Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин — вопрос №2643862

39 просмотров

Добрый день. Постааили диагноз анемия. Плохие анализы. Есть полип в матке и наследственная тромбоцитопения
Скажите у менч аакой тип анемии?

Возраст: 46

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Мария. По картине гемограммы - у Вас классическая железодефицитная анемия. Для подбора схемы лечения необходимо уточнить уровень ферритина (показателя , отражающего уровень железа в организме).

Терапия, естественно, предстоит препаратами железа. Были кровотечения? По поводу тромбоцитопении что-то принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, были обильные месячные, феритин 4.40. Тромбоцыты скачут, особо ничего не принимаю, пью фолиевую кислоту, аскорутин, сок и чернлплодки. А что можно еще принимать? С тромбоцитопенией еще в 16 лет лежала в больнице, так с ней и вышла, преднизолон не принимала

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Тромбоциты выше 50-ти в преднизолоне и не нуждаются пока..
показан длительный прием препаратов железа - в первую очередь, желательно было бы подобрать таблетированную форму препарата железа - их сейчас существует множество, с различной переносимостью и механизмом действия (тардиферон, ферретаб, сорбифер, биофер и др). Это более физиологично и правильно.
Контроль ОАК, уровня ферритина ежемесячно. При повышении уровня Нв до 120 г/л снизите дозу железа до 1 т/сут и продолжайте прием до повышения уровня ферритина выше 30-40 нг/мл.

При неэффективности таблетированной формы, можно провести курс внутривенного введения (феринжект либо ликфер)

При значительной обильности месячных, можно добавить транексам по 500 мг х 4 р/день - немного ограничит потерю железа.
Клиент
Сергей Викторович, спасибо. Подскажите еще при анемии может быть темпеоатура до 37.3?
Гематолог
Да, небольшое повышение температуры может сопровождать анемию. Довольно частое явление
Клиент
Сергей Викторович, спасибо!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В оак снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей и ферритина, что говорит о железодефицитной анемии.

Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной  дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы

Уровень тромбоцитов в анализах очень низкий. В связи с чем необходимо срочно обратиться к гематологу, так как необходима госпитализация
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прижигание шейки
19 декабря 2020
a_ars070790@bk.ru, Хабаровск
Вопрос закрыт
Сгустки в матке
2 июля 2021
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Полип эндометрия
26 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна