Консультация педиатра /

После антибиотиков ухо, кашель — вопрос №2643878

52 просмотра

Ребенку 9 лет. 1 ноября затемпературил (38.5), больше ничего не беспокоило. Через 2 дня темп прошла. Сидел дома на больничном. Через неделю заболело ухо. Пропили панцеф, прокапали отофу в оба уха 5 дней (по назначению врача). Через 3 дня после завершения курса антибиотика начался кашель. Утром и при движении. Кашель со звуком, но не отхаркивающийся. Начали геделикс (самостоятельно). Сегодня 5тый день кашля (третий день сиропа геделикс), ребенок пожаловался, что ухо (уже другое) плохо слышит. Насморка нет. Температура в пределах 37. Съездили к врачу. Послушала , сказала: "на уровне трахеита." Посмотрела горло, лимфоузлы. Норма. Назначения: Амоксиклав 250 1т/3р, Аскорил 5мл/2р, отипакс, Мирамистин(в горло). Капсулы к антибиотику разобрать не могу. К Лору только в понедельник. Вопрос вот в чем. Целесообразно ли сейчас снова начинать антибиотик и применим ли Амоксиклав после панцефа (прошла неделя)?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Антибиотики назначаются только после оак, при вирусной инфекции они не показаны
Если есть бактериальные изменения, то амоксиклав применим.
Клиент
Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ. Анализы не назначили. Было сказано с ухом не шутить. Потому и боюсь время потерять. Завтра постараемся сдать платно самостоятельно. Нужен оак с лейкоцитарной формулой?
Педиатр
Да, всё верно, с лейкоцитарной формулой
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, лучше начать прием антибиотика после отоскопии и сдачи общего анализа крови.
В клинических рекомендациях дозировка амоксициллина при гнойных отитах 90мг/кг, курс лечения до 10-14 дней
Подозреваю, что дозу назначили маленькую по возрасту/ весу
Клиент
Надежда Александровна, спасибо за ответ. К сожалению, лор только в понедельник. Поэтому и возникли вопросы. Возраст ребенка 9 лет, вес 36-37 кг. Получается, дозировка маленькая? (Гнойного отделяемого нет, возможно из-за этого такое назначение, как перестраховка?)
Педиатр, Детский кардиолог
Минимальная доза 45 мг на кг при орз
90 мг на кг при отите
Даже если считаем 45 мг/кг получается по 500 мг 3 р/д
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. И Геделикс и Аскорил это муколитики, обладают отхаркивающим действием, усиливают кашель. По поводу антибиотиков - в принципе да, можно это антибиотики из разных групп. Дозировку Амоксиклава ребёнку прописали суточную 750 мг. При гнойном отите это соответствует весу 8, 3 кг. То есть дозировка маленькая С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Врач озвучила, что, если бы не ухо, антибиотик не назначила бы. Гнойного отделяемого нет. К Лору только в понедельник. С одной стороны - долго ждать, если бактерия, антибиотик бы уже начать. С другой стороны - если это окажется просто какая-нибудь серная пробка, зря начнем лечение, а курс всё-равно надо будет заканчивать. Могу ли я сделать что-то уже завтра, чтоб ситуацию прояснить? (На оак, получается, так же нужно 2 дня)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
можно использовать препарат Анауран, разрешен в этом возрасте.
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Доза антибиотика Амоксицилина 45 мг на кг если это отит то 90мш на кг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул
25 мин. назад
800.00 р.
Алена
Ребенок 1,3 года упал
1 час назад
700.00 р.
Наталья
Вопрос закрыт
Кишечная инфекция.
1 час назад
700.00 р.
Алиса, Москва
Вакцинация
1 час назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Вирусная инфекция мезоденит
1 час назад
1000.00 р.
Анна, Самара
Сыпь на лице у ребенка в 1.2
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...