Консультация гастроэнтеролога /

Врач назначил ребагит длительно, а в инструкции макс. 8 недель,что делать?.а также, до, после или во время еды? — вопрос №362034

19353 просмотра

Добрый день, доктор! В течение 5 лет по результатам ЭГДС мне ставится диагноз: фиксированная грыжа пищеводного отверствия диафрагмы I-II ст. Дуодено-гатральный желчный рефлюкс. Атрофический гастрит с очаговой полной кишечной метаплазией эпителия. Лечения мне не назначали. Я не захотела больше ждать, когда метаплазия перейдет в дисплазию, и попросила доктора назначить лечение. Сейчас принимаю ребагит длительно по рекомендации врача, но у меня вопрос: как длительно, каким курсом, а также до, после или во время еды.
Помогите, пожалуйста, справиться с горечью во рту и восстановить аппетит. Они беспокоят меня по ночам и утрам после того, как переболела фарингитом с температурой 38,5* и принимала пять дней левофлоксацин. H.pylori не выявлен

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте на сколько назначен препарат?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, реьагит применяется по 1 таблетке 3 раза в день, курс составляет 5 недель. Горечь во рту у вас по причине дуоденального рефлюкса, я рекомендую Урсосан по 250 мг 2 раза в день 21 день и итомед по 1 таблетке 3 раза в день на 21 день. Вам назначены ингибиторы протонной помпы?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, исследования зарубежных авторов подтвердили безопасность приема ребагита в течение 6 месяцев, но вы можете принимать его по 2 месяца с интервалом 1 месяц. Принимать можно во время еды.Результаты отличные. пожалуйста, выложите результаты ФГС и УЗИ. Делали ли НР-тест во время ФГС? В дальнейшем надо сделать гастропанель.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйт! Что Вас сейчас беспокоит? УЗИ брюшной полости ранее делали? Проблемы со стулом есть? Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принмаете сейчас на постоянной основе?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
По поводу ребагита-длительность курса разная ,надо почитать Ваш протокол эгдс и морфологическое заключение(т.е. биопсию).
Все зависит какой процесс и схем много.По вопросу -как принимать-прием через час после еды 3 раза в день.Приложите документы и я конкретно распишу схему лечения
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте !
На ФГДС невозможно точно установить диагноз грыжи пищеводного отверстия диафрагмы(ГПОД) , а тем более установить её степень ! Это развитая фантазия эндоскописта ! Для того чтобы прояснить ситуацию с ГПОД, недостаточна ФГДС, необходимо пройти рентгеноскопию пищевода и желудка !
Что касается полной кишечной метаплазии , то это устанавливается опять -таки не визуально эндоскопистом , а берётся материал для биопсии и определяется по его результату ! Если это не фантазия эндоскописта , а Вы переписали из результата биопсии и это соответствует действительности, то ничего страшного в этом нет , т.к. полная (иначе её называют, - тонкокишечная) метаплазия в отличие неполной (толстокишечной) метаплазии предраковым заболеванием не является, можно не беспокоиться !
Необходимо прохождение рентгеноскопии желудка ! Это не сложное обследование , при наличии аппарата и рентгенолога может быть выполнена в любой районной больнице !
Что же касается РЕБАГИТА , то пока нужно принимать по 1 таблетке 3 раза в день , через час после приёма пищи в течение 8 недель , а потом будет видно ! Это не тот препарат который 8 недель переноситься хорошо , а если продолжить приём на 9 - ой неделе , то случится что - то страшное ! Просто отменяется из тех соображений , что всё что он может сделать (восстановить слизистую), то он если способен ,то сделает гораздо раньше , даже не за 8 , а за 4 недели ! А если он за 4 и за 8 недель не помог, то хоть годами его принимайте , всё равно не поможет !
Забегать вперёд не нужно , надо сделать всё по порядку !
Никакого повода для паники у Вас нет !
Удачи Вам !

Клиент
Добрый день Доктор! Большое спасибо за Ваш ответ. Заметно, что Вы внимательно прочли мое письмо. Мне очень понравился Ваш ответ: подробный, квалифицированный, несколько с юмором, и еще приятно - без грамматических ошибок. Браво Доктор!!!
Диетолог, Терапевт
Добрый день.
Доктор Яков Мартиросян , на мой взгляд, очень правильно ответил по воду результатов ФГДС в отношении ГПОД и метаплазии, длительности лечения ребагитом.

В отношении собственно симптомов: рефлюкс часто спровоцирован 1. нарушение нейрогуморальной регуляции ( нарушение нейрорегуляции, нарушение синтеза гормонов ЖКТ, например, гастрина) . частая причина - стресс.
2. воспалительный процесс в ЖКТ - дисбиоз, паразитоз, непереносимость некоторых продуктов, пищевая алергия, целиакия, дефицит дисахаридаз и т.д.
3. еще чаще - сочетание 1 и 2.
тут нельзя заниматься гаданием, нужно искать причины.
Учитывая, что вы в Москве, у вас есть возможность получить правильное лечение очно - классный врач , к которому я бы рекомендовала обратиться - Евстигнеева Гузель Гареевна , клиника Остеопоинт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 25 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грыжа в пояснице
23 октября 2021
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль под ложечкой и горечь во рту
17 февраля 2023
Игорь, Новороссийск
Вопрос закрыт
Аутоимунный атрофический гастритаэ?
8 августа 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
Хронический гастродуоденит, лечение при ГВ
14 февраля
Ирина, Барнаул
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Карина Канкулова
Мне понрасилась, хорошо все разьяснила. Консультация полезна Врача посоветую
— Петр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Врач внимательно ознакомилась с вопросом, и тщательно на него ответила! Благодарю Разъяснила...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Всё отлично, с моим вопросом разобрались, стало яснее Нужна была расшифровка направления, мне ее...
— Д, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Внимательный специалист, вникла в проблему, глубокое знание предметной области на лицо. И...
— Игорь, г. Нальчик
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Доктор ответил мне сразу, все дополнительные вопросы не остались без внимания. Подробно и четко,...
— Кирилл, г. Пенза
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Безразличное отношение . Все вопросы как будто клешнями вытаскивала . В конечном итоге что мне...
— Алеся
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Единственный врач, которая мне помогла в моем вопросе за год бегания по врачам . Я очень...
— Мирослава
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
2 недели принимаю терапию, стало намного лучше, практически ушли беспокоящие симптомы. Очень...
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Спасибо огромное Елене Борисовне! Очень вежливый, развернутый и доступный ответ. Я довольна...
— Елена, г. Архангельск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень компетентен Все объяснили Конечно друзьям обязательно, и сама буду обращаться