Консультация офтальмолога /

Халязион на верхнем веке у ребёнка — вопрос №2648158

78 просмотров

12.10. заметила уплотнение на веке у ребенка 3,5 годика.пошли к врачу, назначили капли комбинил, прогревание солью и массаж 6 раз в день первые 2 дня, дальше реже. С 17 числа стала делать прогревание и массаж, сегодня 5 день. И образование увеличилось, стало заметнее. Капли капать не рискнула. Назначили ещё мазь гидрокартизоновую ПОС 1 или 2.5. Но не мазала. Возможно ли обойтись без мазей и капель? Не прогревание и массаж ухудшилось ситуацию ? Может не стоило его трогать? Посоветуете, пожалуйста, дальнейшее лечение. И нормально ли что он увеличился? Это вообще возможно такое на фоне лечения? Фото с разницей 5 дней

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Визуально капсула есть, в таких случаях рекомендуется рассасывающая терапия: гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом, длительно без перерыва применять гидрокортизон не рекомендуется.
Отвечая на вопросы: без медикаментозного лечения не рассосется, 1-2 курса полноценных рекомендовано пройти, потом возможна выжидательная тактика; да, от прогревания усилился приток крови к очагу воспаления и усилил его, воспаления век не рекомендуется греть в острую фазу.
Рассасываться может длительно, но у деток обычно быстрее взрослых рассасывается, капсула небольшая, есть все шансы, что рассосется без вмешательств. Но бояться операции не стоит, это 10-15 минут, при неэффективности лечения препаратами, рассмотрите данный вариант лечения, он самый быстрый, никаких швов/рубцов, все делается при неизмененной коже(как у малыша) со стороны слизистой и визуально вообще ничего не будет заметно. Но повторюсь, что есть все шансы сейчас обойтись без этого.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это усиливает приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Если возникнут вопросы/уточнения - пишите.
Скорейшего вам выздоровления!???
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, ну мне оба врача назначили прогревать. Этим получается я только навредила?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Арина Игоревна, операцию я не рассматриваю. Это наркоз. Это мне абсолютно не нужно
Офтальмолог
Нет, не волнуйтесь, страшного вы ничего абсолютно не сделали, просто это немного усилило отек тканей.
Поняла вас по поводу хирургии, значит будем рассасывать сначала медикаментозно, потом ждать, когда организм своими силами рассосет.
Клиент
Арина Игоревна, я вообще слышала что бывают сами проходят
Поэтому операцию не хочу. А что лучше мазь или капли, может капли попробовать эти? Просто скорее я навредила. Вообще мысли что лучше было бы не трогать....
Клиент
Арина Игоревна, а на фоне лечения может увеличиться? И вообще как понять что идёт все на спад? Просто у него шишка эта стала ниже. Раньше при открытом веке её не было видно. А теперь видно
Офтальмолог
Капли сейчас в капсулу уже не проникнут, они малоэффективны, сейчас лучше мазевые формы, гидрокортизоновая мазь именно направлена на рассасывание капсулы и остатков содержимого. Сейчас очаг выглядит спокойно, главное сейчас - не простужаться, чтобы он не активизировался снова.
После 1-2 курсов, если будет спокойно визуально выглядеть, просто безболезненный маленький шарик под пальцем, то да, просто не трогаем.
Но при переохлаждении/простуде в капсуле может снова возникнуть воспаление, вот тогда все же капли будет эффективно капать вместе с мазью(но в острую фазу лучше отдать предпочтение таким мазям, как флоксал/офтоципро/неттависк).
Пока визуально активного процесса нет. На гидрокортизоне в первые несколько дней может немного нарасти отек, это особенность его начального воздействия на ткань века, это нормально, физиологично, не пугайтесь, это не плохо.
Клиент
Арина Игоревна, ну он и сейчас просто шарик, безболезненный. Я его растеребила вот и больше стал(((( зачем тогда капли назначили 5 дней назад? Просто такой же шарик был, меньше немного. Я вообще боюсь всех этих гормональных музей, от них полочки такие(((
Офтальмолог
Не волнуйтесь?? все глазные препараты действуют в тканях век, на слизистой глаза, при курсовом приеме ни системных воздействий, ни на ткани глаза они не оказывают.
При наружном применении мази тем более, можете за нижнее веко 0.5% не закладывать, наносить только снаружи.
Если принципиально вас пугают гормоны, хороший эффект показал траумель (космо) - у него тоже рассасывающее действие, это гомеопатическая мазевая форма. Ее можно без перерывов, в течение 2 недель применять снаружи тонким слоем.
Не переживайте, вы плохого ничего не сделали, визуально очаг в неактивной фазе??
Клиент
Арина Игоревна, да может если не трогала, то не увеличился бы. Мне совершенно точно не хочется делать операцию из-за этого, просто волнуюсь что влиять на зрение будет или ещё что....
Офтальмолог
На зрении в дальнейшем это никак не отразится, очаг в капсуле, у детей как правило это хорошо рассасывается, иногда и самостоятельно без препаратов, но в самом начале лечение все равно надо пройти, а дальше уже организм своими силами, но помочь ему все равно надо, вы верно поступили, что пытались лечить.
Страшного в этом ничего нет.
Клиент
Арина Игоревна, а траумель С хуже космо?
Клиент
Арина Игоревна, а он как вообще проходит? Он может выйти или рассосаться? Просто получается у нас он ниже опустился?
Офтальмолог
Назначала всегда именно космо, поэтому могу только за его эффект вам ответить, возможно, «С» ничем не хуже, по отзывам вам вот только не подскажу, как он на практике работает.
Как правило, основные пути: нагнаивается и вскрывается; постепенно рассасывается или стоит на месте. Вот три варианта. Визуально(конечно же это человеческий организм, и 100% гарантировать не могу, все индивидуально) тенденция к постепенному рассасыванию, предвестников нагноения нет сейчас.
Клиент
Арина Игоревна, даже от того что он больше стал он все равно может рассосаться так?
Офтальмолог
Да, от тепла немного отекли ткани, сейчас можно понаблюдать пока, какая будет дальнейшая тенденция.
Клиент
Арина Игоревна, спасибо. Успоили немного. Посмотрю пару дней, и начну тогда мазь. Надеюсь пройдёт это у нас. А от чего они вообще. Сама я лично в детстве мучилась с ячменями до школы. Потом переросла видимо.
Офтальмолог
До 6-7 лет иммунная система деток незрелая и она таким образом отвечает на любое переохлаждение/простуду, поэтому в таком возрасте патологию искать не надо.
А далее самые частые причины: снижение иммунного статуса на фоне хронической инфекции(чаще лор-органов и зубов), гормональный дисбаланс, воспалительные заболевания кишечника(энтероколит), погрешности в питании(много острого, сладкого, молочки), длительный сильный стресс.
Но у школьников/подростков чаще гормональные перестройки в пубертат или хронический очаг инфекционный лор-органов или зубов.
На здоровье ?? Рада помочь
Клиент
Арина Игоревна, купила я траумель космо. От него спиртом ужасно пахнет. И в составе этанол. Намазала. Наверное детям такой состав нельзя
Офтальмолог
Добрый вечер, у него нет возрастных ограничений даже согласно официальной инструкции, не волнуйтесь. Например, в составе Синупрета(для лечения синусита) также есть этанол, но его даже внутрь принимают, разрешен деткам с 3 лет, также Хофитол(для нормализации желчеотведения). Там процентная доля крайне мала, тем более при наружном применении препарат не будет оказывать системного воздействия.
Клиент
Арина Игоревна, спасибо за ответ
Офтальмолог
На здоровье?? если появятся уточнения - обращайтесь
Клиент
Арина Игоревна, решила всё же попробовать гормональные препараты. Посоветуйте пожалуйста, халязион не так давно у нас, пару недель. Что лучше комбинил с дексаметазоном или гидрокартизон пос? Просто всё врачи назначили эти препараты. Что нанесёт меньшего вреда и безопаснее ребенку?
Офтальмолог
Безопаснее мазевые формы, так как они не всасываются через носослезные пути, действуют только в тканях века.
Не переживайте, системных эффектов они не оказывают??
Офтальмолог
Здравствуйте капли сейчас не нужны, но нужна рассасывающая терапия. За нижнее веко дважды в день мазь гидрокортизоновая 0.5% . На кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% 2-3 р в день. Через 14 дней надо будет оценить динамику
Принятый ответ
Клиент
Иван Александрович, а капли я не капала. Комбинил. Они эффективнее? Что лучше то и безопаснее использовать ?
Офтальмолог
Так я и написал что они не нужны
Офтальмолог
Используйте 2 мази
Клиент
Иван Александрович, а от чего побочек больше?
Офтальмолог
Здравствуйте.
Халазион во время лечения может увеличиться, воспалиться.
Греть и делать массаж не рекомендуется, это усилит воспаление.
Комбинил назначается на 10 дней.
И гидрокортизоновая мазь 1% для наружного применения-наносить её наружно на само образование тонким слоем 3 раза в день умеренно втирая. Тоже 10 дней.
Если уплотнение будет сохраняться, то делается перерыв в лечении 10 дней. И снова повторяется курс гидрокортизоновой мази 1% наружно 3 раза в день 10 дней.

В случае, если появится гнойник, надо будет подкорректировать лечение
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, комбинил и мазь одновременно чтоли? А то что он увеличился, это получается я навредила?
Офтальмолог
Не навредили. Это нормальный процесс развития стадии халазиона.
Он вообще по разному может проявляться

Капли и мазь одновременно.
Мазь наружно на само образование
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисплазия тбс
4 июня 2021
Лариса, Черкесск
Вопрос закрыт
Синдром тонусных нарушений
11 октября 2023
Регина
Вопрос закрыт
Зондирование глаза
9 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
14 декабря 2024
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Запах мочи от тела
15 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Анастасия Олеговна Карайченцева
70 отзывов
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир
фотография пользователя
Очень добрая, всегда помогает, и поддерживает диалог Буду обращаться по возможности, помогает...
— Рики, г. Волгоград
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Быстрый и хороший ответ на нашу проблему. Лекарство помогло По рекомендациям пошли на...
— Мария