Кишечная метаплазия — вопрос №265364

Question

Кишечная метаплазия — вопрос №265364

Ами, Владимир

1225 просмотров

5 июня 2020

Добрый день. Все было нормально, пока в одну ночь не проснулась из-за голодной боли в желудке, подумала просто есть захотелось. На следующую ночь повторилось тоже самое, и после днем жутко пахло гнилью изо рта и я не смогла нормально есть- еда плохо переваривалась была тяжесть и боль в эпигастральной области, пришлось перейти на всякие пюре супы кисели- стало лучше, запах гнили пропал, и позже стала практически обычно питаться. Но ночные боли так иногда продолжали беспокоить и днем голодные боли, хотя поела. Сделала ЭГДС с биопсией. В заключении ЭГДС написано гастрит второй степени активности в нижней трети тела и антральном отделе. бульбит 1 степени активности. Из заключения биопсии - в цитограмме умеренная профилерация покровно-ямочного эпителия, признаки кишечной метаплазии, хеликобактера не обнаружено.
Прочитала, что Кишечная метаплазия бывает двух типов- тонкокишечная и толстокишечная.
Тогда какая у меня метаплазия? Как лечить ? И интересно из-за чего у меня образовалась эта кишечная метаплазия, что спровоцировало, как это выяснить? Хотелось бы Ваших предложений по лечению, разъяснений по результатам, рекомендаций. Фото ЭГДС имеются, есть УЗИ, но как прикрепить сюда не разобралась.

Вопрос закрыт

кишечная метаплазия

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кишечная метаплазия

9 ответов

5 сентября 2018

Анна, Воронеж

Вопрос закрыт

Врач назначил ребагит длительно, а в инструкции макс. 8 недель,что делать?.а также, до, после или во время еды?

7 ответов

4 декабря 2020

Руслана, Москва

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

7 ответов

8 апреля 2021

Инна, Минск

Вопрос закрыт

Последние недели тошнит от запаха и вкуса мяса, повышенная температура до 37,5

1 ответ

18 ноября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 июня 2020 · Answer 1 · 2020-06-05T12:41:05+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 июня 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Опишите подробно результаты УЗИ и ФГДС , если неприкрепляюся, клиника и биохимия крови, если есть.. Жильбера подтвержден обследованиями?

Ами, 5 июня 2020 · Answer 2 · 2020-06-05T20:54:38+03:00

Марина, здравствуйте! прикрепить не могу фото, постараюсь описать подробно результаты.
ЭГДС эзофагогастродуоденоскопия – Пищевод свободно проходим, просвет его не деформирован, хорошо расправляется при раздувании. Перистальтика активная, равномерная. Слизистая светло-розовая, блестящая, с отчетливым сосудистым рисунком. Z- линия отчетливая, не смещена. Сфинктер кардии смыкается плотно. Просвет желудка нормальной величины, хорошо расправляется при раздувании. В просвете прозрачная желчь. Складки продольные, нормальной высоты. Перистальтика равномерная. Слизистая розовая, блестящая, с точечной гиперемией и смазанным сосудистым рисунком, в нижней трети тела и антральном отделе единичные точечные подслизистые геморрагии –БИОПСИЯ. Привратник сомкнут, проходим. Полость луковицы 12 п.к. хорошо расправляется воздухом. Слизистая светло –розовая, блестящая , с точечной гиперемией и смазанным сосудистым рисунком. За луковичные отделы не деформированы, проходимы, имеется не много желчи. Слизистая оболочка розовая, блестящая. Зона БДС не изменена. Заключение; Гастрит 2 степени активности в нижней трети тела и антральном отделе. Бульбит 1 степени активности.
Результаты УЗИ . Печень : Сагит. р-р пр. доли 10,8 см. Выходит из-под края дуги на (непонятная закорючка написанная от руки похожая на n ) см.
Эхогенность обычная. Эхоструктура однородная. Желчный пузырь 5,9 см 1,7 см. Поджелудочная железа 1,7* 0,6*1,3. Контуры ровные Эхогенность обычная. Селезенка 7,7 S (опять от руки непонятное слово наподобии –см по дликсену или вроде того). Правая почка 8,5 см 3,8 см . Паренхима 1,3 см однородная. ЧЛС не расширена. Левая почка: 10,3 см 4,4 см Паренхима 1,1 см однородная. ЧЛС не расширена. Заключение Эхопризнаки Без эхопатологии
Результаты крови общий (клинический) анализ. WBC 6.4 Lymph# 2.1 Mid# 0.6 Gran# 3.7 Lymph% 33.2 Mid% 9.8 Gran% 57.0 RBC 4.65 HGB 139 HCT 44.6 MCV 96.0 MCH 29.9 MCHC H 311 RDW-CV 13.3 RDW-SD 48.9 PLT 229 MPV 9.5 PDW 16.4 PCT 2.18 P-LCC 73 P-LCR 31.9
Так же еще печеночные пробы делала – щелочная фосфатаза 35.9 ед/л Общий белок 75 г/л АЛТ 13 ед/л Глюкоза 4.98 ммоль/л АСТ 23 ед/л Общий билирубин 43.3 мкмоль/л Мочевина 3.9 ммоль/л Альбумин 46.7 г/л Билирубин связ 7.3 мкмоль/л Креатинин в крови 82 мкмоль/л Холестерин 3.4 ммоль/л
Анализ мочи общий КР- ОТР БИЛ –ОТР УРО-НОРМ КЕТ 5 мг/дл БЕЛ-ОТР НИТ-ОТР ГЛЮ-ОТР PH- 9.0 У.В. 1.010 ЛЕЙ –ОТР АСК –ОТР ЦВ св.желтый прозрачно.
Так же есть анализ кала на скрытую кровь – реакция отрицательная. Копрологическое исследование – н.клетч ++ Перев. кл.(непонятное слова похоже на иедиач) кол-во Крахмал внутриклеточный + и св. в ст. перев. + Н.жир +
Диагноз Синдром Жильбера поставили по результатам анализа крови, там были большие показатели билирубина 60,0 и трансаминаз АЛТ 152 АСТ 72. Обнаружили в 2013 году. Так же сразу тогда сдала анализ крови на маркеры BC результаты отрицательные

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 июня 2020 · Answer 3 · 2020-06-05T22:33:58+03:00

Повышение трансаминаз нехарактерно для болезни Жильбера..Какие-то лекарственные препарты принимаете сейчас на постоянной основе? Накануне исследования алкоголь не принимали за 3-5 дней? Вирусные гепатиты исключены? Должны быть изменения по УЗИ, по Вашему описанию их не видно....

Ами, 5 июня 2020 · Answer 4 · 2020-06-05T23:26:12+03:00

Марина, я сдавала маркеры на вс ( вирусный гепатит отрицательный результат в 2013) и когда это все выявили и было повышение трансминаз и билирубина это был 2013 год. алкоголь не употребляла и была в тот период на первом месяце беременности. в тот момент и в данный момент не принимаю лекарств на постоянной основе. результаты узи это свежие недавние и по кишечной метаплазии( из-за этого направили делать) , что собственно меня и интересует сейчас - какого вида у меня она толстокишечная или тонкокишечная , из-за чего она образовалась (может это по результатам видно) и чем лечить это?

Ами, 6 июня 2020 · Answer 5 · 2020-06-06T10:02:09+03:00

Марина, меня интересует сейчас - какого вида у меня она толстокишечная или тонкокишечная , из-за чего она образовалась (может это по результатам видно) и чем лечить это?

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 июня 2020 · Answer 6 · 2020-06-06T11:03:44+03:00

Для профилактики кишечной метаплазии (чтобы очаговость не перешла в тотальное поражение) необходимо минимизировать чатстоту обострений хроническиого гастрита - здоровый образ жизни, соблюдение режима питания и диеты (стол №5). Вид метаплзии опроеделяется по гситологичскому оследованию. По результатм ФГДС этого не видно...

Ами, 6 июня 2020 · Answer 7 · 2020-06-06T11:14:40+03:00

Марина, спасибо за ответ. а из-за чего могла образоваться кишечная метаплазия ? может быть по результатам что-то понятно? дело в том, что желудок вообще раньше не беспокоил, и тут резко заболел и такое выяснилось.....

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 июня 2020 · Answer 8 · 2020-06-06T18:58:16+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 июня 2020

Гастроэнтеролог

Образоваться мог из-за обострений хронического гастрита, приводящих постепенно к долее глубоким процесса атрофии клеток и из переождению...

Ами, 7 июня 2020 · Answer 9 · 2020-06-07T16:46:18+03:00

Пожаловаться

Ами, 7 июня 2020

Клиент

Марина, а какими препаратами лечить ? что бы вы посоветовали ?

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 июня 2020 · Answer 10 · 2020-06-07T21:50:42+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 7 июня 2020

Гастроэнтеролог

А что Вас сейчас беспокоит? Какое лечение получали?

Ами, 9 июня 2020 · Answer 11 · 2020-06-09T07:31:11+03:00

Марина, ночные голодные боли беспокоят, и иногда и днем желудок болит. лечение не получала, тк врач на карантине. хотелось бы ваших рекомендаций , а то мучаюсь

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июня 2020 · Answer 12 · 2020-06-09T11:38:07+03:00

Придерживайтесь диеты №5, Питание 4-5 раз в день, Мебеверин 200мг по 1 табл при болях, Де-нол (или УЛЬКАВИС) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды или по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды и на ночь 14 дней, Мезим-форте по 1-2 табл по требованию. Контроль ФГДС через 1 год...

Ами, 9 июня 2020 · Answer 13 · 2020-06-09T16:28:38+03:00

Марина, спасибо большое ! а чем можно заменить денол? давно его пробовала принимать, но были жуткие побочные эффекты, не хотелось бы больше прибегать к данному препарату.

Ами, 9 июня 2020 · Answer 14 · 2020-06-09T16:38:12+03:00

Пожаловаться

Ами, 9 июня 2020

Клиент

Марина, а замену имею ввиду чтобы висмута не было в составе

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июня 2020 · Answer 15 · 2020-06-09T11:39:45+03:00

Осенью при отсутствии дискомфорта в желудке возможен курс Хофитола по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели с последующим контролем биохимических анализов крови (АСТ, АЛТ, билирубин - общий и прямой, ЩФ, амилаза, ГГТП). Здоровья Вам и удачи!

Ами, 9 июня 2020 · Answer 16 · 2020-06-09T16:31:46+03:00

Пожаловаться

Ами, 9 июня 2020

Клиент

Марина, спасибо! а для чего хофитол пить? какая у него функция

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июня 2020 · Answer 17 · 2020-06-09T22:03:31+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 июня 2020

Гастроэнтеролог

Применяется при Жильбера как желчегонное и стабилизатор клеточных мембран, дляпрофилактики и лечения застоя желчи...

Ами, 10 июня 2020 · Answer 18 · 2020-06-10T09:00:10+03:00

Марина, спасибо большое ! а чем можно заменить денол? давно его пробовала принимать, но были жуткие побочные эффекты, не хотелось бы больше прибегать к данному препарату. а замену имею ввиду чтобы висмута не было в составе

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 июня 2020 · Answer 19 · 2020-06-10T22:06:25+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 июня 2020

Гастроэнтеролог

Ребагпит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 июня 2020 · Answer 20 · 2020-06-10T22:06:36+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 10 июня 2020

Гастроэнтеролог

Ребагит...

Ами, 11 июня 2020 · Answer 21 · 2020-06-11T18:18:18+03:00

Марина, ребагит тоже в то время пробовала и тоже побочки были поэтому в то время и забросила лечение. а его чем можно заменить ?

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 июня 2020 · Answer 22 · 2020-06-11T21:56:49+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 11 июня 2020

Гастроэнтеролог

Не надо заменять. Придерживайтесь диеты и режима питания...

Ами, 13 июня 2020 · Answer 23 · 2020-06-13T12:50:00+03:00

Марина,у меня добавились такие симптомы- утром не много подташнивает, как поем еще сильнее начинает и пища хуже стала перевариваться, к вечеру тоже самое , вызываю рвоту - делается лучше. стала болеть голова и после рвоты как будто меньше болит. сегодня с утра еще добавилась горечь во рту . скажите пожалуйста что мне делать и что это может быть ? что принять можно чтобы легче стало

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 июня 2020 · Answer 24 · 2020-06-13T19:15:56+03:00

- 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 июня 2020

Гастроэнтеролог

Лекарственные препараты какие сейчас принимаете на постоянной основе?

Ами, 13 июня 2020 · Answer 25 · 2020-06-13T19:44:51+03:00

Марина, на постоянной основе никаких препаратов не принимаю. только пару дней назад ребагит стала принимать и алмагель на ночь