Конъюктивит, светобоязнь, жжение в глазах — вопрос №2651353

Question

Конъюктивит, светобоязнь, жжение в глазах — вопрос №2651353

Юлия, Воронеж

87 просмотров

22 ноября 2024

Здравствуйте, уважаемые доктора! В среду, 20.11.24 дочь проснулась сот слипшимися глазами, "неприятными ощущениями в глазах", больно было смотреть на свет. Заболели оба глаза одновременно. Промывали весь день ромашкой. На следующий день посетили офтальмолога. Диагноз: конъюктивит, возможно вирусный. Но так как, со слов доктора, на такие глаза часто садится бактерия, то будем лечить сразу антибиотиками. Назначение: ципромед (на тобрекс возможна аллергическая реакция, как на аминогликозид, поэтому выбор ципромед), окомистин, диклофенак - капли. От ципромеда жжение в глазах сохраняется до следующего закапывания. На данный момент лечимся всём назначенным, кроме диклофенака, ни хуже, ни лучше пока не стало, только добавилось жжение.
Вопросы: можно ли продолжать капать ципромед, если от него жжение? И насколько необходим антибиотик? Может имеет смысл сдать сначала посев, чтобы не раздражать слизистую лишними лекарствами? Выделения скапливаются за ночь, желто-белые, днём их практически нет.
Спасибо!

Возраст: 47

Вопрос закрыт

ципромед

конъюктивит

светобоязнь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Захарченко Ксения Владимировна, 22 ноября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте!
Посев из конъюнктивы для индефикации возбудителя делать бесполезно,т.к. начали лечение антибиотиками.
По рекомендации лечения продолжать,Диклофенак капать тоже 4 раза в день,не отменять.
Период болезни конъюнктивитом 14 дней.
Если есть вирусная инфекция добавьте ✔️Офтальмоферон по 1 кап 6 -8 раз в день курс 14 дней
✔️Стиллавит по 1 кап 4 раза в день курс 30 дней
Капли капать с 5 минутным перерывом.
Дискомфорт при закапывании антибиотиков -возможен.
Скорейшего выздоравления!

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2024

Клиент

Ксения Владимировна, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, на будущее: имеет ли смысл перед лечением конъюктивита делать посев или достаточно просто осмотра доктора? Не хотелось бы капать антибиотики, если они не нужны.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 22 ноября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Ципромед достаточно агрессивный для слизистой, лучше л-оптик(учитывая аллергию) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут эксинта(актипол или октальмол) по 1 капле 4 раза в день. Интервал между закапываниями 5-10 минут. Курс 10 дней. Также через 10 минут оптинол мягкое восстановление (бесконсервантные капли с хорошим составом, декспантенол дополнительно напитает роговицу) по 1 капле 4 раза в день в течение месяца.
Дополнительно три дня на ночь цетрин (или фенистил, что есть в домашней детской аптечке) в возрастной дозировке - снять поскорее острую фазу.
Для профилактики вашим домашним, с кем близко контактирует малышка, на время терапии рекомендована профилактика: из отдельного флакона также капаем антисептик по 1 капле 4 раза в день.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру.
Посев неинформативен, так как конъюнктивальная полость нестерильна и уже начата антибактериальная терапия. Нпвс (диклофенак) верно не капаете, в нем нет необходимости.
Если будут вопросы- пишите.
Скорейшего вам выздоровления!???

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2024

Клиент

Арина Игоревна, большое спасибо за ответ! Ничего страшного, если мы сейчас сменим антибиотик? Лечимся им два дня.
И подскажите, пожалуйста, на будущее: имеет ли смысл делать посев перед лечением?

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 22 ноября 2024

Офтальмолог

На здоровье??
Ничего страшного, так как он не подошел вам. Лишний раз раздражать и так воспаленную слизистую не стоит.
Я поэтому и уточнила, что причины для его неэффективности две - на конъюнктве есть условно-патогенная флора, которая даже у здорового человека высеется, так что смысла в нем особого нет, он информативен только в случае, когда ни один глазной антибиотик не работает и неясно чем лечить, тогда прибегаем(очень-очень редко).

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2024

Клиент

Арина Игоревна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 ноября 2024

Офтальмолог

Здравствуйте.
Ципрофлоксацин не самый лучший выбор, он токсичный и сильно раздражает без того раздраженную слизистую.
В подобных ситуациях рекомендуется антисептик бактавит (пикторид, окуларис) активен против вирусов и бактерий по 1 кап 4 раза в день.
И эксинту также 4 раза в день через 10 мин после первых капель.
10 дней
После этого рекомендуется прокапать увлажняющие капли для восстановления слезной плёнки и слизистой после перенесенного конъюнктивита и лечения каплями, любые из перечисленных: оптинол мягкое восстановление, оптинол глубокое увлажнение, артелак ночной, артелак всплеск, гилан ультра комфорт, гилан экстра, стиллавит-по 1 кап 4 раза в день месяц

Пожаловаться

Юлия, 22 ноября 2024

Клиент

Вера Анатольевна, спасибо огромное!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2024

Клиент

Анастасия Олеговна, большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 23 ноября 2024

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение вирусного конъюктивита на грудном вскармливании

6 ответов

31 мая 2022

Кристина

Вопрос закрыт

Светобоязнь,повышенная слезоточивость,повышенная чувствительность

1 ответ

30 апреля 2023

Артем

Вопрос закрыт

Зуд, слезоточивость, выделения из глаза.Конъюктивит или нет?

6 ответов

10 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Конъюктивит, трение и моргание глаз, гнойники, аллергия

5 ответов

10 ноября 2023

Виктория, Краснодар

Вопрос закрыт

Конъюктивит, насморк и горло

3 ответа

25 февраля 2024

Ася

Вопрос закрыт

Температура, болит горло, насморк

6 ответов

23 марта 2024

Марьям, Москва

Вопрос закрыт

Бактериальный конъюктивит, халязион

6 ответов

13 марта

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-22T21:44:24+03:00

Пожаловаться

Захарченко Ксения Владимировна, 22 ноября 2024

Офтальмолог

Посев информативен,если не закапывать капли 5-7 дней.
Некоторые рекомендую от 10 дней ничего не капать.
По поводу антибиотиков есть смысл прокапать курсом 10 дней

Принятый ответ

Гаврикова Арина Игоревна, 22 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-22T20:57:45+03:00

Пожаловаться

Гаврикова Арина Игоревна, 22 ноября 2024

Офтальмолог

Пожалуйста ?
Если возникнут вопросы - пишите)

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 22 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-22T22:25:42+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 22 ноября 2024

Офтальмолог

Пожалуйста ? Поправляйтесь!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-23T03:12:48+03:00

Здравствуйте. При вирусном конъюнктивите, когда нет обильных гнойных выделений, антибиотик не требуется. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции достаточно антисептика, например, Окомистина. Тем более ципромед достаточно агрессивен для слизистой, поэтому и такой жгучий. В таких случаях, как у вашей дочки, рекомендуется
перед закапыванием капель протирать глаза ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина (развести 1 таблетку на стакан воды), в направлении от виска к носу, удаляя выделения;
затем закапать антисептические капли Окомистин или Бактавит для профилактики присоединения бактериальной инфекции 4 раза в день 10 дней;
далее через 10-15 минут прокапать противовирусные капли Эксинта или Октальмол 5 раз в день 10 дней.
Ддя уменьшения отёчности, если есть отек век - частый спутник вирусных конъюнктивитов, внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат , например , Лоратадин по таблетке на ночь 5-7 дней.
Дополнительно для облегчения симптомов можно увлажняющие капли с заживляющим декспантенолом в составе - Оптинол интенсив или Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод 4 раза в день 3-4 недели. Все лечение вспомогательное, лечится вирусный конъюнктивит долго, 10-14 дней, так как основную работу должен сделать иммунитет, справиться с основной инфекцией.
Посев не требуется, он показывает только бактериальную инфекцию и при вирусной ничего кроме нормальнной сапрофитной флоры глаза не высеется.

Галина Ольга Владимировна, 23 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-23T07:54:02+03:00

Здравствуйте. Юлия При вирусном конъюнктивите эффективным будет
промывание конъюнктивальной полости антисептиком (оказывает противирусное и
противомикробное действие.) ПИКЛОКСИДИН ( ОКУЛАРИС антисепт, БАКТАВИТ ,
ПИКТОРИД, СОЛОСЕПТИН ) по 2к * 6-8 раз в сутки и последующее закапывание
противововирусных капель ЭКСИНТА ( АКТИПОЛ ) 6р\день в течение недели.
Общие рекомендации : обильное питье, 500мг вит С внутрь. Поправляйтесь скорее!