Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2654771

Что вас беспокоит?

Дивертикулез

Здравствуйте. Отец обратился в больницу с болью в левом боку в низу. Узи и КТ прикрепляю. Гастроэнтеролога в его городе нет, лечение назначил врач херург. Назначение с 19.11: Диклофенак,Но-шпа, Цефтриаксон в/м вечером и утром.Метрогил в/в: 19.11 вечер и с 20.11 через каждые 6 часов, 21.11 через каждые 8 часов,22.11 и 23.11 через каждые 12 часов.Таблетки сульфасалазин по две шт. с 19.11 вечером и утром. Целесообразно ли лечение? Благодарю.

Грыжа пищевода, грыжи поясничного отдела, ищемическая болезнь сердца.
52 года
23 Ноября 2024·Просмотров: 271·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите, есть ли у папы температура?
Какой стул?

Елена Николаевна, здравствуйте, температура была первые 2 дня 37,2. Стул обычный.

Лечение конечно уж очень интенсивное доктор прописал, я бы ограничилась Метрогил и сульфасалазин 500 мг 2 таб три раза (1 месяц) .
Диклофен не рекомендую, вместо него начните тримедат форте 300 мг два раза в день до десяти дней.
Скажите, а что со стулом?

Елена Николаевна, стул нормальный. Скажите пожалуйста, по результатам КТ нужно ли какие-то дополнительные исследования?

Здравствуйте .
Мне не очень понятно, зачем сульфасалазин заменять на месалазин , препаратЫ одного ддействия.
Поэтому вообще не принципиально, что Он будет принимать, месалазин или сульфасалазин.
А вот по поводу антибиотиков скажу, из двух препаратов Цефтриаксон или Метрогил нужно что то одно выбрать. Но вот сейчас посмотрела кт, там есть инфильтат, поэтому два антибиотика.
Конечно Цефтриаксон более сильный скажем так антибиотик, но Метрогил очень хорошо активен в отношении патогенной анаэробной флоры, поэтому на мой взгляд более предпочтителен при дивертикулите.Но учитывая данные КТ, я бы порекомендовала два антибиотика

Принятый ответ

Юлия, добрый день
У вашего папы есть дивертикулит - воспалением дивертикулов ободочной кишки, что сопровождается болью, повышением температуры, измененным стулом
Обязателен прием антибиотиков, в вашем случае они внутримышечные, минимум 7 дней
Сульфасалазин рекомендую заменить на месалазин 500 мг 2 таблетки 3 раза в день до месяца

Нелли Фанисовна, Здравствуйте! Спасибо за ответ! Цефтриаксон продолжить до 7 дней, капельницы Метрогил отменить, правильно?

Ничего остальное не отменять
Нужно к 7 му дню сдать кровь, чтобы была готова на с реактивный белок и пойти очно на осмотр
Для решения вопроса о продолжении терапии антибиотиком
Сульфасалазин заменить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.