Что вас беспокоит?
Болит весь позвоночник.
Здравствуйте! Подскажите болит весь позвоночник. Я проколола дексаметазон 5 дней. Амбене био 10 дней и мовалис 5 дней и витамин в12. Пропила ксефокам, эторикоксиб. Щас пью мидокалм. Лежу на апликаторе Кузнецова. Мажу диклофенаком.Боль стала меньше, но ещё есть. Что вы посоветуете?
Принятый ответ
Здравствуйте. А что по обследованию ? рентгенографию или МРТ выполняли ?
Карина Араевна, прекрепила.
Спасибо.
*Учитывая дистрофические изменения по разным отделам позвоночника, можете увеличить дозировку Мидокалма до 3-х таблеток (450 мг в сутки).
*Также необходимо в течение дня стараться следить за осанкой, заниматься спортом без утяжеления: упражнения для укрепления мышечного корсета - грудь, спина; плавание; йога для расслабления мышц (можно и в домашних условиях по видео на интернет-платформах).
*Учитывая большое количество и длительность применения НПВС (эторикоксиб, диклофенак, ксефокам, мовалис) обязательно нужна защита желудочно-кишечного тракта! т. к. эти препараты негативно сказываются на состоянии желудка и двенадцатиперстной кишки (образование НПВС-зависимых эрозий и язв). Рекомендую приём Нексиум 1 капсула 20 мг за 20-30 мин до приём пищи 1 раз в сутки минимум на 14 дней. Если имеются какие-либо заболевания ЖКТ или есть неприятные ощущения, то дозировка 40 мг.
*Физиопроцедуры, массаж, ЛФК - всё это должно быть согласно Вашему диагнозу, массаж общий расслабляющий и конкретно спины и головы без высокой интенсивности согласно изменениям, которые у Вас имеются.
Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте, как давно по времени болевой синдром?
Татьяна Владимировна, недели 2.
Боли в руках, ногах есть ?
Мидокалм в какой дозировке принимаете?
Татьяна Владимировна, болей нет. 150мг 2 раза в день.
Добавьте ещё один приём Мидокалма, получится 150 мг 3 раза в день, приём до 14 дней.
По уменьшению болевого синдрома, начинайте выполнять ЛФК обязательно, можно плавать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если боль стала меньше можно постепенно начинаться заниматься ЛФК, пройти физиолечение.
Мидокалм можно заменить на более эффективный Тизанидин 2 мг на ночь 1 таб 10-14 дней.
Марина Алексеевна, поколоть ещё надо что? Или из препаратов только замена мидокалм?
Колоть ничего не нужно.
Единственное, если не пройдет в ближайшие 10-14 дней, то добавляют Габапентин по схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Марина Алексеевна, что даёт этот препарат?
Имеет такой же противоболевой эффект, но работает немного иначе чем нпвс.
Принятый ответ
Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая уменьшение болевого синдрома к лечению рекомендую добавить лфк и физиопроцедуры, после консультации физиотерапевта
При стойком болевом синдроме, принимайте
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с третьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад11 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 8 часов назад6 ответов
- 10 часов назад3 ответа