Консультация гастроэнтеролога /

Метеоризм, отрыжка — вопрос №2639571

194 просмотра

Длительно беспокоит сильнейший метеоризм после еды через 2 часа, после любой еды, даже постной и легкой, многоэтажная отрыжка воздухом, по фгс - все норма, кроме того что просвет желудка увеличен, желудок растянут( хотя питаюсь дробно, маленькими порциями 4 р в день)диету соблюдаю. из обследований кальепротектин 103, сибр положительный тест с лактулозой, узи обп- взвесь в желчном, биохимия в норме , пропивала курс альфанормикса без результата, усох кислота 3 месяца без результата, тримедат не помогает. После метронидозола состояние ухудшилось появились боли и тошнота, вопрос: может ли сибр и вздутие увеличить размеры желудка? Есть ли антибиотики которые можно проставить в уколах или капельно которыелечат сибр , так как таблетки все жую, не проглатываю? Вообще как вылечить этот ужас. Сил никаких уже нет, похудела на 6 кг

Возраст: 34

Хронические болезни: КИС,поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте.
СИБР - это только одна из причин избыточного газообразования.
Возможно, в данной ситуации имеет место сочетание различных факторов.
Лечение СИБР проводят невсасывающимися антибиотиками - они действуют в просвете кишечника ( где и нужно «уничтожить» лишнюю микрофлору), препараты внутримышечные в этой ситуации не используются.
По результатам обследования настораживает анемия.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют
провести обследование-
Исключить целиакию - анализ крови на иммуноглобулин А общий, иммуноглобулин А и G к тканевой трансглутаминазе и эндомизию.
Исключить лактазную недостаточность- исключить из рациона питания все молочные продукты ( в том числе в выпечке, шоколаде) на 7 дней и оценить симптомы.

Если анализ на целиакию отрицательный - питание по системе Low FODMAP ( можно подробно прочитать в интернете, но оптимально найти консультанта по питанию который поможет с этим типом питания).

На период обследования важно употреблять продукты с глютеном ( хлеб, макароны и т.п.)
Для облегчения симптомов может быть использовано
Метеоспазмил - по 1 капс 3 раза в сутки- курс 2-4 недели
Энтерол - по 1 капс 3 раза в сутки -10 дней.

И по результатам обследования- повторная консультация врача.

В некоторых случаях приходится пройти обследование в несколько этапов, прежде чем удастся найти индивидуальные причины заболевания.

Клиент
Юлия Александровна спасибо вам за ответ, анализы на иммуноглобулин А общий , к тканевой трансглутаминазе и эндомизию сдавала, все в пределах нормы, лактозная недостаточность немного присутствует , но молочные продукты не употребляю 5 лет уже, что еще нужно сдать чтоб понять что это за сильнейшее вздутие? Похудение и анемия? Может ли быть воспаление тонкого кишечника и чем это лечиться?
Клиент
Результаты анализов прикрепила, по кт обп с контрастом все норма, кроме взвеси в желчном в незначительном количестве
Гастроэнтеролог, Педиатр
Подскажите, пожалуйста, как часто дефекация, какая консистенция стула?
Клиент
Стул раз в 2 дня, кал обычной консистенции, иногда раз в 3 дня , но это редко, болей в толстом кишечнике не ощущаю, есть ощущения сдавленности и подпирания диафрагмы, иногда отмечаю кислый запах в кале, очень сильно реагирую на сладкое, овощи и фрукты, вдруг это тоже важно
Клиент
А может ли желудок так сильно забиваться кишечными газами и растягивать желудок? Или это что то в желудке?
Гастроэнтеролог, Педиатр
В подобных ситуациях лучше начать с ранее указанной терапии - диета, метеоспазмил, энтерол.
Можно также добавить псилллиум ( фитомуцил норм) по 1-2 пакетика в сутки- 1 месяц.
Также обсудить с терапевтом лечение анемии.
При отсутствии эффекта - через 1-2 месяца - повторная консультация гастроэнтеролога для определения дальнейшей тактики.
Колоноскопию не проходили?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Растяжение желудка - довольно необычное заключение, сложно понять, что имел ввиду доктор.
Газы в ЖКТ могут попадать при приеме пищи, разговоре, жевании жевательной резинки, торопливом приеме пищи и др.
Обычно это небольшое количество, в норме могут выходить при отрыжке после еды.
Принятый ответ
Клиент
На колоноскопию записана на начала декабря
Клиент
По рентгену с барием желудка- заключение желудок несколько растянут
Клиент
Спасибо вам
Клиент
Надеюсь колоноскопия что то прояснит
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислота в косточке черешни
6 часов назад
749.00 р.
Елена
Повышенная амилаза
7 часов назад
700.00 р.
Надежда
Атрофический гастрит
8 часов назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Съела просроченную моцареллу, беременность
9 часов назад
699.00 р.
Екатерина, Екатеринбург
Панкреатит или нет?
9 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина