Что вас беспокоит?
Конъюктивит, светобоязнь, жжение в глазах
Здравствуйте, уважаемые доктора! В среду, 20.11.24 дочь проснулась сот слипшимися глазами, "неприятными ощущениями в глазах", больно было смотреть на свет. Заболели оба глаза одновременно. Промывали весь день ромашкой. На следующий день посетили офтальмолога. Диагноз: конъюктивит, возможно вирусный. Но так как, со слов доктора, на такие глаза часто садится бактерия, то будем лечить сразу антибиотиками. Назначение: ципромед (на тобрекс возможна аллергическая реакция, как на аминогликозид, поэтому выбор ципромед), окомистин, диклофенак - капли. От ципромеда жжение в глазах сохраняется до следующего закапывания. На данный момент лечимся всём назначенным, кроме диклофенака, ни хуже, ни лучше пока не стало, только добавилось жжение. Вопросы: можно ли продолжать капать ципромед, если от него жжение? И насколько необходим антибиотик? Может имеет смысл сдать сначала посев, чтобы не раздражать слизистую лишними лекарствами? Выделения скапливаются за ночь, желто-белые, днём их практически нет. Спасибо!
Здравствуйте!
Посев из конъюнктивы для индефикации возбудителя делать бесполезно,т.к. начали лечение антибиотиками.
По рекомендации лечения продолжать,Диклофенак капать тоже 4 раза в день,не отменять.
Период болезни конъюнктивитом 14 дней.
Если есть вирусная инфекция добавьте ✔️Офтальмоферон по 1 кап 6 -8 раз в день курс 14 дней
✔️Стиллавит по 1 кап 4 раза в день курс 30 дней
Капли капать с 5 минутным перерывом.
Дискомфорт при закапывании антибиотиков -возможен.
Скорейшего выздоравления!
Ксения Владимировна, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, на будущее: имеет ли смысл перед лечением конъюктивита делать посев или достаточно просто осмотра доктора? Не хотелось бы капать антибиотики, если они не нужны.
Принятый ответ
Посев информативен,если не закапывать капли 5-7 дней.
Некоторые рекомендую от 10 дней ничего не капать.
По поводу антибиотиков есть смысл прокапать курсом 10 дней
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Ципромед достаточно агрессивный для слизистой, лучше л-оптик(учитывая аллергию) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут эксинта(актипол или октальмол) по 1 капле 4 раза в день. Интервал между закапываниями 5-10 минут. Курс 10 дней. Также через 10 минут оптинол мягкое восстановление (бесконсервантные капли с хорошим составом, декспантенол дополнительно напитает роговицу) по 1 капле 4 раза в день в течение месяца.
Дополнительно три дня на ночь цетрин (или фенистил, что есть в домашней детской аптечке) в возрастной дозировке - снять поскорее острую фазу.
Для профилактики вашим домашним, с кем близко контактирует малышка, на время терапии рекомендована профилактика: из отдельного флакона также капаем антисептик по 1 капле 4 раза в день.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру.
Посев неинформативен, так как конъюнктивальная полость нестерильна и уже начата антибактериальная терапия. Нпвс (диклофенак) верно не капаете, в нем нет необходимости.
Если будут вопросы- пишите.
Скорейшего вам выздоровления!???
Арина Игоревна, большое спасибо за ответ! Ничего страшного, если мы сейчас сменим антибиотик? Лечимся им два дня.
И подскажите, пожалуйста, на будущее: имеет ли смысл делать посев перед лечением?
На здоровье??
Ничего страшного, так как он не подошел вам. Лишний раз раздражать и так воспаленную слизистую не стоит.
Я поэтому и уточнила, что причины для его неэффективности две - на конъюнктве есть условно-патогенная флора, которая даже у здорового человека высеется, так что смысла в нем особого нет, он информативен только в случае, когда ни один глазной антибиотик не работает и неясно чем лечить, тогда прибегаем(очень-очень редко).
Арина Игоревна, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста ?
Если возникнут вопросы - пишите)
Здравствуйте.
Ципрофлоксацин не самый лучший выбор, он токсичный и сильно раздражает без того раздраженную слизистую.
В подобных ситуациях рекомендуется антисептик бактавит (пикторид, окуларис) активен против вирусов и бактерий по 1 кап 4 раза в день.
И эксинту также 4 раза в день через 10 мин после первых капель.
10 дней
После этого рекомендуется прокапать увлажняющие капли для восстановления слезной плёнки и слизистой после перенесенного конъюнктивита и лечения каплями, любые из перечисленных: оптинол мягкое восстановление, оптинол глубокое увлажнение, артелак ночной, артелак всплеск, гилан ультра комфорт, гилан экстра, стиллавит-по 1 кап 4 раза в день месяц
Вера Анатольевна, спасибо огромное!
Принятый ответ
Пожалуйста ? Поправляйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. При вирусном конъюнктивите, когда нет обильных гнойных выделений, антибиотик не требуется. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции достаточно антисептика, например, Окомистина. Тем более ципромед достаточно агрессивен для слизистой, поэтому и такой жгучий. В таких случаях, как у вашей дочки, рекомендуется
перед закапыванием капель протирать глаза ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина (развести 1 таблетку на стакан воды), в направлении от виска к носу, удаляя выделения;
затем закапать антисептические капли Окомистин или Бактавит для профилактики присоединения бактериальной инфекции 4 раза в день 10 дней;
далее через 10-15 минут прокапать противовирусные капли Эксинта или Октальмол 5 раз в день 10 дней.
Ддя уменьшения отёчности, если есть отек век - частый спутник вирусных конъюнктивитов, внутрь можно пропить любой антигистаминный препарат , например , Лоратадин по таблетке на ночь 5-7 дней.
Дополнительно для облегчения симптомов можно увлажняющие капли с заживляющим декспантенолом в составе - Оптинол интенсив или Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод 4 раза в день 3-4 недели. Все лечение вспомогательное, лечится вирусный конъюнктивит долго, 10-14 дней, так как основную работу должен сделать иммунитет, справиться с основной инфекцией.
Посев не требуется, он показывает только бактериальную инфекцию и при вирусной ничего кроме нормальнной сапрофитной флоры глаза не высеется.
Анастасия Олеговна, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Юлия При вирусном конъюнктивите эффективным будет
промывание конъюнктивальной полости антисептиком (оказывает противирусное и
противомикробное действие.) ПИКЛОКСИДИН ( ОКУЛАРИС антисепт, БАКТАВИТ ,
ПИКТОРИД, СОЛОСЕПТИН ) по 2к * 6-8 раз в сутки и последующее закапывание
противововирусных капель ЭКСИНТА ( АКТИПОЛ ) 6р\день в течение недели.
Общие рекомендации : обильное питье, 500мг вит С внутрь. Поправляйтесь скорее!
Ольга Владимировна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 202317 ответов
- 5 Февраля 20242 ответа
- 31 Декабря 20249 ответов