Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2639814

Что вас беспокоит?

Высокий АЧТВ

Добрый день! Помогите расшифровать результаты анализов и можно ли с такими показателями пройти курс LPG массажа.

28 лет
19 Ноября 2024·Просмотров: 69·Ксения, Москва

Здравствуйте, подскажите, это однократное повышение? Не болели ли недавно? Не принимали ли антикоагулянты, препараты метаболизирующиеся в печени? Имеется ли синдром повышенной кровоточивости, немотивированные синяки, носовые кровотечения?

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! В феврале сдавала до этого анализы, так же был повышен в таких же размерах. Синяки да, очень часто появляются. Кровотечений нет.

Анастасия Сергеевна, препараты никакие не принимаю

Дополнительно стоит сдать факторы свертывания 8, 9, Виллебранда, волчаночный антикоагулянт, с-реактивный белок, общую биохимию( в частности показатели работы печени трансаминазы, альбумин, щелочная фосфатаза, ГГТП). После массажа может усиливаться появление синяков.

Анастасия Сергеевна, подскажите это вообще опасно ?

Принятый ответ

Опасные изменения, которые сопровождаются серьезными кровотечениями( обычно с раннего возраста). В вашем случае опасности нет.

Добрый день, Ксения!

Согласно представленным результатам анализов:

Общий анализ крови:

Гемоглобин (125 г/л) и эритроциты (4.19 ×10^12/л) находятся в пределах нормы.
Средний объем эритроцитов (MCV) — 90.7 фл, в норме.
Лейкоциты (5.95 ×10^9/л) — в пределах нормы.
Тромбоциты (187 ×10^9/л) — в норме.

Коагулограмма:

Удлиненное активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ = 46.9+ сек), что может указывать на замедленное свертывание крови.
Фибриноген (3.38 г/л) — в норме.
Протромбиновое время (11.4 сек) и индекс Квику — в норме.
МНО (1.04) — в пределах нормы.

Глюкоза:

В пределах нормы (4.66 ммоль/л).

Заключение:
Удлиненное АЧТВ требует уточнения, так как может указывать на особенности свертываемой системы крови (например, легкая гипокоагуляция). Это может быть важно при выборе процедур с механическим воздействием, таких как LPG массаж, так как они могут вызывать микротравмы.

Рекомендации перед процедурой LPG массажа:

Учитывая удлиненное АЧТВ, желательно проконсультироваться с врачом (терапевтом или гематологом) для исключения скрытых нарушений свертывания крови. Также можно перепроверить данные изменения в повторном обследовании, чтобы исключить временные факторы, которые повышают данный показатель (инфекция, травма, неправильный забор крови, прием некоторых лекарств, стресс и физическое перенапряжение).

Если выявлено удлинение АЧТВ, особенно если оно было неожиданным, важно исключить влияющие временные факторы и пересдать анализ через 7–10 дней при соблюдении всех условий подготовки.

Если консультация подтверждает безопасность, массаж можно проводить с осторожностью и избегать агрессивных техник. При отсутствии иных жалоб и после консультации процедура может быть безопасной.





Здравствуйте, Ксения
В коагулограмме отмечается значительное удлинение ачтв.
Если это выявлено впервые, то необходимо повторить коагулограмму.
Если ранее тоже было удлинение ачтв, есть синяки, кровотечения, обильные менструации, то необходимо исследовать факторы свертывания: активность фактора Виллебранда, Vii, IX, XI факторов, агрегацию тромбоцитов с адф, коллагеном, ристоцетином.
Массаж отложить до прояснения клинической ситуации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.