Что вас беспокоит?
Гэрб и хронический фарингит
Здравствуйте. Мне 21 год, во время первой волны covid 19 сильно заболел с того момента все и началось, на протяжении 3 лет у меня постоянно воспаляется задняя стенка горла, препараты для его лечения не помогают, также проходил фгдс где и выявили недостаточность кардии то есть гэрб, сказали что это забросы из желудка. Я перепробовал абсолютно все виды лечения препаратами, но никакого улучшения нет, пил и прокинетики и ипп и все что есть от гэрб, был у очень многих врачей но все разводят руками и говорят одно и тоже. Помимо горла и желудка у меня постоянная слабость и быстрая утомляемость. Прочитав информацию на разных сайтах узнал что делают операцию при этом гэрб если медикаменты не помогают, но я очень боюсь так как читал что возможны рецидивы. Что мне делать подскажите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите а само воспаление пищевода есть?
Посев с горла вам делали?
Оперативное лечение выполняют как правило при грыжа ПОД, а также при сильных воспалениях пищевода , не поддающиеся медикаментозному лечению
Марина Константиновна, да посевы делали, врач сказал все нормально, нет я не тревожный человек, могу иногда понервничать но не особо.
Марина Константиновна, воспалений пищевода нет, меня часто беспокоят вздутия это наверное единственная проблема со стороны желудка, а в основном мне мешает нормально жить мое горло, я уже 3 года не пил вода даже комнатной температуры, могу только теплую воду
Вздутие это симптом со стороны кишечника, который надуваясь может поддавливать желудок и усиливать гэрб.
Какой характер стула у вас?
Марина Константиновна, да нормально все вроде
Предлагаю такую тактику действия:
Разобраться с состоянием кишечника, для этого пройти дообследование:
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на я/г методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр
Если результаты будут хорошими или после устранения всех причин симптомы со стороны носоглотки будут сохраняться то можно говорить о функциональной диспепсии и повышенной чувствительности пищевода.
В таком случае рекомендуется подбор малых доз антидепрессантов короткими курсами и оценка эффективности терапии
Марина Константиновна, я за 3 года провел всевозможные обследования, и кишечник и и желудок и все все все. Разве антидепрессанты могут помочь при гэрб с моим горлом. Если у меня вот такие жалобы и никто не может помочь, почему бы мне не сделать эту операцию на гэрб
Вы конечно можете провести оперативное лечение , но если все дело в гиперчувствительности слизистой , то толку от операции не будет. Т.к в норме у любого человека есть рефлюксы, которые мы не ощущаем
Скажите вы тревожный человек?
Антидепрессанты действительно есть в тактике лечения при симптомах гэрб но без повреждения пищевода
Принятый ответ
Здравствуйте, Амаль!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
Какие именно препараты принимали?
Можете прикрепить фгдс?
Суточную ph-метрию не делали?
По описанию можно предположить гиперсентивный пищевод, когда обычные рефлюксы воспринимаются как патологические. Поэтому эффекта от препаратов нет
Со стрессом и тревожностью как?
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20234 ответа