Болит спина — вопрос №264481

Question

Болит спина — вопрос №264481

Дарья, Москва

7441 просмотр

3 июня 2020

Добрый день! Мужчине 32 года, хронических болезней нет. В воскресенье на даче копал огород после дождя (до этого много лет не занимался этим) и ходил босиком в галошах. В ночь стала сильно болеть спина и поднялась темп 37.5. Выпил баралгин прошло. Боль в спине осталась, темп к вечеру 37.7. После нурофена спина полегче, темп начинает падать только спустя часа 3. Ночью опять темп 37.2. Опять нурофен. На утро боль сохраняется, но темп нет. Решил полежать в горячей ванной (сейчас понимаю, что наверное нельзя было) , через час после неё 38. Мазали быструм гелем, выпил нурофен. После нурофена полегче. С утра темп нет. Спина так же болит. Боли в грудном отделе, чуть ниже лопаток (не почки, не сердце). Симптомов орви нет, болит только спина. Боли усиливаются при повороте и когда лежишь. Говорит, что легче стало только на 10%. Нормально ли что боли ещё сохраняются на 3ий день? И чем можно облегчить состояние? Как долго могут болеть мышцы?

Вопрос закрыт

грудной отдел

спин

нурофена полегчи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 3 июня 2020

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую сдать общий анализ крови и мочи+ СРБ (маркер воспаления). Нет ли дизурических проявлении (боль при мочеиспускании/ изменение мочи? Необходимо исключить пиелонефрит. При его отсутствии и отсутсвии катаральных проявлений (боли в горле/кашель/насморк/одышка) - можно думать о невралгии на фоне переохлаждения и перерастяжении поясничных мышц. Нурофен лучше заменить ксефокамом или диклофенаком в/м (обладают большей противовоспалительной активностью) + омез 20 мг вечером для гастропротекции + мидокалм в/м вечером (миорелаксант)+мильгамма/беневрон в/м (витамины группы В) + местное лечение НПВП содержищими мазями. При отсутствии эффекта лучше обратиться к невропатологу.

Пожаловаться

Дарья, 3 июня 2020

Клиент

Кристина, спасибо! Кровь и мочу сдал только что. Частого мочеиспускания нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 3 июня 2020

Ревматолог, Терапевт

Хорошо, потом прикрепите результаты,посмотрим

Пожаловаться

Дарья, 3 июня 2020

Клиент

Кристина, анализы прикрепила, посмотрите пожалуйста. Я так понимаю, что все таки миозит

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 4 июня 2020

Ревматолог, Терапевт

Доброго дня! В анализах все неплохо: отсутствуют признаки вирусной/бактериальной инфекций. СОЭ -острофазовый показатель в норме. Гемоглобин отличный. Продолжайте лечение НПВП, миорелаксантом, вит группы В. Улучшение самочувствия есть?

Пожаловаться

Дарья, 4 июня 2020

Клиент

Кристина, самочувствие лучше, вчера была темп 37.0. Впервые столкнулись с темп при миозите, если честно. Как действовать при защемлении нерва я знаю, а тут не типично.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 3 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! По описанию болей похоже на защемление корешка нерва в грудном отделе позвоночника. Но при этом не происходит повышения температуры. Для облегчения стояния можно дать препарат НПВС (ибупрофен, нурофен, панадол или парацетамол) и вызвать на осмотр врача-терапевта. Лихорадочное состояние требует исключения острого воспалительного процесса. В фактической ситуации, исключать COVID, провести аускультацию, измерить сатурацию, по результатам этого решить вопрос о необходимости проведения рентгенографии или КТ, а также необходимости антибиотикотерапии.

Пожаловаться

Дарья, 3 июня 2020

Клиент

Лариса, сдал только что кровь и мочу, сатурация в норме. Склоняется больше к повреждению мышцы, при несильном нажиме боль, говорит как будто отпинали. Когда просто ходит то легче. Отсюда возможна темп?

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 3 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Нет, невозможна. Поэтому для уточнения диагноза надо дождаться анализов. Миозит или нейропатия не вызывают иммунный ответ в виде лихорадки. Ибупрофен примите или парацетамол. Наружно можно гель диклофенак или ДИП. И ждем анализы.

Пожаловаться

Дарья, 3 июня 2020

Клиент

Лариса, анализы готовы, посмотрите пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 4 июня 2020

Терапевт, Нефролог

Добрый день! По анализам абсолютная норма. Значит действительно миозит и нейропатия.Если температуры больше нет, то лечитесь противовоспалительными (Амелотекс 1,5 мл*1р/сутки в/м 3 днея,затем в таблетках 15 мг*1р/сут после еды 7 дней, Мильгамма в/м*1р/сут, 10 дней и Рабепразол 30 мг утром перед едой, 10 дней. Наружно гель 1% дикорфенак (или Вольтарен или ДИП) 2р/сут тонким слоем, 7-10 дней.
Физический покой.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Вам нужно вызвать врача для осмотра, чтобы супругу послушали лёгкие, сдать общеклинические анализы крови и мочи. Это позволит отдифференцировать нервно - мышечные боли на фоне проблем с позвоночником от инфекционно - воспалительного процесса (ОРВИ, пиелонефрита). Возможно у Вас сочетание этих двух факторов.
Болевой синдром в спине может быть длительным - попробуйте Нимесил 1 пакетик внутрь.
При неэффективности Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно курс 5-7 дней.
Омез 20 мг 1 к утром за 30 минут до еды, чтобы исключить негативное влияние НПВС на слизистую оболочку желудка.
Мидокалм 150 мг 1 т перед сном, чтобы расслабить спазмированные мышцы.
Комболипен табс 1т 2 раза в сутки 2 недели.
Консультация невролога и терапевта.

Пожаловаться

Дарья, 3 июня 2020

Клиент

Анна, а найз можно использовать? Сдал мочу и кровь только что, чтобы исключить орви. От этого будем опираться к кому идти. Сейчас очень большая загруженность у врача, а скорая на такие случаи не выезжает. Сатурация в норме.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 июня 2020

Терапевт, Кардиолог

Хорошо, приложите результаты анализов к вопросу по готовности, если не ошибаюсь он будет активен ещё 2-3 суток.
Найз можно использовать действующее вещество то же, что и у Нимесила (Нимесулид).
Местно мази и гели с обезболивающим эффектом (Вольтарен гель, Найз гель, Долгит).

Пожаловаться

Быченко Ольга Викторовна, 3 июня 2020

Терапевт

Добрый день. Сдеоайте УЗИ почек + мочевого пузыря,ОАК,ОАМ
Ибуклин 1т- у раза И темп снимет и болевой синдром купирует).
Мочится не часто супруг, рези , боли есть при мочеиспускании.?

Пожаловаться

Дарья, 3 июня 2020

Клиент

Ольга, с мочеиспусканием все в норме, я сама почечник хожу за ним наблюдаю. Анализы сдали, будут завтра.

+ 1

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 3 июня 2020

Фармацевт, Клинический фармаколог

Здравствуйте. Миозит – это воспалительное поражение скелетной мускулатуры, для которого характерно и боль и повышение температуры (причем как местное, так и системное) и чем больше мышц вовлечено в процесс, тем сильнее воспаление. Если в процесс вовлечены еще и фасции мышечные, то боль становится особенно сильной и температура соответственно, тоже. Боль так же значительно усиливается при движениях, вызывающих сокращение пораженных мышц, а также при их пальпации (прощупывании), плюс возникает защитное напряжение мышц, поэтому и не было существенного облегчения от приема обычного анальгетика. Да, в таком случае может держатся боль и 3 дня и больше. Препараты: Мильгамма в инъекциях – это комплексный препарат, содержит витамины группы В и лидокаин, работает быстро, внутрь пить таблетки Нейробион, либо Мильгамма (там чуть другой состав), дополнительно наружно наносить гель Траумель – комплексный растительный препарат, его рекомендуют при болях и воспалении в мышцах и даже при спортивных травмах (есть и в таблетках, можно дополнительно рассасывать для усиления эффекта). Вольтарен ТТС – пластырь, наносят на 24 часа, знаю случаи, когда держали пластырь и дольше, с ним можно и под душем купаться аккуратно, не тереть его. Купаться можно, но только в теплой воде и проточной (под душем) и недолго, (быстренько обмыться), горячие ванны пока что отложить до выздоровления. Скорее всего, дополнительно к мышечной нагрузке и воспалению присоединилось и простудное состояние. Вызовите на дом терапевта, чтобы провести осмотр и выслушать дыхательные пути. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 3 июня 2020

Клиент

Аэлита, спасибо за подробный рассказ про миозит! Сегодня спина получше, темп была только 37.0. Ждём анализы, чтобы знать точно, есть ли место орви или это только мышцы.

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 4 июня 2020

Фармацевт, Клинический фармаколог

Да, ну замечательно, получите анализы- прикрепите их сюда, посмотрим.

Пожаловаться

Чебаева Татьяна Александровна, 3 июня 2020

Терапевт

Здравствуйте, два варианта: миозит или корешковый болевой синдром.
Рекомендации:
1. Мовалис по 1 амп. внутримышечно 1 раз в день, 5 дней
2. При сильных болях Немесил по 1 пак. на полстакана воды до 4 раз в день или нурофен 400 мг по 1 таб. до 3 раз в день.
3. Комбилипен 2.0 внутримышечно 1 раз в день, 10 дней
4. Дексометазон 4 мг внутримышечно 1 раз в день, 5 дней.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 4 июня 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного/поясничного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу

Роман, 3 июня 2020

Ищите пси хосоматику. Работа с клиническим психологом и все наладится

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Зуд кожи.

1 ответ

10 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Лёгкое покалывание в левом боку

1 ответ

13 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Боль мышцах

1 ответ

22 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Межпозвоночная грыжа

1 ответ

7 декабря 2023

Элина

Вопрос закрыт

Пятна на теле

7 ответов

18 июля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос