Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2306803

Что вас беспокоит?

Высокий пульс

Здравствуйте, меня беспокоит учащенное сердцебиение, лежа 85-95, стоя и при ходьбе выше 100, при небольших физ нагрузках (помыла посуду) пульс 145. Постоянная слабость,усталость. Бывают скачки давления вверх. Делала ЭКГ, эхо кг, холтер. По сердцу кардиолог сказал все хорошо (диагноз синусовая тахикардия, вегетативная дисфункция, симпато адреналовые кризы, пмк с недостаточностью митрального клапана 1 степени, назначил магний, омегу 3, витамин д, гема комплекс и карведилол при сосудистом кризе в редких случаях). Эндокринолог ставит аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз. Невролог назначил лечение атаракс, комбилипен, мидокалм, но не могу его начать, так как кормлю грудью. Из за такого пульса больше месяца почти каждый день пью эгилок пол таблетки 25мг, становится лучше, но не знаю нормально ли что я его пью или нет. Сдала анализы, прошу помощи в их оценке. Может быть что то еще нужно дообследовать?

Тонзиллит
28 лет
26 Июля 2024·Просмотров: 586·Анастасия, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте.

Александр Юрьевич, здравствуйте.

По крови у Вас железодефицитная анемия , ферритин должен быть равен массе Вашего тела , на фоне этого и возможен высокий пульс.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также есть признаки перенесенной вирусной инфекции , на это нам указывают повышенные Лимфоциты , если перед сдачей анализов не болели , рекомендую сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям , таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн барр , Герпес.

Александр Юрьевич, перед сдачей анализов не болела. Эти инфекции как то могут влиять на пульс?

Нет , на пульс может влиять железодефицитная анемия.

Александр Юрьевич, то что я пью эгилок не постоянно, а ситуативно, но получается что почти каждый день, в этом нет гичего страшного?

Принятый ответ

Здравствуйте,смотрю файлы,ответ дополню.
Дополняю
По результатам анализов снижение фолиевой кислоты,рекомендую прием фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в день,1 месяц.

Ферритин 30 нг/мл,немного ниже общепринятых норм (40-60 нг/мл). Прием Сорбифер по 1 табл 1 раз в день,1-2 месяца,далее контроль ферритина.
Дефициты этих показателей могут быть причиной тахикардии

Ольга, то что я пью эгилок не постоянно, а ситуативно, но получается что почти каждый день, в этом нет гичего страшного?

Нет,ничего страшного в этом нет.

Ольга, с рекомендованными вами препаратами можно пить витамин д, омегу 3, магний? И стоит ли параллельно пропить гема комплекс?

Да,с Сорбифером и Фолиевой кислотой можно принимать ,омегу,магний и Витамин Д. Гемо-комплекс лучше принимать после окончания терапии препаратами

Ольга, хорошо, спасибо за ответ.

Здоровья Вам?

Ольга, подскажите, пожалуйста, селен можно принимать с этими препаратами?

Здравствуйте,да,конечно можно

Ольга, спасибо за ответ.

Была рада помочь?

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам у вас все в порядке. Прикрепите результаты холтера и экг

Анастасия Анатольевна, здравствуйте, нет возможности прикрепить результаты.

Принятый ответ

Здравствуйте, нет ли тканевой гипоксии, сдавали анализы на ключевые дефициты? Сейчас рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывалсяи работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рекомендую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Риск при кормлении грудью: Умеренный, Относительно безопасно. Возможны слабовыраженные нежелательные явления для младенца или лактации. Особое внимание к режиму дозировки и показаниям к применению. Эти ограничения в той связи, что недостаточно клинических исследований по приёму Кудесана при ГВ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, здравствуйте, первый раз слышу про тканевую гипоксию, на ключевые дефициты не сдавала.

Сдайте, прикрепите, посмотрю

Михаил Николаевич, какие именно анализы нужно сдать?

Рекомендую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В (В12, В9, В1 ,В6) железо, магний, цинк, селен, на анемический профиль: ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, также рекомендую сдать анализ на гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль.

Михаил Николаевич, сдала все кроме в1,в6, цинка и селена, результаты прикреплены

ферритин 30,11, а должен быть равен весу тела, принимать препарат Тотема на месяц с пересдачей анализа, также утром после завтрака принимать по 1 штуке Гематогена на месяц.

Михаил Николаевич, как узнать про тканевую гипоксию?

доставку кислорода обеспечивает гемоглобин, если кислорода не хватает то возникает тканевая гипоксия и ишемия. Гемоглобин работает в присутствии ферритина, если ферритина не хватает, то гемоглобин не может отдавать кислород. Ферритин должен быть равен весу тела, тогда условий для развития тканевой гипоксии нет. Подробнее можно почитать в учебниках по физиологии.

Михаил Николаевич, спасибо за ответ.

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.