Что вас беспокоит?

Очень сильная боль в ноге - левое бедро с наружной стороны

Доброе утро. Обратилась с болью в левом боку, отдаёт в ногу с внутренней стороны. Чтобы снять боль, поставили укол ношпы. Укол медсестра сделала аккуратно, я только совсем слегка боль почувствовала. Через пол часа началась боль в бедре с внутренней стороны, очень сильная. Я не могу стоять, ходить. На завтра после 2-х таблеток спазмалгона смогла дойти до больницы. Мне укололи мильгаму и дексалгин. Пока улучшения нет. Всё бедро - сплошная боль. Могу только лежать на левом боку. Что со мной, это пройдёт?

68 лет
22 Ноября 2024·Просмотров: 3389·Татьяна

Принятый ответ

Доброе утро! Вероятнее всего, вы описываете картину обострения поясничного остеохондроза с компрессией нервного корешка, иннервирующего ногу, на поясничном уровне.
Скажите, пожалуйста, боли в поясничном отделе присутствуют? По жизни боли в спине беспокоили? Есть ли боль в области тазобедренного сустава? Усиливается ли боль при нагрузке на ногу?
Но-шпа и Спазмалгон в этом случае Вам не помогут. Нужны НПВС. Дексалгин 2мл в инъекциях подойдет до 5 дней. Затем можно пить в таблетках Ксефокам 8мг/сут+Омепразол 20мг. И Сирдалуд 4мг/сут.
Обратитесь к неврологу на прием для назначения дальнейшего лечения и обследования. Я бы Вам рекомендовала пройти МРТ поясничного отдела позвоночника при сохранении стойкого болевого синдрома, а также рентгенографию тазобедренного сустава больной ноги.
Если Вы не в состоянии передвигаться, можно вызвать 03, чтобы Вас госпитализировали в неврологический стационар. Сильная боль на фоне лечения обязательно станет меньше.

Елена Александровна, доброе утро. Да вроде нет особых болей. А дексалгин и мильгаму мне укололи вчера, сегодня опять пойду. Мы в селе живём. Вчера, чтоб дойти до больницы 2 спазмалгона выпила - после одного не могла идти, сильная боль в ноге.

Если Вы продолжите пить по 2 табл Спазмалгона и ходить самостоятельно до больницы каждый день, это Вам не поможет, а может только навредить. Покой и охранительный режим тоже одни из пунктов лечения. Попробуйте начать вышеописанное лечение.

Елена Александровна, дексалгин мне уже колят. А ксенофам, я поняла, после дексалгина? Да, я ошиблась, боль не внутри, а снаружи бедра.

Верно, можете заканчивать инъекции Дексалгина (до 5дней) и переходить на таблетки. Боли в ноге по наружный поверхности укладываются в картину сдавления нервного корешка на поясничном уровне. Выздоравливайте!

Елена Александровна, спасибо

Елена Александровна, ходила в аптеку. Ни ксенофама, ни сердалуда нет у нас. Ничего не купила. Проколю дексалгин с мильгамой, потом посмотрим.

Вам могут помочь для купирования боли (после инъекций) Найз, Нимесил, Ибупрофен (что то одно по инструкции). Вместо Ксефокама можно Мелоксикам, он должен быть в аптеке. Вместо Сирдалуда спросите Мидокалм или Толперизон.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее вы описываете синдром грушевидной мышцы
В таких случаях можно начать прием габапентина
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
После стихания боли лфк
Можно выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника

Алена Алексеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Либо синдром грушевидной мышцы, если есть болезненная точка в ягодице, либо корешковый синдром связанный с воздействием грыжи на нервный корешок отвечающий за иннервацию нижней конечности.
Обычно от нейропатической боли назначают препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Марина Алексеевна, спасибо. О бапаментине мне ответила Панарина Алёна Алексеевна. Я спросила в аптеке. Этого тоже нет.

Может можно у Вас препарат хотя бы заказать, он хорошо бы помог вам

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее это либо радикулопатия L5 корешка, либо невралгия латерального кожного нерва бедра. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
Если его нет, можно заменить на карбамазепин 200мг по 1/2т 2 р в день 2 дня, затем по 1т 2 р в день до месяца

Анастасия Юрьевна, ой, чего-то я начиталась - все про эпилепсии в этих препаратах...

Эти препараты применяются при нейропатической боли, когда болит сам нерв.

Анастасия Юрьевна, мне привезли карбамазепин. Его надо после мильгамы и дексалгина принимать или можно сегодня уже выпить?

Можно в таких случаях начать с половины таблетки на ночь. Препараты сочетаются

Анастасия Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего у Вас Мононевропатия латерального кожного нерва бедра ( парестетическая мералгия , болезнь Рота-Бернгардта)
Он возникает вследствие сдавления нерва под паховой связкой и на уровне передней верхней ости подвздошной кости. Возможные причины :
- ношение корсета, тугого пояса, тесных брюк;
- периостит или переломы подвздошной кости;
- забрюшинная гематома, новообразования органов малого таза;
- беременность;
- ожирение, асцит;
- сахарный диабет.
При этом беспокоят обычно:
1) чувствительные нарушения по переднебоковой поверхности бедра:
- гипестезии, парастезии;
- нейропатическая боль.
Лечение включает :
- модификация образа жизни (избегать тугие ремни, корсеты, тесные брюки, снижение веса при избытке его );
- лечение нейропатической боли:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Рекомендуется выполнить : УЗИ нерва для исключения его компрессии.

Лилия Альбертовна, спасибо.

Лилия Альбертовна, да, вот подлечусь немного, чтобы боль снять, тогда надо поехать в райцентр и сделать или УЗИ или КТ, МРТ. СПАСИБО.

Будьте здоровы ?

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления невропатии латерального кожного нерва бедра
для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.