Консультация гастроэнтеролога /

Золотистый стафилококк у младенца 2,5 месяца — вопрос №2652363

152 просмотра

С 1 месяца беспокоит животик у мальчика и стул , в котором появились тогда крапинки белые. Сказали возможна лактазная недостаточность. Посадили меня на диету и малышу Бак сет. От бак сет у нас произошел запор. И дальнейшие проблемы со стулом. Вот уже 2,5 месяца малышу и все мучаемся.

Прибавились ко всему колики и газики. Бак сел дала только 9 дней. Больше не стала. Так как запор не прошел. Но запор не твердын стул. А просто густой очень был. Только с глицериновой свечкой получалось сходить в туалет и сразу много и кашей. Для месячного малыша это не очень хорошо и комфортно по мне. Животик был барабан.
После отмены всех лекарств перестала давать. И вот сейчас стул пришел в норму е сои можно так сказать было. Ходил раз в сутки сам. И через сутки. Сдали кал на дисбактериоз.бактерии нашли. И вчера стул был жидкий. Прилагаю анализ.

Назначили лечение : энтерофурил 3 раза в день по 2 мл на 5 дней. Интенси бактериофаг после него. И далее уже по результатам лечения будут наверное полезные бактерии заселять ..

Сегодня утром впервые срыгнул во сне, подняла, подержала, дальше уснул и спит , но вертится. Думаю, что живот .. в туалет вчера не сходил.

Также на теле есть сыпь - которая то усиливается , то про падает. Краснеет, где-то шершавое, где-то как пупулой побольше. По всему телу. Иногда кажется, что похоже на потничку или аллергию.

Подскажите правильное ли лечение? Стоит спасаться от такого стула? С крапинками и жидкого. Или само пройдет. И так могло быть от съеденного мною продукта (на ГВ малыш)?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С лечением согласна. Препараты подобраны правильно. Вам нужно соблюдать строгую диету. Стул жидковат, нужно поить ребенка. У деток несовершенна ферментативная система и может быть вот такой стул с частичками свернувшегося молока. Вы соблюдаете диету ? Сыпь может быть связана с погрешностью в диете.
Принятый ответ
Клиент
Сначала соблюдала жестко, сейчас уже под отошла от этого.. вернусь вновь.
Но как только я стала кушать все продукты , то у ребенка зернистость прошла. И сейчас жидкий , иногда бывает лишь зерно.
Думаю, что взрослеет просто, и жкт у малыша тоже ..?

Пою водой уже давненько, как месяц. Пьёт сейчас уже лучше. Раньше больше выплевывал.

Сейчас до сих пор не какао, живот вздут, отрыжка жидкостью с кусочками молока и оно желтоватого цвета (Энтрофурил такой с бананом).. продолжить лечение? А если не покакает сегодня , то свечкой помочь или трубкой? В д до марте бурлит у него все ..

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анализ мочи и крови приложила также.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, трубку и свечку. Диету обязательно соблюдайте. Энтерофурил лучше продолжить. Не переживайте. Стул восстановится
Инфекционист, Гастроэнтеролог
В анализах ничего критичного нет! ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Сыпь по типу диатеза
Клиент
А может быть запрос от этого препарата? Малыш тужится и не может
Про сыпь поняла. Диета.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
От энтерофурила? Не должен. Что кроме него еще даете?
Клиент
Только его
Вчера два раза и сегодня один
Клиент
Дитамин д3 две капли

ГВ мы
Клиент
У него там бурлит, вздулось. Пукает. Но не много. Тужится и не ходит. Думаю, что светской помочь. Или градусником может
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Эспумизан можно давать. Если вздутие. и газоотводную трубку. Помочь малышу.
Клиент
Эспумизан не буду. С него он как бешеный был один раз. Хватило. Трубку попробую. Если нет. То свечку. Посмотрю на густоту
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Можно боботик и укропную воду
Клиент
Подгрузила фото два , покакал сейчас с чуть чуть свечки.
Сначала вышло густо , а последняя порция была как зеленоватая даже (так впервые) и с водой.

Отменять Энтерофурил?
Или это он так работать начал и продолжить.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Стул чуть лучше. Не прекращать Энтерофурил.
Клиент
Добавилось еще больше комочков. До этого не было их уже неделю. В таком то количестве.
Я сегодня еще дам. Если также будет ребенку плохо. То не буду ничего давать.

Интенси бактериофаг может сразу дать?
От него такого не будет ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Если отмените Энтерофурил, понаблюдайте за стулом ребенка. Пока ничего не давайте.
Клиент
Я отпишусь вам , как будет проходить сегодня день. И живот малыша
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Клиент
С утра очень тужился и не мог толком ни пукнуть ни покакать. Поставила чуть свечки и тут же сходил. Снова зеленое и непонятной консистенции.
Что делаем дальше? Энтерофурил принимаем ?
Мы вчера днем не приняли его и вечер ребенок был спокоен. На ночь выпили , срыгивал от него.
Клиент
Вчера также пришлось утром и вечером свечкой помочь. Зеленый жидкий стул был с крапинкой.
Почему от энтерофурила так? Может у нас нет никаких проблем и он убивает здоровых бактерий и ребенок как будто хуже кушать стал.
Клиент
Фото добавила
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Извините почему то уведомление о комментарии не было. Энтерофурил только на патогенную микрофлору работают. Есть температура? Какой сегодня день приема? Ребенок пьет воду?
Клиент
Здравствуйте
Температуры не было и нет.
Сегодня будет четвертый. Но даю два раза в сутки. А не три. Так интервал между приемами в рекомендации 8 часов. Вот только два разв успеваю.
Воду пьем , каждый раз запиваем это лекарство водой. Чтобы было ребенку полегче. Потом кушает грудь через минут 15
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Наверно стоит отменить энтерофурил. 4 дня достаточно. Динамики нет по стулу. Я бы рассмотрела прием лактазара. Педиатру показать ребенка есть возможность ?
Клиент
Есть. Пойдем сходим
Клиент
Наталья, добрый вечер
Сейчас вечером ребенок сам сходил очень жидко. Прилагаю фото. Сегодня энтерофурил не давала. Вой пою.
Опасен такой стул? Нужно срочно что-то давать из лекарств?
Ребенок не плакал при этом и не высуживал долго.
Лаетазар есть. Выжали в роддоме. Могу дать его ?
Клиент
На прием завтра побегу с утра только.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Жидко. А к педиатру сходили ? Можно дать лактазар
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Полисорб можно давать. На ваш возраст это 1 чайная ложка в сутки. Можно разделить на два приема , с водичкой
Клиент
Нет. Не сходила. Завтра.
Подисорб есть , могу дать. Лишь бы не вреда не было ..
а какие анализы попросить завтра сдать ?
Кал на углеводы может?
Клиент
Лактазар до или после еды?

Есть биогайч еще дома
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Полисорб - это просто сорбент. Не волнуйтесь. Навредить он не может. Лактазар дается перед каждым кормлением. 1 капсула на 100 мл молока. Каждое молочное кормление . Эффект не сразу. В течении нескольких дней
Клиент
Хорошо. Ок)

Подумаю , может завтра приема подожду. И там уже определим лечение.

Иначе опять все зря будет. Если поменяют лечение.

Посмотрите еще фото последнее. Малыш натер себе глаз и теперь красный внутренний слезооток. Что-то с этим можно сделать ? Он трут глаза все время. Чешутся думают. Кожа сухая
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Можно использовать глазную мазь с антибиотиком. Любую. Она не всасывается, действует местно. Или бепантеном помазать. Малыш грустный на фото.
Клиент
Когда живот болит - не весело..
Но это на фото, он не выспался. Не спит дома хорошо. На улице нравится ему. А сейчас уже холоднее. Тяжело будет. Ну и только с грудью во рту дома спим долго. Без груди - мало спит по пол часа. Может из-за живота просыпается. Будем лечить.

Бепантен можно.. как-то страшно его аж в глазик , точно он не вреден?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
В глаз бепантен нельзя конечно. Только веко можно. И глазную мазь с антибиотиком только на кожу века.
Клиент
Дала лактазар. Посмотрю на реакцию ребенка. Завтра вернусь к вам с тем лечением, что выпишут. Для конечной консультации.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Хорошо.Пишите несколько раз, уведомления не всегда приходят
Клиент
Перед сном вчера дала Лактазар , получилось 2 капсулы успели дать. Ребенок спал с 00:00 до 6:00, поел и дальше до 9:00 утра спал. Дала порцию и сегодня. Пока в туалет не сходил.
Лечение оставили ( буду с завтрашнего дня давать пробовать) - интенсифаг 10 дней. Потом бифидумабактерин
Инфекционист, Гастроэнтеролог
В целом получше ? Проблемы с животиками могут быть до 2х лет. У деток несовершенна ферментативная система.
Клиент
Да даже не знаю. Лучше ему в животе или нет. Не понятно. Поведение как обычно. Но не тужится еще сегодня. То есть в туалет по большому не ходил.
Были на массаже. Прописал все время - то есть было некомфортно. Тонус во всем теле. И цветет - сказала массажистка. Нужно лечить бактерии. И сдать анализ на усваиваемость лактозы.
Подскажите какой именно сдать анализ? Кровь или кал. Чтобы понять - может вообще нужно с грудного молока на безлактлзные смеси переводить - чтобы и кожа вылечилась и пищеварительная система.

Планирую дать Интенсифаг сегодня вечером. Посмотреть как на него еще будет реакция. Также давала 2 раза Дактазар сегодня уже.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Не стоит бросать грудной молоко. Нужно применять Лактазар при каждом кормлении и все будет хорошо и конечно у вас строгая диета.
Лактозная недостаточность ставится по клинике, анализ не информативен будет.
Клиент
Наталья, сейчас вставила свечку. Посмотрите последнее фото. Еще обьемнее стали комки белые. Я не знаю что уже делать. Это с приемом лактазара.
Это нормально вообще или нет? Сегодня не было энтерофурила. И вчера. Вот что делать в таком случае?
Диета поняла. Держу. Кожу малышу бепантеном и детским кремом мазать буду.

Но как быть с лечение золотистого стафилококка. Сейчас все в кучу и он может влиять на стул и лактоз Ная недостаточность получается. Как это все лечить вместе.
Клиент
Не понимаю, почему не сдать анализ. Если он направлен на выявление данного факта. Может я вообще зря ребенка залечиваю ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
По фото в Кале белые комочки - это следы молока. В этом нет ничего страшного.
Лактазар действует не сразу, эффект я писала выше от нескольких дней. Бактериофаг не давали?
Клиент
Нет. Интенсифаг не давала еще. И боюсь уже. Вдруг с него какая побочка будет
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Бактериофаги абсолютно никак не влияют на человеческий организм, так как не обладают способностью проникать в его клетки.
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, также как и соотношение бактерий, потому что кишечная микрофлора постоянно меняется, и результат анализа зависит от того, какая порция бактерий попала в данную порцию кала, поэтому лечить данный анализ не нужно.
Лактазар или колиф принимали?
Фото сыпи можете прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте
Если анализ не информативен- то зачем его назначают? Не совсем поняла. Конечно можно и больше кала наложить. Но правда, не понимаю. Педиатр назначила лечение Энтерфурилом, так как я сказала, что сыпь бывает. Сейчас она меньше со вчерашнего дня. Так как я почти не ела ничего .. подозреваю, что это просто аллергия была. Так как диету я перестала соблюдать. Сейчас еще шершавый и матовый малыш. Но уже обильной красноты нет

Фаги нужны? Может энтерофурил не давать , а сразу Фаги?
Клиент
Не принимали такие препараты
Педиатр
Не информативен, потому что ребенок растет, каждый день флора кишечника переменчива, и заселяется каждый день новой флорой, тем более золотистый стафилококк это условно-патогенная флора,есть у всех.
зачем назначают, назначают не все врачи.
Попа не красная?
По описанию и фото кала можно предположить транзиторную лактазную недостаточность.
Сдать кал на углеводы.
Баксет пропили, он крепит, поэтому и получили запор.
Энтерофурил подавляет флору кишечника и хорошую и плохую, его назначают при бактериальных кишечных инфекциях.
По поводу сыпи.
Она яркая с белыми головками? По фото не очень видно, или шершавая больше, без,, гнойничков,,?
Клиент
Сейчас попа не краснеет. Было такое недели три назад или больше. Мазала , перестало сейчас.

Сейчас шершавая, сегодня идеальная почти кожа, без покраснений. Но и не было гнойников. Больше воспаленная просто.

Попробуем сдать на углеводы. Что если там будет какой-то результат? Что делать ?
Эта недостаточность чем лечится ? Или проходит сама ?
Педиатр
Обычно к году утихает лактазная недостаточность.
Можно колиф давать перед каждым молочным кормлением.
Поняла, на коже атопический дерматит, он от диеты мамы не зависит, это особенность коди, нехватка белка филлагрина.
Нужен уход за кожей
Можно применять адвантан тонким слоем 1 р в день 10 дней, комфодерм на лицо 2 р в день 14 дней,купать со специальными средствами для сухой кожи-эмолиум,липобейз. Кожу сушить промокательными движениями.
Клиент
У отца кожа такая чувствительна. В детстве по словам свекрови бабками заговаривали ??‍♀️
Адвантан с гормонами, не буду такое , сама им недавно пользовалась, была аллергия у меня когда малышу месяц был.
Липобейс подходит. Им моемся. А вот эмульсия Липобейс малышу не подошла. Больно жидкая. Бепантен спасает только. Можно им ведь все мазать? Который от опрелостей

Вот от мороза какой на лицо лучше ?
Клиент
А сдать анализ на этот белок можно? Чтобы точно понять
Педиатр
Да, можно и эти средства использовать, если есть эффект.
Диагноз по клинике ставят обычно, но сдать можно.
Генетическое исследование крови для диагностики наследственной причины сухости кожи, секвенирование гена филаггрина. Так называется анализ.
Клиент
Понятно. А со стулом как быть. Три раза выпили энтерофурил. И не может покакать. Тужится и все. Плачет
Клиент
Подгрузила фото два , покакал сейчас с чуть чуть свечки.
Сначала вышло густо , а последняя порция была как зеленоватая даже (так впервые) и с водой.

Отменять Энтерофурил?
Или это он так работать начал и продолжить
Педиатр
возьмите газоотводную трубочку или глицериновую свечку и с помощью нее у ребеночка отойдет стул. Привыкания не вызывает
Плюс у малыша проявление младенческих колик и младенческой дисхезии, помогайте малышу,перед кормлением выкладывайте на животик, делайте массажики животика по часовой стрелке, велосипедики ножками для отхождения газиков, при повышенном газообразовании давайте эспумизан беби по 5кап между каждым кормлением.
Энтерофурил я бы убрала, он может разжижать стул.
Клиент
Понятно. Эспумизан не буду. От него в прошлый раз был как бешеный
Спасибо за рекомендации !
Педиатр
Вместо эспумизана можно боботик.
Педиатр
По оак
Показатели красной крови в норме : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . Тем самым патологию и дефицит железа исключен.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Всё в порядке.
Моча хорошая
Клиент
Спасибо. Про анализы крови и мочи поняла. Они хорошие.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат колоноскопии
22 мин. назад
700.00 р.
Мария, Москва
Расшифровка анализов
43 мин. назад
699.00 р.
Елена
Что пить из таблеток
41 мин. назад
800.00 р.
Регина, Мончегорск
Диарея и зеленый стул
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ кала, диария
4 часа назад
699.00 р.
Анастасия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий