Консультация терапевта /

Высокий пульс — вопрос №2306803

178 просмотров

Здравствуйте, меня беспокоит учащенное сердцебиение, лежа 85-95, стоя и при ходьбе выше 100, при небольших физ нагрузках (помыла посуду) пульс 145. Постоянная слабость,усталость. Бывают скачки давления вверх. Делала ЭКГ, эхо кг, холтер. По сердцу кардиолог сказал все хорошо (диагноз синусовая тахикардия, вегетативная дисфункция, симпато адреналовые кризы, пмк с недостаточностью митрального клапана 1 степени, назначил магний, омегу 3, витамин д, гема комплекс и карведилол при сосудистом кризе в редких случаях). Эндокринолог ставит аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз. Невролог назначил лечение атаракс, комбилипен, мидокалм, но не могу его начать, так как кормлю грудью. Из за такого пульса больше месяца почти каждый день пью эгилок пол таблетки 25мг, становится лучше, но не знаю нормально ли что я его пью или нет. Сдала анализы, прошу помощи в их оценке. Может быть что то еще нужно дообследовать?

Возраст: 28

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По крови у Вас железодефицитная анемия , ферритин должен быть равен массе Вашего тела , на фоне этого и возможен высокий пульс.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме. Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Также есть признаки перенесенной вирусной инфекции , на это нам указывают повышенные Лимфоциты , если перед сдачей анализов не болели , рекомендую сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям , таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн барр , Герпес.
Клиент
Александр Юрьевич, перед сдачей анализов не болела. Эти инфекции как то могут влиять на пульс?
Терапевт
Нет , на пульс может влиять железодефицитная анемия.
Клиент
Александр Юрьевич, то что я пью эгилок не постоянно, а ситуативно, но получается что почти каждый день, в этом нет гичего страшного?
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,смотрю файлы,ответ дополню.
Дополняю
По результатам анализов снижение фолиевой кислоты,рекомендую прием фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в день,1 месяц.

Ферритин 30 нг/мл,немного ниже общепринятых норм (40-60 нг/мл). Прием Сорбифер по 1 табл 1 раз в день,1-2 месяца,далее контроль ферритина.
Дефициты этих показателей могут быть причиной тахикардии
Принятый ответ
Клиент
Ольга, то что я пью эгилок не постоянно, а ситуативно, но получается что почти каждый день, в этом нет гичего страшного?
Терапевт, Пульмонолог
Нет,ничего страшного в этом нет.
Клиент
Ольга, с рекомендованными вами препаратами можно пить витамин д, омегу 3, магний? И стоит ли параллельно пропить гема комплекс?
Терапевт, Пульмонолог
Да,с Сорбифером и Фолиевой кислотой можно принимать ,омегу,магний и Витамин Д. Гемо-комплекс лучше принимать после окончания терапии препаратами
Клиент
Ольга, хорошо, спасибо за ответ.
Терапевт, Пульмонолог
Здоровья Вам?
Клиент
Ольга, подскажите, пожалуйста, селен можно принимать с этими препаратами?
Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,да,конечно можно
Клиент
Ольга, спасибо за ответ.
Терапевт, Пульмонолог
Была рада помочь?
Терапевт
Здравствуйте. По анализам у вас все в порядке. Прикрепите результаты холтера и экг
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Анатольевна, здравствуйте, нет возможности прикрепить результаты.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нет ли тканевой гипоксии, сдавали анализы на ключевые дефициты? Сейчас рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывалсяи работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рекомендую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: Сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, сало кусочек, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Риск при кормлении грудью: Умеренный, Относительно безопасно. Возможны слабовыраженные нежелательные явления для младенца или лактации. Особое внимание к режиму дозировки и показаниям к применению. Эти ограничения в той связи, что недостаточно клинических исследований по приёму Кудесана при ГВ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, первый раз слышу про тканевую гипоксию, на ключевые дефициты не сдавала.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Сдайте, прикрепите, посмотрю
Клиент
Михаил Николаевич, какие именно анализы нужно сдать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Рекомендую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В (В12, В9, В1 ,В6) железо, магний, цинк, селен, на анемический профиль: ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, также рекомендую сдать анализ на гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль.
Клиент
Михаил Николаевич, сдала все кроме в1,в6, цинка и селена, результаты прикреплены
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
ферритин 30,11, а должен быть равен весу тела, принимать препарат Тотема на месяц с пересдачей анализа, также утром после завтрака принимать по 1 штуке Гематогена на месяц.
Клиент
Михаил Николаевич, как узнать про тканевую гипоксию?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
доставку кислорода обеспечивает гемоглобин, если кислорода не хватает то возникает тканевая гипоксия и ишемия. Гемоглобин работает в присутствии ферритина, если ферритина не хватает, то гемоглобин не может отдавать кислород. Ферритин должен быть равен весу тела, тогда условий для развития тканевой гипоксии нет. Подробнее можно почитать в учебниках по физиологии.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли капать феринжект , при пониженном давлении
14 мая 2024
Анастасия, Ульяновск
Вопрос закрыт
Связаны ли симптомы с остеохондрозом
3 июня 2024
Татьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Тахикардия от приема препаратов
11 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Тахикардия непрекращающийся
24 марта
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург