Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2644034

Что вас беспокоит?

Отравление и прием таблеток

Добрый день! Два дня назад была сильная рвота и диарея, пила регидрон и лекарства которые выписал врач, при подьемы температуры пила нурфаен. В качестве профилактики тромбооьоазлвния мне врач давно назначал тромбо асс 50 мг, но за эти два дня я не пила тромбо асс, будет ли что-то плохое из-за этого? Что пропустила прием в два дня. Пить не могла потому что ничего не ела и соответсвенно все таблетки выходили.

27 лет
20 Ноября 2024·Просмотров: 83·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, в связи с чем вам назначили тромбоасс? Данный препарат имеет четкие показания,от этого зависит надо ли принимать или нет

Динара, после операции аппоплексия яичника и генетически у меня предрасположенность к тромбофлебиту

После апоплексии на данный момент точно уже не стоит принимать, а вот профилактика тромбоза в связи с тромбофилией проводится другими препаратами, тромбоасс, да еще в дозе 50 мг -не эффективна. Вы у гематолога были?
Но даже если и принимаете и сделали перерыв, ничего страшного,препарат начнет работу как только вы начнете принимать препарат заново

Динара, нет, сказали к нему обращаться только во время планирвоания беременности и самой беременности. А так назначали пить фолиевую кислоту, сказали она также влияет на свертываемость крови и немного разжижает. То есть перерыв в 2-3 дня тромбы за это время не появятся из-за отравления и рвоты?

Поняла, если встанет вопрос беременности,да, будут назначать инъекции,если анализ генетически подтвержден. Если тромбозов никогда не было у вас, ладно оставьте тромбоасс, он будет эффективен от артериальных тромбозов. Препарат начнет работать,как только возобновите прием. От пропуска ничего страшного не будет. Если у вас уже были тромбозы вен,то тромброасс надо отменять и назначать другие антикоагулянты. Фолиевая кислота действительно тоже участвует в свертывании. На фоне потери жидкости из-за рвоты и диареи всегда есть риск тромбообразования, особенно если есть дополнительные факторы. На данный момент старайтесь употреблять больше жидкости

Динара, я могу спокойно начать принимать его завтра и не боятся за появление тромбов за пару дней?

Да, можете спокойно начать принимать завтра, старайтесь больше употреблять жидкость,если есть рвота и сейчас ,то частыми малыми порциями по столовой ложке. От того,что у вас рвота,препарат все равно не усваивается и он у вас бы вышел с рвотными рефлексами

Динара, пью водичку простую но от нее посему то появляется тошнота, рвоты Нет. Как долго будет такое состояние от воды?

Если это отравление,то до 3 дней, если какая-то инфекция,то может быть и дольше 7-10 дней проявления тошноты или нарушения стула

Динара, начал просто болеть кишечник, такое может быть после отравления или кишечной инфекции?

Может быть,вто после отравления,что после кишечной инфекции может быть несколько нестабильный стул какое-то время. Возможно у вас сейчас прекратился стул и за счет газообразования начинается боль в животе. Пока по необходимости можете использовать ношпу 40 мг до 3 раз в день или дюспаталин 200 мг. 2 раза в день. Пока понаблюдайте за своим состоянием

Динара, пью водичку и начинается тошнота, но рвоты нет. Такое тоже нормально и может быть?

При отравлении до 3 дней, при инфекции до 7-10 дней все ваши проявления могут присутствовать. Можно дополнительно принимать омепразол или эзомепразол 20 мг 2 раза в день до 14 дней ( эффект ориентировочно на 5 день) с целью снять воспаление с желудка и убрать тошноту

Динара, немного поела и через какое-то время опять была однократная рвота
Она когда-нибудь прекратится? А то уже начинается паника

Вы сейчас принимаете какие-либо лекарства? Раньше такого не было? Не было ли стрессовой ситуации т к на фоне стресса тоже может быть рвота и тошнота.
Есть ли аппетит у вас и температура на данный момент?

Динара, аппетита нет, температуру нет. Пью экофруил и все

Начните прием церукала 1 т 3 раза в день или итоприда по 50 мг 3 раза в день ( он делает так чтобы желудок и кишечник работал и не застаивалась еда)+ нексиум ( эзомепразол) 20 мг 2 раза в день 2 недели.
Экофурил только на кишечник работает

Динара, посмотрите, пожалуйста, результат холтера
Мониторирование ЭКГ в 12 отведениях и дыхания проведено в течение 23 ч. 37 мин. (пригодно для анализа 23 ч. 23 мин.), из которых 10 ч. 25 мин. занимала физическая активность (8 ч. 32 мин.-интенсивная типа "ходьба", интеграл активности за время наблюдения 225639 mg* мин), 8 ч. 57 мин. -
COH.
За время наблюдения средняя ЧСС днем 105 уд/мин, ночью 63 уд/мин. Минимальная ЧСС 57 уд/мин во сне. Максимальная ЧСС при ФН 170 / вне ФН /25 уд/мин (субмаксимальная ЧСС достигнута 88 % (>80 %)). (Значения ЧСС получены при периоде расчета 60 с.)
В течение мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней частотой 89 уд/мин (от 57 до
170).
АВ-проведение в норме.
Зарегистрирована единичная желудочковая эктопическая активность в виде 6 одиночных экстрасистол. Зарегистрировано 38 эпизодов нарушения "Паузы за счет синусовой аритмии (RR=
0-2000)" с длительностью RR до 1,3 с.
Значимые изменения ST-T не зарегистрированы при достижении субмаксимальной ЧСС 88 % (>80
%).
Средний корригированный QT интервал (по формуле Bazett HC) за сутки 425 мс (от 390 до 452 мс), QT-интервал на минимальной ЧСС (57 уд/мин) - 430 мс. Значимое удлинение корригированного QT-интервала не зарегистрировано. QT-динамика в пределах нормальных значений.
Во время жалоб на "Сердцебиение (Пульсация)" наблюдается "Синусовый ритм" с частотой от 106 до 157 уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются.
Во время скринингового варианта мониторирования дыхания с оценкой двух отведений пневмограммы выявлено 11 эпизодов нарушения дыхания длительностью от 11 до 33 с. (индекс
Апноэ/Гипопноэ 2, что соответствует норме).

Хороший холтер, вариант нормы. Попадает малое количество экстрасистол,всего 6, их норма у здорового человека до 700. Пауза в ритме сердца ( блокад нет). На фоне физ нагрузок и повышения пульса ишемии тоже нет. По результатам ничего грубого, в данном случае ничего не назначается

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте. Кратковременный перерыв в приеме препарата не будет вызывать осложнений.

Нина Александровна, то есть если я пропущу 2-3 дня кровь не сгустится до тромбов из-за отравления и рвоты?

Нет, конечно, не переживайте. Как я поняла из Вашего ответа коллеге, прием тромбоасса носит профилактический, а не лечебный характер. Поэтому опасности тромбоза у Вас нет из-за короткого перерыва.
Я Вам планово рекомендую проконсультироваться с гемостазиологом о целесообразности продолжения приема тромбоасса.

Нина Александровна, , я могу спокойно начать принимать его завтра и не боятся за появление тромбов за пару дней?

Да, Вы можете спокойно возобновить прием препарата через 2-3 дня.

Нина Александровна, пью водичку простую но от нее посему то появляется тошнота, рвоты Нет. Как долго будет такое состояние от воды?

Обычно, тошнота держится 2-3 дня.

Нина Александровна, начал просто болеть кишечник, такое может быть после отравления или кишечной инфекции?

Принятый ответ

Добрый день!
Ничего страшного не будет, если данный препарат пропустить.
Поэтому продолжайте его прием после полного восстановления.
С уважением ?

Екатерина Алексеевна, начал просто болеть кишечник, такое может быть после отравления или кишечной инфекции?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.