Консультация педиатра /

Лактазная недостаточность и смесь — вопрос №2650565

37 просмотров

Здравствуйте,ребенку 2,5 месяца ,на смешанном питании
Изначально были крики ,извивания и сильные газы на груди
Решили сдать анализы-лактазная недостаточность
Также ,был обнаружен золотистый стафилококк и дисбактериоз
После лечения стафилококка (энтерофурилом) стул стал задерживаться .Ходит в туалет либо с помощью трубки ,либо через пару дней .На выходе жидкий ,впитывается в памперс ..
Начала давать на ночь смесь,потому что на груди спать невозможно -крики и бурления (лактазар не подошел ,даю колиф 2 недели-пока без изменений)
Смесь мамако -от нее спит хорошо,нет сравниваний и бурления в животе ,но такой же стул
Пробовала давать чисто смесь,без грудного молока -зловонный болотный жидко-водянистый стул
Нам посоветовали перейти на смесь нан опти про
От нее орет ,выгибается ,спать не хочет
Как быть?остаться на мамако и переждать ?
Все же ,это воспаление и не норма ..
Бактерии даю -пробиэль бэби
До этого пробовали нормофлорины-не подошли

Возраст: 22

Хронические болезни: Гастрит,целлиакия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.в возрасте до 3.5мес очень часто у детей возникают колики и дисхезии младенческие.к сожалению, они не лечатся,надо просто помогать перенести это состояние.постепенно оно пройдёт.По поводу лактазной недостаточности.в вашем возрасте не всегда анализ достоверен.поэтому лучше его пересдать в плане через месяца 2.
Старайтесь не менять часто смесь,для жкт ребёнка это большой стресс.и кстати, на смеси зелёный кислый стул-норма.
Доказали свою эффективность при фржкт только штамм бактерий(биогая,максилак бейби в каплях)поэтому можно пройти курс терапии именно этим пробиотиком
Принятый ответ
Педиатр
И я бы не стала доверять мнению доктора,который в 2мес ставит дисбактериоз и лечит его,ещё и энтерофурил использует?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Кал на дисбактериоз не информативный анализ, стафилококк и другие бактерии есть в микрофлоре у малыша в норме, они не требуют лечения и с жалобами не связаны.

Продолжайте добавлять фермент лактазы в каждое кормление,

Для исключения воспалительных изменений рекомендуется сдать копрограмму и кал на скрытую кровь.

Смесь понять не нужно, оставайтесь на мамако с добавлением фермента.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости . Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Соответственно и лечить его не нужно .
По поводу животика Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. При газообразование повышеном Давать препараты Симетикона( например , Эспумизан) нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
У ребёнка признаки транзиторной лактазной недостаточности .
Необходимо добавлять фермент перед каждым кормлением.
Лактазар по 1 капсуле в смесь , или Колиф в смесь . Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Не рекомендую так часто смесь менять , так как это нагрузка на ферменты и ЖКТ малыша , адаптация к смеси идет в течение 14 дней .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Внализтна дисбактериоз не информативен
Это условно патогенная Флора которая меняться каждый день
в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )

Но если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую
принимать колиф по 6 капель при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену феомента нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Симптомы похожи на лактазную недостаточность, колиф продолжить. Смесь не менять, раз первая подошла, но постараться сохранить гв подольше. Так же для исключения АБКМ сдать копрограмму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на теле у ребенка
7 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Непонятно что с ребёнком
16 мин. назад
800.00 р.
Лиля
Ребенку 2г 8 мес грипп в
21 мин. назад
800.00 р.
Мария
Сколько давать ребёнку витамина д3
23 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Можно ли ребенку смесь NaN OPTIPro 3
23 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Рвота водой с желчью
36 мин. назад
700.00 р.
Аделия, Тольятти
Сыпь у ребенка
23 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена