Что вас беспокоит?
Показатели ОАК в пограничной зоне.
Здравствуйте. Женщина 42 года. За последние 8 лет 11 раз сделан общий анализ крови с микроскопией. При изучении цифр в динамике 8 лет видно, что более половины показателей находятся очень близко к верхней границе референсных значений, либо иногда ее превышают. Это касается прежде всего: Гемоглобин (г/дл), Эритроциты (млн/мкл), МСHС (ср. конц. Hb в эр.) (г/дл), Лимфоциты, %, Моноциты, %, Тромбоциты (тыс/мкл) и ряд других. Наоборот Нейтрофилы (общ.число), % ниже нижней границы. Конкретно в самом свежем анализе выходят за рамки Нейтрофилы (общ.число), % - 42,5, а также Лимфоциты, % 43,4. При этом абсолютное количество нейтрофилов и лимфоцитов в тыс/мкл 3,47 и 3,54 входит в референсные значения. Предстояла операция у флеболога, но из-за лейкоцитов ее отложили. Прокомментируйте в целом ситуацию с периодически выходящими за пределы показателями, их постоянное нахождение вблизи границ и что делать с слегка выходящими из диапазона лейкоцитами.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По гематокриту, эритроцитам, гемоглобину - они и правда ближе к верхней границе нормы, что может свидетельствовать о гемоконцентрации (сгущении крови), вероятно на фоне недостаточного потребления жидкости.
Другие причины: курение, физическая нагрузка, проживание в горных районах. Если это исключено, то старайтесь больше пить чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса.
Снижение нейтрофилов в %, и повышение лимфоцитов в % - говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменением крови. Кровь восстанавливается самостоятельно.
Главное, что в абсолютных значениях норма. Это важно.
Лейкоциты в норме.
Если подобная картина наблюдается на протяжении столько лет - в таких случаях обычно рекомендуется очная консультация врача-инфекциониста для дообследования на персистирующие инфекции.
А причину отказа для проведения оперативного лечения я не вижу. Никаких абсолютных противопоказаний нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
По общему анализу крови есть нарушение питьевого режима , рекомендую Вам увеличить приём чистой воды до 2-х литров в сутки.
Также есть снижение Нейтрофилов и повышение Лимфоцитов , такие изменения возможны на фоне перенесённой вирусной инфекции , если перед сдачей крови не болели , рекомендую Вам сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.
Для укрепления общего иммунитета Врачи могут рекомендовать Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
Противопоказаний к оперативному лечению нет.
Александр Юрьевич, спасибо за ответ. Хотела бы уточнить, есть ли еще причины высоких показателей кроме недостаточного потребления воды? По жизни пью много, уж точно более 2 л в день. И по поводу лейкоцитов, да, есть часто рецидивирующий герпес, практически каждый раз во время месячных, проходит сам. С кем по этому поводу проконсультироваться лучше?
Принятый ответ
Здравствуйте. Признаки гемоконцентрации - это от недостаточного питьевого режима, обязательно рекомендую увеличить питьевой режим пить воду 30 мл на кг веса тела в сутки. По анализам ничего критичного не вижу, противопоказаний к операции не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о нарушении питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в сутки, не менее 2 литров. Так же есть косвенные признаки перенесенной вирусной инфекции, возможно бессимптомной или персистирующих инфекций, рекомендую дополнительно сдать анализ крови на вирус Эпштейн Барр и цитомегаловирус. Противопоказаний к оперативному вмешательству нет, не переживайте. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам ОАК у пациентки признаки хронической персистирующей вирусной инфекции. При этом , если жалоб нет , никакого лечения данные изменения не требуют .
Добрый день.
На данный момент противопоказаний к оперативному вмешательству нет.
По общему анализу крови снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов показывает на наличие вирусной инфекции в организме, которая протекает на данный момент, возможно в бессимптомной форме или была перенесена ранее. Предпринимать ничего не нужно, показатели восстановится самостоятельно, через некоторое время.
Учитывая, отсутствие жалоб дополнительно предпринимать ничего не нужно.
С уважением ?
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20199 ответов
- 22 Апреля 20209 ответов
- 2 Сентября 202017 ответов
- 7 Декабря 20201 ответ