Какой приступ тахикардии на фото и может ли ГЭРб влиять? — вопрос №2641135

Question

Какой приступ тахикардии на фото и может ли ГЭРб влиять? — вопрос №2641135

Алекс, Набережные Челны

304 просмотра

19 ноября 2024

Добрый день, уважаемые врачи приступ какой тахикардии на фото и может ли рефлюкс (гэрб) влиять на тахикардии? Очень переживаю заранее спасибо.

Обследовал узи, электролиты, железо,щитовидной, узи сердца , узи надпочечники. Все везде без отклонений.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гэрб

Вопрос закрыт

тахикардия

УЗИ сердца

узи надпочечника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 ноября 2024

Кардиолог

Здравствуйте, Алекс.
Помню Ваши прошлые вопросы Эта тахикардия возникла у Вас внезапно в покое или при физической нагрузке?.

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Добрый день, Марина. Возникла в покое, без физической нагрузки.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Марина Олеговна* не пропечаталось

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 ноября 2024

Кардиолог

Если в покое внезапно, то нельзя исключить АВ-узловую реципрокную тахикардию, судя по ЭКГ. Чтобы точно выяснить и определить, есть ли дополнительные пути проведения импульса, нужно сделать ЧПЭФИ. ГЭРБ такую тахикардию не вызывает, но может провоцировать, если есть обострение ГЭРБ.

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Я запрашивал полностью отрывок этой тахикардии... функциональный диагност и очный кардиолог ставят синусовый.

То что Вы написали это опасно? Приложил полностью отрывок тахикардии. И ещё кардиолог очный там где 185 увидела зубцы p которые наслаиваются

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 ноября 2024

Кардиолог

На последних ЭКГ, которые Вы приложили, синусовый ритм. Но на ЭКГ, где ЧСС 183 в мин, нельзя исключить пароксизм наджелудочковой тахикардии, з.Р есть не везде.

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Это опасно для жизни? У меня панические атаки на этом фоне уже. Сейчас я сфотографирую в более высоком разрешении тот отрезок. Минуту и прикрепил пока что файл как закончился приступ.

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Приложил файл последний

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 ноября 2024

Кардиолог

После окончания приступа синусовый ритм с нормальной ЧСС.

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Приложил в файл в более высоком разрешении

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Именно тогда момента и в прошлый раз когда Вы смотрели, Вы писали, что это просто синус и я начал лечить свои симптомо-адреналовые кризы спортом...

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 ноября 2024

Кардиолог

Посмотрела ЭКГ. Учитывая клинику и эту ЭКГ, я все же думаю, что это пароксизм наджелудочковой тахикардии и советую сделать ЧПЭФИ. На других ЭКГ синусовый ритм.

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Только не экг прикладываю, а именно фрагменты единые монитора экг холтера, если это важно

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

И на сколько это опасно для жизни? В 28 лет...

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 ноября 2024

Кардиолог

Да, я понимаю, что это фрагменты ЭКГ. Эти приступы не опасны для жизни, но это нагрузка на сердце, слишком высокая ЧСС. При приступах принимайте анаприлин 10 мг под язык.

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Но в прошлый раз Вы же видели зубцы P и писали что там синуслвая тахикардия и по Вашей рекомендации я начал ходить в зал, как теперь быть.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 ноября 2024

Кардиолог

Наличие з.Р не исключает наличие пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. Как я поняла у Вас приступы повторяются или был только один и Вы выкладываете один и тот же Холтер, а в другое время таких приступов нет? Спортом можете заниматься, если он не провоцирует приступы. Обычно они не связаны с физической нагрузкой.

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Это тот же холтер, что Вы смотрели в предыдущий раз. Последующие приступы похожие, но с меньшим пульсом только были на эмоциональном фоне. Последний холтер и вовсе не зафиксировал таких, только небольшую тахикардию на фоне волнения.

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Я чувствую пульс только если загоняюсь на тему того, что у меня больное сердце

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Каждый день 180 пульса у меня нет. Чаще всего он растёт на фоне того, что я увидел повышение начал смотреть на часы и эмоционально себя загнал, при эмоциональном разговоре на повышенных тонах тоже набирает обрроты

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

А волнуюсь я часто особенно за здоровье, потому что панические атаки были много лет. И я как понимаю пути проведения это врожденная история... где она была с,только лет...

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 ноября 2024

Кардиолог

Диагноз основывается не только на данных ЭКГ, но и на описании приступа. Если подобный приступ был только один раз, то нет необходимости делать ЧПЭФИ. То,что сейчас Вы описали - повышение пульса на фоне стресса и то, что ЧСС не настолько повышен - это не приступы наджелудочковой тахикардии из-за дополнительных путей. Наджелудочковая тахикардия на фоне наличия врожденных дополнительных путей проведения - это внезапное повышение пульса выше 150 ни с чем не связанное, не на фоне синусовой тахикардии. Могут быть эпизоды наджелудочковой тахикардии ( как на фрагменте этого Холтера) на фоне синусовой тахикардии, они возникают на фоне повышения симпато-адреналовой нервной системы. Это разные виды.

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Там просто где 185 видимо из-за большого пульса ещё наслоение... на p (так сказал очный кардиолог)

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Я запутался... есть ли у меня наджелудочковая или нет? Сейчас позвонил функциональному диагносту, она на смене она раздвинуть экг и сказала что там синус... я запутался

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Просто наслоение говорит... посмотрите ещё раз, прошу Вас. Для меня это важно

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2024

Кардиолог

з.Р может быть и при наджелудочковой тахикардии, как я и писала Вам выше, наслаиваться на комплекс QRS. Наличие з.Р ее не исключает, его наличие говорит только о зоне расположения источника тахикардии ( в предсердиях или синоатриальной зоне). Основное, что говорит о пароксизме наджелудочковой тахикардии в данном случае - величина ЧСС и то, что приступ возник в покое. На фрагментах ЭКГ из Холтера есть эпизод наджелудочковой тахикардии с ЧСС 183 в мин, но в основном на Холтере синусовая тахикардия. Короткие пароксизмы наджелудочковой тахикардии не представляют опасности, не стоит так переживать по этому поводу. Скорее всего именно Ваше эмоциональное состояние провоцирует тахикардию.

Пожаловаться

Алекс, 20 ноября 2024

Клиент

Я сегодня поймал такой же приступ (только меньше чсс) и заметил, что как правило за ним стоят чётко нервы

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2024

Кардиолог

Если ЧСС менее 150, то это скорее всего просто синусовая тахикардия. В таком случае нужно лечить нервы, принимать успокоительные препараты. Принимайте магний курсами - он успокаивает и нервную систему, и снижает пульс. Советую обратиться к психотеравту, есть разные методики, которые помогут Вам совладать с нервами и соответственно не будет такой гиперреакции пульса.

Пожаловаться

Алекс, 20 ноября 2024

Клиент

Добрый вечер, Марина Олеговна. Сходил к аритмолог в эфи отказ. Говорят синусовый ритм. Сделали тот фрагмент в 50 мм/сс посмотрите пожалуйста заранее благодарю

Пожаловаться

Алекс, 20 ноября 2024

Клиент

Специально запросил отдельно

Пожаловаться

Алекс, 20 ноября 2024

Клиент

Посмотрите? Заранее благодарю

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2024

Кардиолог

ЧПЭФИ Вам и не требуется, если было только однократное такое значительное повышение пульса. Поскольку есть связь тахикардии с эмоциональными нагрузками, то причина ее возникновения не связана с дополнительными путями, поэтому и нет смысла делать ЧПЭФИ. Посмотрела фрагменты ЭКГ, они просто растянули пленку, но картина та же самая, нельзя исключить пароксизмальную синоатриальную, наджелудочковую тахикардию. Как я писала несколько раз выше, основной критерий диагностики - клиника приступа и ЧСС, а не наличие или отсутствие з.Р. Вы описали клинику, как внезапный приступ в покое, поэтому я сделала заключение, что это пароксизм наджелудочковой тахикардии. Если бы Вы сказали, что сердцебиение повышалось постепенно, на фоне стресса, то да, это синусовая тахикардия.

Пожаловаться

Алекс, 20 ноября 2024

Клиент

Внезапно вы имеете ввиду, что я просто шёл и оно раз 90 и сразу 180? Так не было никогда. Только лишь 90,120,140,150,170,180... и такой же спуск.

Также я скидывал Вам полностью отрывок сюда что она началась плавно и плавно закончилась

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2024

Кардиолог

Фрагменты ЭКГ начинаются с 14.01 минуты с ЧСС выше 170, другие фрагменты 14.02 минуты с ЧСС 170-180, никакой плавности нарастания ЧСС на этих фрагментах нет. Врач который анализировал Холтер мог посмотреть ход событий, как развивалась тахикардия, но приложены ЭКГ уже с максимальным пульсом.Если врач, который анализировал всю пленку ЭКГ утверждает, что синусовая тахикардия, то можете ему поверить, так как я вижу только фрагменты ЭКГ, а не всю картину.

Пожаловаться

Алекс, 20 ноября 2024

Клиент

Я сейчас прикрепил я же Вам прикреплял весь ход событий 1 это начало потом середина и конец тахикардии

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2024

Кардиолог

В 13.45 - ЧСС 120, В 14.01 -ЧСС 180. Выберете врача мнению которого доверяете, это обсуждение можно вести бесконечно. Никакой опасной аритмии по ЭКГ в любом случае нет.

Пожаловаться

Алекс, 20 ноября 2024

Клиент

То есть можно заниматься спортом и сердце в целом здорово?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 20 ноября 2024

Кардиолог

Да, конечно, сердце здорово и можно заниматься спортом. Нужно лечить тревожное расстройство, так как именно в этом причина такой реакции пульса.

Пожаловаться

Алекс, 20 ноября 2024

Клиент

Я уже думал, то что вы ставите смертельно опасно. И что ведёт к инфаркту

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 19 ноября 2024

Кардиолог

Алекс, здравствуйте.
Зашла посмотреть эту плёнку.
Посмотрела внимательно вашу плёнку ещё раз, везде есть зубец Р. Даже при такой высокой частоте я вижу синусовый ритм

Пожаловаться

Алекс, 19 ноября 2024

Клиент

Спасибо у меня уже две панички случилось, я позвонил врачу которая расшифровывала она сказала, что она написала там синус и нет наджелудочковой.????? я уже так испугался...

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 19 ноября 2024

Кардиолог

Ну если функциональный диагност видит синус, а у них ещё лучше наметан глаз, то тем более не стоит переживать. И выкинуть смарт часы!)

Пожаловаться

Алекс, 20 ноября 2024

Клиент

Алёна, загрузил ещё один холтер нашёл. По журналу я ничего не делал. Никаких активностей. Можете посмотреть?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 20 ноября 2024

Кардиолог

Это третий файл, да?

Пожаловаться

Алекс, 20 ноября 2024

Клиент

Да, там третий, но они к нему приложили те два которые выше , как понимаю до после

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 20 ноября 2024

Кардиолог

Синусовый ритм, волны между сокращениями являются помехами. Ничего опасного нет

- 1

Пожаловаться

Алекс, 20 ноября 2024

Клиент

Но это ещё одно получается подтверждение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация перед колоноскопией.

5 ответов

26 мая 2024

Светлана, Алчевск

Вопрос закрыт

Высокий пульс

4 ответа

26 июля 2024

Анастасия, Самара

Вопрос закрыт

Церебролизин при сосудистой деменции и тахикардии

5 ответов

15 ноября 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Тахикардия у стоматолога

5 ответов

23 декабря 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос