Стеноз аорты — вопрос №2642673

Question

Стеноз аорты — вопрос №2642673

Людмила, Москва

83 просмотра

20 ноября 2024

Здравствуйте. Вчера узнала диагноз стеноз аорты 1 степени. Была на приеме у терапевта, даже не дали направление к кардиологу. Сказали пейте статины, худейте. В интернете прочитала, что без операции с таким диагнозом выживаемость 2-3 года. Если честно, пришла в ужас. Неужели это так или всё-таки с 1 степенью поживу ещё? Возраст 58, менопауза с 50 лет. Вес 110. Сама похудеть не могу. Хожу три года в бассейн по 3 раза в неделю. Гуляю с собакой. Работа сидячая. Из симптомов иногда потемнение в глазах, одышка при подъеме по лестнице или ходьбе в гору. Год назад резко упало давление, был предобморок. Чувство сжатия в груди не уверена, что не от страха на нервной почве. Беспокоит также изжога и отрыжка. Вообще все ощущения в сердце проходят после отпугивания воздухом.

Возраст: 58

Хронические болезни: Гастрит, удален желчный пузырь. Грыжа пищевода. Гипертония 1 ст

Вопрос закрыт

стеноз аорты 1 степени

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Карлов Александр, 20 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Покажите данные эхокг

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 20 ноября 2024

Клиент

Александр, не вижу здесь как прикрепить файл. Скопировала. Эхокардиография
Заключение
Стеноз АК с недостаточностью 1 степени. Незначительная дилатация левого предсердия. Незначительная концентрическая гипертрофия МЖП без признаков обструкции кровотока в ВТЛЖ. Уплотнения стенок аорты, створок АК(кальциноз), МК. Диастолическая дисфункция миокарда ЛЖ 1 типа. Глобальная систолическая функция миокарда ЛЖ удовлетворительная. Заключение УЗ исследования не является диагнозом и должно интерпретироваться лечащим врачом с учетом других медицинских данных.
Описание
Визуализация затруднена: из-за конституционной особенности пациентки, исследование на фоне НРС, доступ преимущественно апикальный и субкостальный. Левое предсердие: расширен, 42 мм(N=20-40мм); апикально 38 x 54 мм (N= 39 х 49 мм) Левый желудочек: по Симпсону: КСО 38 мл; КДО 105 мл; УО 67 мл; ФВ 63 % (N: >55%) особенности: зон нарушения локальной сократимости достоверно не определяется. Митральный клапан: Створки подвижные, неравномерно уплотнены, движение разнонаправленное градиент давления: пиковый 6 мм рт.ст., средний 3 мм рт.ст. ЛК: Vmax 125 см/с Регургитация: 1 степени Аорта: стенка уплотнена, на уровне синусов Вальсальвы 35 мм, восходящая 36 мм (N: до 40 мм) Аортальный клапан: 3-х створчатый, уплотнение створок с включениями кальция, кальциноз створок, систолическое раскрытие несколько ограничено градиент давления: пиковый 32-35 мм рт.ст., средний 16 мм рт.ст. ЛК: Vmax 295 см/с площадь отверстия по потоку 1,3 см2 Регургитация: 1 степени Правое предсердие: не расширено Правый желудочек: ПЗР ПЖ 29 мм (N≤ 35мм); расчетное давление(СДЛА) 30 мм рт.ст(N≤ 31мм рт.ст). Легочная артерия: визуализация затруднена, не расширена Легочный клапан: без особенности Регургитация: 1 степени Трикуспидальный клапан: Створки подвижные, движение разнонаправленное Регургитация: 1 степени Межжелудочковая перегородка: толщина 11 мм, в базальном отделе до 12 мм, ТЗСЛЖ до 11 мм (N=7-11 мм) Межпредсердная перегородка: убедительных данных за сброс не получено Перикардиальный выпот: жидкости в полости перикарда достоверно не определяется. Нижняя полая вена: 18 мм(N: 15-22 мм), не расширена, адекватно коллабирует при вдохе >50%.
Оборудование

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Карлов Александр, 20 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Хирургическая операция, вероятно, сейчас не нужна.
Лечить сопутствующие болезни (гипертонию, диабет, дислипидемия).

Пожаловаться

Людмила, 20 ноября 2024

Клиент

Александр, диабета нет. Меня интересует прогноз по скорости ухудшения до момента операции. Я так понимаю, что операция неизбежна?
Вы пишите лечить сопутствующие, как? Меня даже на консультацию к кардиологу не направили. Пить статины? У меня общий холестерин 5,56 .

Пожаловаться

Карлов Александр, 20 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

В такой ситуации статин обычно назначаем. Посетить кардиолога нужно. Не факт что операция когда-то потребуется. Не бегите впереди паровоза.

Пожаловаться

Людмила, 21 ноября 2024

Клиент

Александр, я не совсем поняла вашу фразу про статины? Не назначаем или назначаем?

Пожаловаться

Карлов Александр, 21 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Назначения делает очный врач. В такой ситуации я бы назначил на его месте.

Пожаловаться

Людмила, 21 ноября 2024

Клиент

Александр, я боюсь побочки. У меня и. Так с ЖКТ проблемы. Липобон, Омега и диета будут недостаточны?
Вообще меня беспокоит тяжесть в сердце в положении лежа и постоянная отрыжка, после которой сразу легче. Может это как-то связано?

Пожаловаться

Карлов Александр, 21 ноября 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Ну тут дело хозяйское. Показания есть, а решать вам

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 20 ноября 2024

Функциональный диагност

Здравствуйте. Не переживайте! Операция не нужна. В интернете не всегда компетентные люди пишут статьи. У Вас незначительный стеноз и незначительная недостаточность, не опасно, но нужен контроль узи 1 раз в год и так же нормализовать холестерин (развернутая липидограмма).
Расширение левого предсердия и гипертрофия левого желудочка могут быть связаны с повышением давления. Так же гипертрофия может быть из-за портального клапана, это не страшно

Пожаловаться

Людмила, 20 ноября 2024

Клиент

Тамара, спасибо. Немного успокоили? Я переживаю, что нет лечения никакого. Я готова соблюдать рекомендации, но я так понимаю их особо то и нет. Постараюсь сбросить вес, насколько смогу сама. Эндокринолог сказала попить Сиофор для похудения. Но у меня нет диабета и гликированный гемоглобин всегда норма. ТТГ тоже норма, кажется в районе 3. Вот последний анализ: Липидный профиль (комплекс)

Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.
Тест
Определение триглицеридов общих
Результат
1.45
Норма
0.10-2.30
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Определение липопротеинов высокой плотности (ЛПВП-альфа)
Результат
1.36
Норма
>1.20
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Определение липопротеинов низкой плотности (ЛПНП-бета)
Результат
3.66
Норма
<3.30
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Определение холестерина общего
Результат
5.69
Норма
<=5.2
Отклонение
отклонение от нормы
Критичность отклонения
Выше нормы (числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л
Тест
Определение липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), пребета-ЛП
Результат
0.67
Норма
0.26-1.04
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
мМоль/л

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 20 ноября 2024

Функциональный диагност

Холестерин и лпнп повышены, но не критично, можно попробовать нормализовать диетой средиземноморской, омакор (рыбий жир) 1тыс мг 1р в день. Через 3 мес переделать развернутую липидограмму, не ранее.
Рекомендации это нормализовать уровень холестерина и 1раз в год узи. К сожалению клапан уже не исправить, но можно с ним жить спокойно.

Пожаловаться

Людмила, 21 ноября 2024

Клиент

Тамара, я начала принимать Липобон. Нужно добавить Омакор ещё? А разве холестерин влияет на стеноз? Что вообще можно сделать, чтобы остановить эти кальцинаты по всему организму? Я где-то слышала, что недостаток кальция ведет к образованию кальцинатов. Это так? Кардиолога посещу обязательно. Только видимо платно. Наша омс медицина совсем стала ни на что не способна.

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 21 ноября 2024

Функциональный диагност

Конечно холестерин влияет, он откладывается как раз на клапанах и на стенках сосудов, кальцинируется со временем, что приводит к нарушению работы клапанов.
Рыбий жир можно добавить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что за боль в грудной клетке?

4 ответа

3 часа назад

900.00 р.

Ангелина

Экстрасистолия и тахикардия

4 ответа

3 часа назад

900.00 р.

Кристина

Скачет давление

5 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Миграция водителя ритма, неполная блокада ПНПГ

1 ответ

5 часов назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бессимптомная ишемия?

2 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка холтеровского мониторирования

7 ответов

6 часов назад

2000.00 р.

Алекс, Уфа

Расшифруйте пожалуйста кардиограмму

4 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лабазанова Тамара, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T15:37:56+03:00

Пожаловаться

Лабазанова Тамара, 21 ноября 2024

Функциональный диагност

Недостаточность кальция не ведет к кальцинатам. Плохой холестерин откладывается и кальцинируется со временем

Принятый ответ