Консультация кардиолога /

Бессимптомная ишемия? — вопрос №3124504

182 просмотра

На приём пошла к кардиологу с эпизодами тахикардии, возможно на фоне долгого стресса! Иногда в покое появлялся пульс до 130-140, но быстро всё проходила, но один эпизод был достаточно долгим шла медленным шагом примерно 700,после как востановила ферритин и гемоглобин, таких эпизодов аритмии не наблюдалось уже мес 3
Врач назначила монитор ,кардиограмму ,после УЗИ Велоэргометрию
В итоге ставят бессимптомную ишемию😔как так....
но сказали сделать доп МРТ сердца
Так же пока назначили магнерот и предуктал, на сколько целесообразно принимать сейчас предуктал ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Изменения сегмента st на фоне учащенного пульса.
Данных за ишемию нет.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, а по Велоэргометрии?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,ознакомилась возможно ишемия имеется.
В данном случае рекомендуем обсудить с лечащим врачом вопрос о проведении коронароангиографии.
Клиент
На сколько правильно принимать сейчас назначенный врачом предуктал?
Кардиолог, Функциональный диагност
Предуктал антиишемический препарат
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
По УЗИ сердца у вас всё в порядке, сократимость и клапанный аппарат без патологии!
Чио касается изменений на холтере и нагрузочном тесте, то депрессия сегмента ст вовсе не равно ишемия, часто бывает при дефицитах, проблемах с щитовидной железой.
Однако для снятия такого диагноза лучше провести один из самых точных тестов на ибс, а именно стресс ЭхоКГ.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, имеете ввиду Велоэргометрию! ? Я её делала, прикрепила
Кардиолог, Аритмолог
Да, я видела, что делали. Стресс ЭхоКГ это другое, это нагрузка и одновременно делается УЗИ сердца
Клиент
Поняла, спасибо! А на сколько на данный момент целесообразно принимать предуктал, который назначила врач?
Кардиолог, Аритмолог
Ибс не доказана, поэтому показаний для него нет
Кардиолог
Здравствуйте, не переживайте. Ни по Холтеру ни по вэм корректно поставить ишемию нельзя, можно только заподозрить, а уже точная диагностика ишемической болезни сердца проводится при стресс-эхо. Это узи сердца во время и после физической нагрузки.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, спасибо!
Почему-то на такое исследование мне не назначили, а сказали сделать МРТ сердца, я так понимаю посмотреть вдруг был перенесённый миокардит , кардиосклероз...
На сколько целесообразно принимать предуктал сейчас, который назначил врач?
Кардиолог
Показаний к предукталу на данный момент нет
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По результатам обследования признаков ишемии, структурной патологии сердца не выявлено, аритмических признаков не выявлено, небольшая тахикардия возможна на фоне стресса, волнения, детренированности.
На фоне повышенного пульса изменения сегмента ST на ЭКГ, это не говорит об ишемии
В таких ситуациях обычно рекомендуется прием препаратов магния курсом, например магнерот 500 мг 2 р/сутки до 1-2 месяцев, а в приеме предуктала нет необходимости.
Также Вам можно рекомендовать увеличение физической активности в комфортном темпе, достаточный сон, здоровый образ жизни, при склонности к стрессам - консультация психолога.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!спасибо! А что нужно пройти, чтоб исключить всё ж данный предполагаемый диагноз ?
Терапевт, Кардиолог
Наиболее информативно в данном случае будет проведение стресс - ЭХО
Кардиолог
Добрый день.
На сегодняшний день наиболее информативное исследование для исключения ишемии миокарда , это стресс - эхо - кардиография .
Советую сделать Вам , что бы можно было точно установить диагноз !
На данных момент точных данных за ишемию миокарда нет !
И поэтому , нет показаний для приема предуктала
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спасибо! Такое исследование мне почему то не порекомендовали(
врач отправляет на МРТ сердца, склоняется к перенесенным зболеваниям, которые дали осложнение на сердце, например миокардит, атеросрсклероз сердечной мышцы...
Кардиолог
Я поняла !
Но прежде всего нужно сделать стресс - эхо кардиографию , это самое важное и информативное исследование для исключения скрытой ишемии миокарда
Крепкого Вам здоровья 🙏
Клиент
Спасибо большое
Кардиолог
На доброе здоровье 🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синусовый ритм
17 мая 2021
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
ЭКГ сказали срочно к кардиологу
3 августа 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Требуется расшифровка кардиограммы
18 марта 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Признаки мерцательной аритмии
6 августа 2024
No
Вопрос закрыт
СОВМЕСТИМОСТЬ БИСОПРОЛОЛ И МЕБИКАР
7 октября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
25 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
113 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец