Консультация гинеколога /

Прижигание шейки — вопрос №375133

195 просмотров

Просьба помочь в составлении плана дальнейших действий: 1.делала кольпоскопию, результат не очень хороший, врач взяла цитограмму, и написала, что нужно сделать диатеромэксцию шм. Из анализов доктор взяла только цитологию (по ней картина воспаления) 2. Проконсультировавшись у другого врача сдала доп анализы (прикрепляю). Также, что бы исключить , что в матке после родов что-то осталось я сделала узи , иначе врач сказала что нужно идти на выскабливание (не помню, по-моему гистероскопия), тк имеются выделения слизистые зеленоватые с примесью крови (не обильные). Прошу помочь в определении дальнейшей тактики моих действий

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. С обычным воспалением, да при отсутствии ВПЧ ничего на шейке делать не надо, только ежегодно отслеживать , желательно с жидкостной цитологией.
Эндометрит по УЗИ не ставят. Вам не брали аспират из полости матки?
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
По результату ПЦР обнаружена патогенная флора. Нужно определить чувствительность антибиотика к ней и лечить консервативно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья, аспират не брали, биопсию не делали. При выполнении кольпоскопии врач показывала на изменённые участки слизистой (белые) и сказала ещё , что шм кровит, и при родах была повреждена. Имеется эрозия. Т.к лечение проводилось и антибиотиком, и тержинан +лонгидаза, а выделения остались, второй доктор и направила на узи. Я не против прижечь эрозию и устранить поврежденные участки, а не жить как на пороховой бочке. Также, хотелось бы уточнить, как тогда диагностируют эндометрит?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Эндометрит либо по аспирату, который берптся непосредственно на кресле, либо по биопсии во время гистероскопии.
Прижигать эрозию Вы конесно можете. Но у Вас нет рисков ее озлокачествления. ВПЧ нет, сама эрозия всегда будет давать воспалительные мазки. Единственное, что надо лечить, это энтерококк. Вот это реально необходимое лечение.
Клиент
Дарья, спасибо. а что даёт кровянистые мажущие выделения?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Я Вас в зеркалах не видела, кровить может и шейка, если не обильно. Эрозия чссто дает такие контактные выделения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
У Вас хорошие результаты УЗИ.
По мазкам - единственное, что есть - это воспалительный процесс на фоне нарушения микрофлоры влагалища.
1 сдайте бакпосев из влагалища и цервикального канала на чувствительность к антибиотикам.
2 по результатам - лечение
3 повторный мазок и кольпоскопия через 3 месяца
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Вам необходимо сдать ВПЧ скрин высокого риска с генотипированием. После получения результата ответа, решить вопрос о лечении. После лечения повторить кольпоскопию, взять биопсию с подозрительных участков и сделать гистологическое исследование.
Принятый ответ
Клиент
Илона, спасибо. А те анализы впч, которые доктор взяла, это не то?
Акушер, Гинеколог
Прошу прощения, телефон не открыл этот файл. Да, у Вас нет ВПЧ - это отлично! Значит, надо пролечить энтерококк, который у Вас повышен и он дает выделения, затем взять биопсию и все решить
Клиент
Илона, благодарю
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометрит можно диагностировать только по банным гистологии - то есть взять распели биопсию и исследовать саму ткань. По узи и анализам эндометрит не ставится.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, хорошо,что Вы получили 2ое мнение,т.к. ситуация у Вас не настолько страшная, чтобы бежать и прижигать шейку. Вам необходимо пройти лечение антибиотиками внутрь + свечи вагинально,чтобы убрать полностью воспаление, повторить УЗИ и кольспоскопию.
Принятый ответ
Клиент
Любовь, а какие антибиотики и лечение? Или это все после бак посева?
Акушер, Гинеколог
Да, лучше после посева, чтобы знать чувствительность к препаратам, можно , конечно, и без него, но тогда эффективность может быть от полной до незначительной.
Клиент
Любовь, спасибо большое. А мажущие кровянисиые выделения это все таки что? От шейки? По трём разным узи матка слава богу чистая
Акушер, Гинеколог
воспаленные ткани могут тоже кровить, на шейке в том числе. Сейчас Вам необходимо пойти противовоспалительное лечение+ повторить кольпоскопию с другим специалистом со взятием биопсии ,если вопросы все же останутся.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болеем КОВИД, поправляемся или нет?
16 декабря 2020
sopa8383@mail.ru, Нефтекумск
Вопрос закрыт
Сдавленость в груди
28 января 2023
Таня
Вопрос закрыт
ЭКГ ребёнок 6 лет
25 мая 2024
Юля
Вопрос закрыт
Анализ крови , малыш 3 месяца
3 июня 2024
Anna, Тула
Вопрос закрыт
Повышеный пролактин, аденома? Побочки
6 февраля
Вероника, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина