Что вас беспокоит?
Консультация перед колоноскопией.
Здравствуйте. Предстоит делать колоноскопию, но я из за проблем с жкт плохо себя чувствую, потеряла вес, беспокоит сердце. Ранее ставили синусовую тахикардию,СН,ИБС. По ночам на протяжении 3х месяцев просыпаюсь от того, что сердце сильно бьется, хотя пью бисопролол. Иногда давит или щимящая боль. Была у психиатра. Но даже, принимая атаракс,все равно картина одна. Участились случаи экстрасистол, когда лежу. Дыхание поверхностное, давление в основном низкое, 100/60. Могу ли я делать колоноскопию с наркозом, приняв перед процедурой бисопролол в таком состоянии и по результатам экг? К тому же еще предстоит пить много жидкости.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, очаговой патологии нет.
Все в пределах нормы.
Наркоз не противопоказан.
Какую дозу бисопролола принимаете?
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. 1.25 принимаю,но стоит немного понервничать,моментально пульс поднимается.
Хорошо.
Эту дозу можно выпить перед наркозом.
Можно добавить так же препараты магния для уменьшения волнения
Наталья Евгеньевна, а можете сказать на основании чего ставится диагноз СН и ИБС?
Наталья Евгеньевна,да я и так месяц пила магний,но как то не очень помогает.
Наталья Евгеньевна, можете сказать,что вообще показывает ЭКГ у меня? могу старые скинуть для сравнения
По этой экг без патологичеких изменений.
Да,скиньте старые.
Ибс подтверждается наличием боли за грудиной плюс данные коронарографии или стресс тест
Наталья Евгеньевна, а если ни делали мне коронографию и стресс тест,как поставили тогда ИБС?
Не могу сказать. Должны подтвержать.
Боли беспокоят?
Как ставили диагноз?
Наталья Евгеньевна, ну вот так и поставили с моих слов. Пришла с тахикардией, боли немного были.Но в общем редко бывают боли,когда понервничаю появляются.Вот после атаракса заметила,что что то ни так.
По описанию жалобы не похожи на ибс.
Для исключения сделайте стресс узи сердца
Наталья Евгеньевна, поняла,спасибо
Крепкого здоровья!
Наталья Евгеньевна, здравствуйте.А скажите по поводу магния.как часто его можно принимать и в какой форме лучше.Какой перерыв должен быть между курсами?
Лучше в форме оротата.
Например, магнерот 500 мг 2 раза в сутки 2 месяца. Перерыв 2-3 месяца
Наталья Евгеньевна, прикрепила крайний файл под названием ЭКГ.
Посмотрела. Ничего плохого нет
Наталья Евгеньевна, здравствуйте.Такой вопрос у меня еще.Последние дни низкое давление,опускается ниже 100,наверное из за проблем с ЖКТ. чем можно поднять его?,учитывая,что я на диете? Прикрепила свежий анализ.Может пригодится
Рекомендую побольше пить жидкости, можно увеличить соль в рационе. При снижении давления крепкий чай, горький шоколад
Наталья Евгеньевна, я правильно понимаю,что кровь слишком густая7
Нет, не потому что кровь густая,а большой объем жидкости стимулирует подьем дааления
Наталья Евгеньевна, пью и так около 2х литров,так а по анализу что то критичное есть?
Нет, все хорошо
Наталья Евгеньевна,спасибо,успокоили
Наталья Евгеньевна, скажите какие витаминки можно попить для сердца.Сказали,нужно поддерживать
Можно препараты магния, но вы их принимаете , насколько понимаю
Наталья Евгеньевна, месяц пропила,да
Наталья Евгеньевна, а кроме магния?
Основной препарат для поддержания сердца у вас-это бисопролол.
Нет специальных витаминов доказанных для сердечно-сосудистой системы.
Наталья Евгеньевна, а мне написали рибоксин,милдронат,триметазидин. Смысл есть в их применении? Пить по месяцу
Триметазидин используем при ибс, у вас она не подтверждена.
Рибоксин и милдронат можно использовать, но значимого эффекта они не дают
Наталья Евгеньевна, поняла,спасибо
Наталья Евгеньевна,здравствуйте. Еще вопросик к вам есть.Последнее время часто понижается давление ниже 100,то ли из-за проблем с жкт, то ли от диеты,хотя мое и так низкое.Но очень угнетает и сил нет. Чем его можно поднять? и какие витамины пропить? Сколько нужно не пить витамины,чтобы проверить гемоглобин?
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по вашим данным наркоз не противопоказан
Гульнара Рафиковна, а что можете сказать по поводу того,что ночью пульс поднимается во сне?
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
ЭКГ в норме. Но, учитывая Ваши симптомы, советую сделать перед колоноскопией Холтер - суточный мониторинг ЭКГ для уточнения вида ночных нарушений ритма и выявления ишемии сердца ( ИБС). По результату Холтера можно будет подобрать адекватное лечение, учитывая что бисопролол неэффективен.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Марина Олеговна, здравствуйте.Скажите ,на основании чего ставится диагноз СН? Может только по эпизодам тахикардии?
Сердечная недостаточность - это серьезный диагноз и он ставится на основании обследований - УЗИ сердца, рентгена легких. Тахикардия в подавляющем большинстве случаев с СН не связана. Нужно сделать Холтер, чтобы исключить пароксизмальную наджелудочковую тахикардию - она может быть эпизодами тахикардии и бисопролол в этом случае неэффективен.
Марина Олеговна, поняла,спасибо
Обращайтесь, если появятся вопросы по исследованиям.
Марина Олеговна, здравствуйте.Учитывая,что пока нет возможности сделать Холтер,можно ли чем то заменить бисопролол и попробовать другие препараты?
Здравствуйте. В какой дозе принимаете бисопролол и какое давление утром и вечером?
Марина Олеговна, принимаю 1,25. Мое давление вообще по жизни низкое.Раньше было 110/70,сейчас бывает ниже,и по разному.самое низкое было сегодня 97/54,пульс 68.Это после прогулки и на фоне того,что пятый месяц лечу кишечник.Толком и диагноз не могут поставить, и проблем еще прибавилось со здоровьем из за резкого похудения.
Учитывая низкое давление, дозу бисопролола увеличить нельзя. Советую заменить его на анаприлин 10 мг на ночь, в такой дозе он давление не снижает, а в плане тахикардии, аритмии гораздо эффективнее. Также перед колоноскопией лучше его принять, он быстро начинает действовать, только нужно об этом будет сообщить анестезиологу.
Марина Олеговна, так анаприлин я думала при высоком давлении принимают.не посадит ли он мне его еще больше?
Анаприлин не используется для снижения давления, он - для снижения пульса. Снижает давление только в большой дозе 20-40 мг. Если опасаетесь, то первый раз примите 5 мг - полтаблетки.
Марина Олеговна, поняла,спасибо
Марина Олеговна, так пить его только на ночь? а если днем у меня пульс поднимается до 100?
Можно принимать его по 5 (10) мг утром и вечером.
Марина Олеговна, поняла
Марина Олеговна, прочла в аннотации к анаприлину противопоказания- низкое давление,так стоит мне его пробовать?
Да, давление снижают высокие дозы анаприлина, в аннотации указана информация в общем.
Марина Олеговна, а какие витамины попить можно для поддержки сердца,посоветуйте
МагнеВ6 по 500 мг*2 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана! За день до колоноскопии можно использовать Глицин по 1т 3 р в день под язык.
Это позволит уменьшить чсс при наркозе.
Игорь Васильевич, здравствуйте.Спасибо,учту
Принятый ответ
Светлана, по данной экг без патологии. Нет нарушения ритма, ишемии. В идеале перед ФКС сделать суточный холтер, чтобы понять, какое именно нарушение ритма у вас. Это поможет анестезиологу решить вопрос по седации. В плане узи сердца, узи сосудов головы и шеи на предмет атеросклероза. Перед походом на яКс могут рекомендовать прием валерианы. Сама седация может урежать пульс. Обговорите свои переживания с врачом, что будет делать процедуру наркоза
Наталья Викторовна, здравствуйте.Спасибо за совет
Здравствуйте, Светлана. Не за что, здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20203 ответа
- 25 Марта 202118 ответов
- 8 Октября 20213 ответа