Что вас беспокоит?
Надрыв икроножной мышцы
Занимаюсь футболом, беспокоит более мес проблема в икроножной мышце (верхней части ) После игры почувствовал небольшую болезненность, неделею не играл,на след игре резкая боль в икре сверху Затем не играл уже 3 нед, лечил нимесулид по таблетке неделю, гель диклофенак и другие, компрессы димексида, алмаг-01 болезненности и др ощущений не было уже спустя неделю, еще спустя 2 нед пошел играть, через 15 мин снова острая боль, натяжение, не возможно встать на носок, опорную ногу Подскажите оптимальное лечение, чтобы закрыть проблему желательно в теч месяца Возможно более сильные НПВС, другие гели, витамины ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Без диагноза лечить нельзя. Требуется выполнить УЗИ задней поверхности голени и уточнить диагноз.
Не исключаются существенные повреждения брюшка мышцы с развитием мышечных грыж или внутримышечные гематомы.
Не исключается повреждение сухожилия в месте перехода в брюшко мышцы. Нужно уточнить степень.
Любое из выше описанных повреждений, в зависимости от степени, может требовать оперативного лечения.
Что касается "более сильнее", то отвечу аллегорией:
Если шуруп не забивается молотком в доску, то проблема не в том, что нужно взять молоток тяжелее, а в том, что нужно его заменить на отвёртку.
Пока рекомендуется бинтовать голень эластичным бинтом и ограничить нагрузку. Можете использовать те же мази и компрессы.
Внутрь применять ничего не требуется.
В ближайшее время пройти УЗИ. Это не дорого и в каждой частной клинике есть.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Константин Эдуардович, благодарю, запишусь на узи
Константин Эдуардович, прикрепил результат узи
По УЗИ повреждений фасции и мышцы не нашли. Пока больше данных за спонтанный разрыв сосуда.
Нужно ждать пока рассосутся гематомы. Раньше боль не пройдёт.
К лечению рекомендуется добавить физиотерапию
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Константин Эдуардович, а какое примерно время должно пройти? Просто ходил после двух недель уже не было вообще болевых ощущений, 15 мин двигался как обычно, потом при наступе снова резкая боль
Здесь только фантазировать можно. Данных для объективного анализа нет.
Получается, что какой-то сосуд повторно разорвался.
Это странно, как-то, но оснований не доверять УЗИ у меня нет.
Если ситуация повторится, то нужно уже будет на МРТ повреждение мышцы искать.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендовано УЗИ или МРТ, последнее считается более достоворным методом исследования, и если вдруг есть какойто разрыв мышцы и требуется операция то в стационаре могут посмотреть диск и найти проблемнкю зону, по УЗИ это сделать сложнее
Пока Диклофенак гель 3 р/д 14 дней, эластическое не тугое бинтование, ограничение нагрузок
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с повреждением брюшка икроножной мышцы.
Степень повреждения можно увидеть на УЗИ или МРТ(более точный метод)
Пока можно начать терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Расул Маденядович, прикрепил результат узи
Имеем дело с гематомой голени, в результате частичного повреждения икроножной мышцы(скорее всего)
В такой ситуации обычно рекомендуют:
- покой
-использование местно гепарин-содержащих мазей (гепариновая мазь,лиотон) 2 раза в день
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Болезненность может сохраняться до 4- 8 недель.в этот период желательно обеспечить покой.
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть частичное повреждение сухожильной части икроножной и камбаловидной мышц голени
? В таких случаях рекомендуется:
? МРТ голени
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202210 ответов
- 19 Марта 20247 ответов
- 8 Апреля 202410 ответов