Консультация ортопеда /

Боли при ходьбе — вопрос №2649062

30 просмотров

Здравствуйте. В июле 24г. выполнена операция по поводу вальгусной деформации обеих стоп. Послеоперационный период был обычный, единственное, температура была 10 дней и дома пила антибиотик. Все соблюлала как рекомендовал врач, через месяц сделали рентген и было все хорошо, поэтому сняла обувь Баррука. Отёк, конечно, сохранялся, но на правой ноге он быстрее сходил, а на левой сохранялся и большой палец был как "не свой" онемевший. Потом стала отмечать, что левой ноге, как то не лучше, болей нет в покое, только при ходьбе и боль если вставать на носочек, но и в правой тоже есть боль при ходьбе. На ощупь, в области плюсневой кости 1 пальца, кожа была горячевата, а прошло уже 3 мес после операции. Записалась к ортопеду и пока ждала свой день приема (ждала 4 недели) разболелось колено, ходить не могла и пришлось колоть 3 дня мовалис, потом 10 дней мелоксикам. И колено прошло и левой стопе стало существенно лучше - отёк уменьшился, не была горячей, на носок смогла без болей вставать. Сделали рентген, и по нему - участки просветления вокруг винтов 1 плюсневой кости левой стопы, в заключении - хроническая деструкция 1 плюсневой кости левой стопы. Ортопед мне сказал, что нужно убирать эти винты (винты титановые) они свою функцию уже не выполняют и отправил к оперирующему врачу (он в другом городе), и никакого лечения не назначил. Вот у меня вопрос - 1. Почему развилась деструкция кости? Это было воспаление или не прижились винты? 2. Действительно ли нужно удалять винты с левой стопы?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По рентгенограммам стоп и описанию есть признаки очаговой деструкции возле винтов 1 плюсневой кости слева.
Винты в плюсневой кости, действительно, уже своей роли не выполняют и слева нуждаются в удалении.
Почему - достоверно никто не знает.

Деструкция развилась, потому что винты утратили стабильность. Или наоборот, утратили стабильность, потому что развилась деструкция.
Что было первично, сейчас нет возможности установить.

В таких случаях показано удаление винтов даже если это титан и его с Марса привезли.
Достоверных признаков воспаления пока не выявлено, но при удалении всё будет видно.
Желательно операцию до НГ сделать.

Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Да,действительно на рентгенограммах левой стопы есть признаки остеолизиса (деструкции ) костной ткани вокруг винтов.Это указывает на их нестабильность сейчас,что может вызывать воспаление окружающих тканей и болевой синдром.
Это показание к операции -удаление винтов.

1. Почему развилась деструкция кости?
причина может быть в следующем:
-чрезмерные ранние нагрузки
-послеоперационная нестабильность винтов

Это было воспаление или не прижились винты?
-развилась нестабильность винтов ,из-за этого остеолизис

Действительно ли нужно удалять винты с левой стопы?
-да,желательно удалить
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят плечи.
2 часа назад
1200.00 р.
Наталья, Хабаровск
Вопрос закрыт
Нужна ли шина
2 часа назад
950.00 р.
Елизавета
Нужна ли операция по результатам МРТ?
4 часа назад
800.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль в правом колене
вчера, 23:16
800.00 р.
Анонимный пользователь
Пяточные шпоры
вчера, 22:52
800.00 р.
Яна, Москва
Шишка на ноге у ребенка
вчера, 20:15
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дисплазия, вывих тбс
вчера, 19:29
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва