Консультация психиатра /

Тремор руки, поддергивания головы — вопрос №2654139

107 просмотров

Во время сильного стресса в том году заметила поддергивания головы, затем прошло. В декабре опять заметила , обратилась к неврологу , сказали астено-невротический синдром, затем все прошло и я забыла почти на пол года . В мае опять обнаружила поддергивания и очень сильно зациклилась, так как у мамы Хорея Гентингтона, но я два раза сдавала анализ, мне не передалось 100%. Обошла кучу врачей, обследований, анализов. Все в порядке нормы. Была наверное уже у 8 неврологов - диагноз всд и тревожное расстройство.
Пыталась успокоиться, но пол года ежедневный стресс, сейчас заметила что стали постоянно дрожать пальцы на левой руке, если сильно волнуюсь то обе трусятся. Очень сильная ипохондрия Паркинсона. Опять пошла к неврологам , исключают эту болезнь и скидывают на тревожность мою. Психиатр поставил ГТР и ипохондрию, возможно СДВГ.
Из симптомов еще тремор всего тела при напряжении , особенно при физ. нагрузке, поддергивания головы в покое, тремор мизинца левой руки постоянно (но в покое нет, по типу постурально - кинетического), слабость, все тело напряжено, шея и плечи никогда не расслабляются, болят, тянет левую руку, снижение зрения и яркость в глазах и еще кучу симптомов, но они точно понимаю из-за ГТР. Вопрос заключается в том, что это действительно все из - за ГТР и ипохондрии? Нервничаю каждый день , так как не понимаю могут ли руки и в основном левая рука дрожать постоянно и дергаться голова? Не могу просто успокоиться за этот Паркинсон.

Возраст: 23

Хронические болезни: Ревматизм сердца в ремиссии, гастрит, ГТР
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте. А по поводу повышения пролактина какое-то дополнительное обследование проходили, чтобы выяснить с чем оно связано?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, делали МРТ с контрастом для исключения пролактинов, ее нет.
Вывод эндокринолог сделал , что это из - за стресса и попытки захода на антидепрессанты. Пока не пересдавала.
Пролактин как то может быть связан с моими симптомами?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Если Вы в тот период принимали психотропные препараты, то высокие цифры объяснимы. Что именно принимали и почему не получилось продолжить?
Клиент
Дмитрий Владимирович, принимала буквально две таблетки эглонила, от них очень плохо было, также золофт, принимала 1.5 недели как вышла на 25 мг начались дикие побочки в виде сильной тошноты , рвоты и отказа от еды, это привело в больницу на капельницы от обезвоживания
Пробовала ципралекс потом , буквально 1/4 от 10 мг и от нее сразу сильная побочка
С психотерапевтом не подобрали , к сожалению, ад.
Пробовали одну психотерапию, помогало.
Но ипохондрия за Паркинсон мучительна и сбивает весь прогресс психотерапии.
Вот и хочу понять все симптомы это ГТР?
Психиатр
Больше всего данных за ГТР, конечно. Согласно клиническим рекомендациям, лечение проводится сочетанием психотерапии и психофармакотерапии. Препаратами выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС, но чтобы Вы не бросили их принимать из-за усиления тревоги, следует подготовиться - за неделю до приема антидепрессанта начать анксиолитик - алпразолам, или клоназепам.
Клиент
Дмитрий Владимирович, а какой лучше сиоз в моем случае? Чтобы на сердце не было влияние и аппетит был
Психиатр
Я бы рекомендовал эсциталопрам. Он наиболее высокоселективный, в теории от него должно быть меньше побочек, режим дозирования удобный.
Клиент
Дмитрий Владимирович, в моем случае можно справится без ад , только психотерапией или все таки нужны ад?
Психиатр
Можно попробовать только психотерапией, конечно, но нужно прилагать усилия.
Клиент
Дмитрий Владимирович, спасибо??
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, да, действительно все из - за ГТР и ипохондрии и по этому вы так и продолжаете переживать и постоянно думаете о Паркинсоне. Как начнете нормальное лечение, а это обязательно работа с психотерапевтом по методике кпт и верно подобранный курс антидепрессанта СИОЗС, анксиолитика, то Все у вас нормализуется и в физическом и в эмоциональном плане.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за ответ. А при моем состоянии нормально , что тремор в одной руке и тики постоянные?
И может ли при ГТР дрожать все тело , если я поднимаю ногу , а потом опускаю , то она дрожит и так по всему телу , это настолько спазм мышц? Такое может при тревоге?
Клиент
Екатерина Дмитриевна, пробрала золофт и ципралекс, очень сильные побочки, не смогла из - за них продолжить прием, если от таких легких препаратов побочки сильные , остальные нет смысла подбирать?
Психиатр, Психотерапевт
Да, могут быть такие жалобы
Психиатр, Психотерапевт
Нет легких и тяжелых ад, есть особенности переносимости препаратов и на сколько правильно вам подбирают схему, на сколько постепенно вам дозировки подбирают, адекватное ли прикрытие этих побочек, что бы терапия была комфортной.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, золофт прикрывали грандаксином- никак не помогал
А ципралекс атараксом- слабо справлялся, но если ситуативно пью отдельно то неплохо убирал тревожность
В моем случае реально только психотерапией справится или нужны ад?
Психиатр, Психотерапевт
Так как телесные симптомы выражены, то одной психотерапии не хватит, надо и то и то.
Грандаксин слаб для прикрытия, а с атараксом надо уметь работать, что бы был эффект нужный .
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо.
Подскажите, а резкие движения (то есть грубые, не плавные) могут быть и иногда запинаюсь в речи или не те слова говорю? Это началось именно на фоне этого стресса, раньше не было
И вот лежу вроде нормально все, а когда двигаюсь прям тело тяжелое и хочется лечь
Психиатр, Психотерапевт
Да, и это тоже
Клиент
Екатерина Дмитриевна, огромное спасибо ??????
Психиатр, Психотерапевт
Успехов в терапии!
Психолог
Здравствуйте! Помимо подергивания головы , есть ли навязчивые мысли о болезнях ? Почему поставлена ипохондрия ?
Из-за ГТР могут быть такие симптомы в виде нервного тика. Это отлично корректируется комплексно у психиатра и у психолога!
Принятый ответ
Клиент
Алина Николаевна, да, конечно, есть.
Когда почувствовала тики, сразу начались, пошел очень сильный накрут о болезни, только сначала я боялась Хореи как у мамы, пересдала , подтвердили, что точно нет, но пока ждала анализ, очень сильно нервничала, после хореи начала думать , что Паркинсон. Перечитала кучу форумов , статей. Подсознательно я понимаю , что у меня ГТР и сильная ипохондрия, но я все равно боюсь о болезни. Психотерапия помогала, успокаивалась, но только чувствую тремор, дерганья сразу идет самонакрут , что я больна, и боюсь я именно страшных неврологических заболеваний, а остальных нет. Это фобия самая настоящая .
И я нервничаю на протяжении года каждый день, и не могу окончательно это перебороть. И когда я поняла , что тремор стол постоянный левой руки и поддергивания не проходят, я сразу вижу в этом Паркинсон, ведь по интернету ( будь он не ладен ) я вычитала , что так он начинается. И адекватно я не могу оценивать свои симптомы, я нахожу почти все симптомы этого заболевания, а врачи якобы нет. Идет диссонанс.
Психолог
Поняла вас!
Тогда важно подходить комплексно: идите за альтернативным мнением к психиатру за назначениями.
В психотерапии в каком подходе работали с психологом ? Вам нужна КПТ терапия.
Дома ведите дневник навязчивых мыслей , не держите их в себе. Рекомендую почитать книгу Качай «эти бесполезные мысли «.
Будьте здоровы!
Клиент
Алина Николаевна, кпт и экспозиция, но мне мешает ипохондрия, не могу нормально посвятить себя психотерапии, так как тет сопротивление
Психолог
Сопротивление если есть , значит недостаточно хороший альянс с психологом установлен. Вы говорили про сопротивление специалисту? Важно снимать ваши защиты
Клиент
Алина Николаевна, да , она сама сказала , что это сопротивление, у меня именно психиатр психотерапевт
По поводу всех этих симптомов мне сказали принять их необходимо и позволить им быть , это очень плохо получается, пытаюсь вроде принять, но начинаю думать , что это может быть болезнь и она усилится и сразу откат
Клиент
Алина Николаевна, а вы занимаетесь терапией таких пациентов как я?
Психолог
Просто принять не получится , для этого нужно еще сделать много шагов и инсайтов , чтобы прийти к принятию.

Поищите медицинского психолога с КПТ подходом. Да, не все специалисты даже хорошо владеют КПТ. Иногда КПТ мало и чтобы снять защиты , нужно просто про это знать и помочь клиенту снять их, а не принимать , что в принципе часто невозможно , ведь вы для этого и пришли к специалисту , если бы получилось принять и контролировать, то и психотерапия бы была не нужна.
Психолог
Я не работаю в КПТ подходе , я больше работаю с низкой самооценкой , границами и тд.
В вашем же случае однозначно нужно качественное КПТ!
Клиент
Алина Николаевна, спасибо большое ??
Психолог
Желаю вам , чтобы у вас получилось вывести ваше состояние в ремиссию! Не бойтесь менять специалистов! Не бойтесь слушать альтернативные мнения - это ваше здоровье!
Будьте здоровы ?
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Мира.
Эти проявления из-за гтр, так как исключены неврологические причины. То, что Вы больше всего боитесь, тем и проявляется тревога. Вам показана психотерапия, можно добавить лёгкие противотревожные препараты: адаптол, афобазол, атаракс (можно у невролога выписать). сироп Валемидин (без рецепта),

Если на протяжении месяца состояние не улучшится, то уже подключать антидепрессант.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а может трусится левая рука, больше мизинец постоянно уже?
И тянущая боль в левой руке, особенно в локте? Есть видео но не знаю как прекрипитб
Психиатр, Сексолог
Может.
Вы антидепрессант уже принимаете какой-то? У Вас очень высокий пролактин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нашёл белый шарик на снимке грудной клетки
2 ноября 2022
Никита
Вопрос закрыт
Онемели пальцы на левой руке
10 июля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Боль в левой кисти
5 июня 2024
fafa565@mail.ru, Мурманск
Вопрос закрыт
Высыпание на коже
15 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Психиатр, Терапевт
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения