СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Переодически болит голова

Переодически болит голова , примерно 1-2 раза в неделю. Уже как пол года . Замечаю что обычно болит после работы , работаю психологом. Часто болит после переработок (4 клиента в день, когда хотелось бы 2), пока не могу позволить себе работать меньше . Сегодня разболелась голова даже после 1 клиента . Подскажите есть ли смысл обратиться к психиатру для увеличения дозировки ? Потому что сейчас от головы принимаю нурафен, знаю что он плохо действует на слизистую желудка ,

Диагнозы: 🔘функциональная диспепсия 🔘генерализированное тревожное расстройство 🔘синдром поликистозных яичников. 🔘дисплазия шейки матки высокой степени, была проведена операция по удалению
28 лет
21 Ноября 2024·Просмотров: 49·Евгения, Краснодар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Для увеличения дозировки чего? Вы описываете астению вследствии переутомления и тут два варианта - либо уменьшить нагрузку, либо увеличить ресурсы. Если первый вариант не подходит, то для увеличения ресурсов организма как минимум стоит пропить какой-либо витаминно-минеральный комплекс, отдельно витамин Д3 в достаточной дозировке, антиоксиданты, хотя бы тот же мексидол. Головная боль напряжения также может быть связана с недостаточностью сосудов головного мозга. Стоит сделать РЭГ (исследование сосудов головы), возможно, подключить сосудистые препараты, массаж шейно-воротниковой зоны.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174586033677861f07cd229a08b4affed8a157d7f7.jpg
Евгения
Клиент

Дмитрий Владимирович, я пью антидепрессанты, забыла указать
Два года пью антидепрессанты:
?селектру 10 мг с утра и
?велаксин 37,5 мг вечером .
До этого пила ещё 6 лет антидепрессанты но с перерывами, пыталась сойти с них.

Вот кстати от велаксина тоже могут быть головные боли. Зачем Вам сразу 2 антидепрессанта? По-хорошему, оставить одну селектру, может даже увеличить дозу до 15 мг, отменив велаксин. Тем более, что такая доза (37,5 мг) все равно не рабочая.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/174586033677861f07cd229a08b4affed8a157d7f7.jpg
Евгения
Клиент

Дмитрий Владимирович, когда отказываюсь от велаксина, вообще сил нет. И суицидальные мысли накрывают

Поэтому и говорю, если отказываться, то параллельно увеличивать дозу селектры. Возможно это поможет стабилизировать Ваше состояние.

Принятый ответ

Здравствуйте, обратиться к врачу для коррекции надо, потому что такая комбинация не целесообразна, особенность терапии гтр-максимально переносимые дозировки ад, у вас 2 препарата в малоэффективных дозах, «чуть того и чуть того»-это не эффективно и не безопасно. Надо определиться с одним ад и работать с его дозой, логичнее с селектрой работать с выходом на 15-20 мг/сут( обычно по 2,5 мг в неделю добавляем), при не эффективности на 20 мг рассматривать замену, вот на венлафаксин допустим можно перейти и работа с его дозой.

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения.
Надо увеличивать селектру до 12.5 мг, а венлафаксин убирать - от него и могут быть головные боли. Второй антидепрессант стоит подключать когда максимальная дозировка одного антидепрессанта перестала работать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.