Что делать — вопрос №2641984

Question

Что делать — вопрос №2641984

Вита, Красноярск

52 просмотра

20 ноября 2024

Здравствуйте. Ребёнку 9 лет, не можем выявить аллергию. Симптомы насморк, заложенность носа, кашель и высыпания по телу, появляются резко он их расчесывает. Сдавали анализы на паразитов кровь, калл отрицательно. Назначили зондирование на паразитов, два раза пытались пройти не может ребёнок это сделать. Аллерголог назначила нам для купирования симптомов табл. Монтелукпст 5мг, и дезринит в нос. -лечение это помогает, но эффект временный.

Возраст: 31

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

заложенность носа

паразит

симптомы насморка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Вита, 20 ноября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, здравствуйте. Калл сдавали три раза, всё отрицательное. Вот зондирование не может ребёнок сделать, что бы исключить паразитов. Хотя аллерголог назначил зондирование. Что нам нужно сейчас сдать на аллергены.? Их же много на какие именно я не знаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шабалина Юлия Николаевна, 20 ноября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог

Вита, добрый день, сейчас проходите зондирование и сделайте кожноскарификационные пробы с бытовыми аллергенами ,5 дней до проб не принимать противоаллергические препараты,
если не найдете ,где делают пробы,то сдайте кровь на аллергены ,вот этот анализ:
Phadiatop ImmunoCAP (Фадиатоп Иммунокап), IgE к смеси ингаляционных аллергенов.
Как будут готовы анализы-присылайте результаты,обсудим.

Пожаловаться

Вита, 20 ноября 2024

Клиент

Юлия Николаевна, спасибо. Но зондирование он не готов делать ни в какую.

Пожаловаться

Шабалина Юлия Николаевна, 20 ноября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог

Вита, Вы знаете,кал на гельминтов по Parasept достаточно достоверный метод диагностики гельминтов,я думаю ,можно пока обойтись и без зондирования и не мучить ребёнка.
Посмотрим результаты Фадиатоп.

Пожаловаться

Вита, 20 ноября 2024

Клиент

Оксана Михайловна,здравствуйте.у Лора были не однократно, мазок сдавали с носа аллерген присуцтвовал на тот момент.

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 20 ноября 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

В таком случае рекомендуется выполнить кожные пробы, модно сдать панель protia 91 protia 91. Если и после этого аллерген не будет выявлен, то аллергический ринит будет выставлен клинически только

Пожаловаться

Вита, 20 ноября 2024

Клиент

Оксана Михайловна, выставлен клинически это как понять? Объясните пожалуйста

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 20 ноября 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Т.е. лечение вы будете получать от аллергического Ринита, но он будет неясной этиологии( причина не определена).

Пожаловаться

Вита, 20 ноября 2024

Клиент

Оксана Михайловна, понятно спасибо вам большое

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 20 ноября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Также в такой ситуации рекомендуется консультация лора, осмотр эндоскопом, посев , риноцитограмма.
Нужно исключить постназальный затек, Аденоидит , при данных состояниях тоже может быть кашель. И Назонекс будет эффективен.
Приложите фото высыпаний.

Пожаловаться

Вита, 20 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте фото приложила, бывает и вот так , а бывает мелкие болячки вылезут прям на глазах и он их расчесывает

Пожаловаться

Вита, 20 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, тараканов нет, пыль каждый день протираем да и сдавали мы на кош.шерсть, деревья там какие-то, в выписке есть то что мы сдавали, там отрицательно

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 20 ноября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Ситуация спорная с аллергией.
Надо начать с лора. Может причина не в аллергии, раз аллерген не установлен.
Или так бывает , что анализы не показывают, потому что это не самые точные анализы, что вы сдавали.
Пройдите обследование у лора, если найдут в носу эозинофилы, тогда переслать аллергены методом иммунокап или кожные пробы.
Если все же проблема другая, то лечиться у лора.

Пожаловаться

Вита, 21 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, были мы у Лора. Сдавали мазок с носа, аллерген присуцтвует. А вот какой не известно. Может ли паразиты так на него действовать?

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 21 ноября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

На нос паразиты не действуют. В носу смотрим только эозинофилы . Если они есть. Значит ринит аллергический и рекомендуется дообследование.

Пожаловаться

Рыбакова Ольга Олеговна, 20 ноября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

По фото можно предположить крапивницу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Последствие отдыха на море.

1 ответ

29 августа 2017

Елена и

Вопрос закрыт

Заложенность носа, уха.

2 ответа

2 октября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Лечение гайморита и фронтита

3 ответа

20 января 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать если лор ставит аденоиды 2 ст

4 ответа

1 октября 2023

Мария, Черкесск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шабалина Юлия Николаевна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T07:54:35+03:00

Вита,здравствуйте.

Для выявления причинных аллергенов можно сделать кожные пробы-
это наиболее достоверный метод , если же выявлять по крови -самой точной считается система ImmunоCap, сдать по-отдельности спец иммуноглобулины Е к предполагаемым аллергенам, либо респираторную аллергопанель.
Обязательно обследоваться на гельминтов-кал трехкратно по Parasept.

Чертова Оксана Михайловна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T08:12:07+03:00

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 20 ноября 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте, подскажите пожалуйста лор врач осматривал ребёнка с эндоскопом? Риноцитограмму делали?

Принятый ответ

Рыбакова Ольга Олеговна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T18:50:09+03:00

Здравствуйте. Учитывая , что лечение от аллергии помагает. Также есть симптомы респираторной аллергии и кожные высыпания.
В таких ситуациях рекомендуется обследование:
спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
- Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
- Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
- Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
- Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
- Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.

Есть другие респираторные панели, где есть сразу все основные аллергены, но они менее точные . Самый точный метод обследования иммунокап. Панель protia не самая точная, она часто дает ложноположительные и ложноотрицательные показатели.
Золотой стандарт обследования на аллергию , это иммунокап или кожные пробы.

Если кашель длительный и помагает монтелукаст, в такой ситуации рекомендуется спирография с сальбутамолом.