Что вас беспокоит?
Тремор руки, поддергивания головы
Во время сильного стресса в том году заметила поддергивания головы, затем прошло. В декабре опять заметила , обратилась к неврологу , сказали астено-невротический синдром, затем все прошло и я забыла почти на пол года . В мае опять обнаружила поддергивания и очень сильно зациклилась, так как у мамы Хорея Гентингтона, но я два раза сдавала анализ, мне не передалось 100%. Обошла кучу врачей, обследований, анализов. Все в порядке нормы. Была наверное уже у 8 неврологов - диагноз всд и тревожное расстройство. Пыталась успокоиться, но пол года ежедневный стресс, сейчас заметила что стали постоянно дрожать пальцы на левой руке, если сильно волнуюсь то обе трусятся. Очень сильная ипохондрия Паркинсона. Опять пошла к неврологам , исключают эту болезнь и скидывают на тревожность мою. Психиатр поставил ГТР и ипохондрию, возможно СДВГ. Из симптомов еще тремор всего тела при напряжении , особенно при физ. нагрузке, поддергивания головы в покое, тремор мизинца левой руки постоянно (но в покое нет, по типу постурально - кинетического), слабость, все тело напряжено, шея и плечи никогда не расслабляются, болят, тянет левую руку, снижение зрения и яркость в глазах и еще кучу симптомов, но они точно понимаю из-за ГТР. Вопрос заключается в том, что это действительно все из - за ГТР и ипохондрии? Нервничаю каждый день , так как не понимаю могут ли руки и в основном левая рука дрожать постоянно и дергаться голова? Не могу просто успокоиться за этот Паркинсон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А по поводу повышения пролактина какое-то дополнительное обследование проходили, чтобы выяснить с чем оно связано?
Дмитрий Владимирович, делали МРТ с контрастом для исключения пролактинов, ее нет.
Вывод эндокринолог сделал , что это из - за стресса и попытки захода на антидепрессанты. Пока не пересдавала.
Пролактин как то может быть связан с моими симптомами?
Если Вы в тот период принимали психотропные препараты, то высокие цифры объяснимы. Что именно принимали и почему не получилось продолжить?
Дмитрий Владимирович, принимала буквально две таблетки эглонила, от них очень плохо было, также золофт, принимала 1.5 недели как вышла на 25 мг начались дикие побочки в виде сильной тошноты , рвоты и отказа от еды, это привело в больницу на капельницы от обезвоживания
Пробовала ципралекс потом , буквально 1/4 от 10 мг и от нее сразу сильная побочка
С психотерапевтом не подобрали , к сожалению, ад.
Пробовали одну психотерапию, помогало.
Но ипохондрия за Паркинсон мучительна и сбивает весь прогресс психотерапии.
Вот и хочу понять все симптомы это ГТР?
Больше всего данных за ГТР, конечно. Согласно клиническим рекомендациям, лечение проводится сочетанием психотерапии и психофармакотерапии. Препаратами выбора являются антидепрессанты группы СИОЗС, но чтобы Вы не бросили их принимать из-за усиления тревоги, следует подготовиться - за неделю до приема антидепрессанта начать анксиолитик - алпразолам, или клоназепам.
Дмитрий Владимирович, а какой лучше сиоз в моем случае? Чтобы на сердце не было влияние и аппетит был
Я бы рекомендовал эсциталопрам. Он наиболее высокоселективный, в теории от него должно быть меньше побочек, режим дозирования удобный.
Дмитрий Владимирович, в моем случае можно справится без ад , только психотерапией или все таки нужны ад?
Можно попробовать только психотерапией, конечно, но нужно прилагать усилия.
Дмитрий Владимирович, спасибо??
Принятый ответ
Здравствуйте, да, действительно все из - за ГТР и ипохондрии и по этому вы так и продолжаете переживать и постоянно думаете о Паркинсоне. Как начнете нормальное лечение, а это обязательно работа с психотерапевтом по методике кпт и верно подобранный курс антидепрессанта СИОЗС, анксиолитика, то Все у вас нормализуется и в физическом и в эмоциональном плане.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за ответ. А при моем состоянии нормально , что тремор в одной руке и тики постоянные?
И может ли при ГТР дрожать все тело , если я поднимаю ногу , а потом опускаю , то она дрожит и так по всему телу , это настолько спазм мышц? Такое может при тревоге?
Екатерина Дмитриевна, пробрала золофт и ципралекс, очень сильные побочки, не смогла из - за них продолжить прием, если от таких легких препаратов побочки сильные , остальные нет смысла подбирать?
Да, могут быть такие жалобы
Нет легких и тяжелых ад, есть особенности переносимости препаратов и на сколько правильно вам подбирают схему, на сколько постепенно вам дозировки подбирают, адекватное ли прикрытие этих побочек, что бы терапия была комфортной.
Екатерина Дмитриевна, золофт прикрывали грандаксином- никак не помогал
А ципралекс атараксом- слабо справлялся, но если ситуативно пью отдельно то неплохо убирал тревожность
В моем случае реально только психотерапией справится или нужны ад?
Так как телесные симптомы выражены, то одной психотерапии не хватит, надо и то и то.
Грандаксин слаб для прикрытия, а с атараксом надо уметь работать, что бы был эффект нужный .
Екатерина Дмитриевна, спасибо.
Подскажите, а резкие движения (то есть грубые, не плавные) могут быть и иногда запинаюсь в речи или не те слова говорю? Это началось именно на фоне этого стресса, раньше не было
И вот лежу вроде нормально все, а когда двигаюсь прям тело тяжелое и хочется лечь
Да, и это тоже
Екатерина Дмитриевна, огромное спасибо ??????
Успехов в терапии!
Принятый ответ
Здравствуйте! Помимо подергивания головы , есть ли навязчивые мысли о болезнях ? Почему поставлена ипохондрия ?
Из-за ГТР могут быть такие симптомы в виде нервного тика. Это отлично корректируется комплексно у психиатра и у психолога!
Алина Николаевна, да, конечно, есть.
Когда почувствовала тики, сразу начались, пошел очень сильный накрут о болезни, только сначала я боялась Хореи как у мамы, пересдала , подтвердили, что точно нет, но пока ждала анализ, очень сильно нервничала, после хореи начала думать , что Паркинсон. Перечитала кучу форумов , статей. Подсознательно я понимаю , что у меня ГТР и сильная ипохондрия, но я все равно боюсь о болезни. Психотерапия помогала, успокаивалась, но только чувствую тремор, дерганья сразу идет самонакрут , что я больна, и боюсь я именно страшных неврологических заболеваний, а остальных нет. Это фобия самая настоящая .
И я нервничаю на протяжении года каждый день, и не могу окончательно это перебороть. И когда я поняла , что тремор стол постоянный левой руки и поддергивания не проходят, я сразу вижу в этом Паркинсон, ведь по интернету ( будь он не ладен ) я вычитала , что так он начинается. И адекватно я не могу оценивать свои симптомы, я нахожу почти все симптомы этого заболевания, а врачи якобы нет. Идет диссонанс.
Поняла вас!
Тогда важно подходить комплексно: идите за альтернативным мнением к психиатру за назначениями.
В психотерапии в каком подходе работали с психологом ? Вам нужна КПТ терапия.
Дома ведите дневник навязчивых мыслей , не держите их в себе. Рекомендую почитать книгу Качай «эти бесполезные мысли «.
Будьте здоровы!
Алина Николаевна, кпт и экспозиция, но мне мешает ипохондрия, не могу нормально посвятить себя психотерапии, так как тет сопротивление
Сопротивление если есть , значит недостаточно хороший альянс с психологом установлен. Вы говорили про сопротивление специалисту? Важно снимать ваши защиты
Алина Николаевна, да , она сама сказала , что это сопротивление, у меня именно психиатр психотерапевт
По поводу всех этих симптомов мне сказали принять их необходимо и позволить им быть , это очень плохо получается, пытаюсь вроде принять, но начинаю думать , что это может быть болезнь и она усилится и сразу откат
Алина Николаевна, а вы занимаетесь терапией таких пациентов как я?
Просто принять не получится , для этого нужно еще сделать много шагов и инсайтов , чтобы прийти к принятию.
Поищите медицинского психолога с КПТ подходом. Да, не все специалисты даже хорошо владеют КПТ. Иногда КПТ мало и чтобы снять защиты , нужно просто про это знать и помочь клиенту снять их, а не принимать , что в принципе часто невозможно , ведь вы для этого и пришли к специалисту , если бы получилось принять и контролировать, то и психотерапия бы была не нужна.
Я не работаю в КПТ подходе , я больше работаю с низкой самооценкой , границами и тд.
В вашем же случае однозначно нужно качественное КПТ!
Алина Николаевна, спасибо большое ??
Желаю вам , чтобы у вас получилось вывести ваше состояние в ремиссию! Не бойтесь менять специалистов! Не бойтесь слушать альтернативные мнения - это ваше здоровье!
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Мира.
Эти проявления из-за гтр, так как исключены неврологические причины. То, что Вы больше всего боитесь, тем и проявляется тревога. Вам показана психотерапия, можно добавить лёгкие противотревожные препараты: адаптол, афобазол, атаракс (можно у невролога выписать). сироп Валемидин (без рецепта),
Если на протяжении месяца состояние не улучшится, то уже подключать антидепрессант.
Татьяна Евгеньевна, а может трусится левая рука, больше мизинец постоянно уже?
И тянущая боль в левой руке, особенно в локте? Есть видео но не знаю как прекрипитб
Может.
Вы антидепрессант уже принимаете какой-то? У Вас очень высокий пролактин.
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 202145 ответов
- 14 Октября 202127 ответов
- 22 Марта 20236 ответов
- 4 Июля 20232 ответа