: 10 дней энтеросгель/полисорб.Начали лечиться от энтеросгеля сразу же начало у ребёнка бурлить в животе. Посмотрела, а в составе лактоза, перешли на полисорб. Какать стала меньше до 2 максимум 3 раз за сутки и мало. Изменился стул. Появилось большое содержание слизи, кал разного цвета, то светло-жёлтый, то болотный, то темно серый( графитовый). После может покакать вообще белыми комочками. Педиатр сказала на время лечения не давать прикорм. Назначали креон 10000 1/4 капсулы 2 раза в день. В итоге, сначала кал идёт однородный, через 2-3 часа какашки с белыми комочками. После полисорба назначили секстафаг внутрь 1ч.л 3р. В день 7 дней, затем в виде клизм 10 мл вечером 7дней, после этого нужно пропить баксет беби 10 дней. И Единократно дать капсулу дифлюкана 50 мг 1/3. Правильное вообще лечение нам назначили? Какашки очень плохо пахнут резкий запах едучий, присутствует слизь и до полисорба. И какой вообще в норме кал при безлактозной смеси? Может поменять смесь? Мы рассматривали смесь НАН пре для маловесных детей, так как я думаю ребенок мало весит. Многие даже говорят что нам как будто 1 месяц.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Виктория!
В норме кал может быть зелёным, темно-зеленым, коричневым, жёлтым. Белые комочки и небольшое количество слизи тоже вариант нормы.
Симптомы на которые обращаем внимание: прожилки крови в кале, большое количество слизи, кал белого цвета.

Генотип лактазной непереносимости определять у малышей в этом возрасте не информативно. Лактазная недостаточность устанавливается на основании симптомов: жидкий пенистый стул, который впитывается в подгузник полностью, урчание в животике во время кормления и после, беспокойство ребенка во время кормления и сразу после, раздражение на попе от кала.

Анализ кала на дисбактериоз не информативен, по нему не лечим.

Ребенок начинает резко плакать без видимой причины, плач продолжается не менее 3 часов и резко заканчивается, это симптомы младенческих колик.

Смеси для маловесных детей назначаются новорожденным весом менее 3000г.
Уточните, пожалуйста, на каком сроке были роды?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, Здравствуйте на 37 неделе ровно. У меня была тяжелая преэклампсия, колоди окситоцин и быда эпидуралка. Значит нам можно плпробовать кушать смесь для маловесных? Если да, то можно ли заменять одно кормление или сначала давать смесь для маловесных а потом безлактозную?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Виктория, нет, такую смесь вам уже не надо, ребенок весит больше 3 кг

Если учитывать, срок на котором были роды, вес и рост ребенка соответствуют нормальным показателям физического развития.

Прожилок крови в кале не замечали?
Обильные срыгивания объемом более 2 столовых ложек за один раз не беспокоят?
Клиент
Зульфия Илдусовна, прожилок крови нет, сдавали копрограмму там все хорошо. Кал на скрытую кровь тоже сдавали, крови нет. Срыгивания бывает если ребенок “качает пресс", либо пытается перевернуться на живот, либо тянет пальцы в рот и вызывает рвотный позыв.
Педиатр
Виктория, симптомов непереносимости белка коровьего молока нет, переход на другую смесь не показан
Клиент
Зульфия Илдусовна, а почему нельзя ориентироваться на генотип ЛН? У нас урчание в животе было от обычной смеси и грудного молока, жидкий стул был, повышенное газообразование, слизь в кале, красная перианальная область была. На безлактозной смеси нам полегче стало. Есть вероятность что у нас асе же транзиторная ЛН? А не врожденная?
Педиатр
Виктория, этот тест не выполняется детям до 3-х лет, т к. ген определяет активность фермента во взрослом состоянии.

У малышей до года бывает транзиторная лактазная недостаточность, которая проходит самостоятельно по мере взросления, обычно ближе к 6 мес.

По симптомам у вашего ребенка есть транзиторная лактазная недостаточность, можно было добавлять Лактазар, Лактаза бэйби или Колиф перед каждым кормлением, перевод на безлактозную смесь тоже имеет смысл в некоторых случаях
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли чмт у малыша ?
21 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Челябинск
Температура
29 мин. назад
1000.00 р.
Кристина, Москва
Закапала ушные капли в нос ребенку
59 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови у ребенка
1 час назад
699.00 р.
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высыпание у младенца
2 часа назад
700.00 р.
Кристина, Белгород
Боли в животе
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал