Консультация проктолога /

Зуд, жжение в анусе — вопрос №2654876

124 просмотра

Добрый вечер, беспокоит в основном вечером зуд в заднем проходе, дискомфорт днём. Задний проход красный, видно,что восполен . Температура держится 3 месяца, сдавала Кровь,она в норме.

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализ крови . Какая Т тела , до скольки было максимальное повышение ? В любом случае нужен очный осмотр проктолога с очным осмотром анального канала .По фото можно предположить воспаление анальной бахромки . Рекомендовано применение крема Релиф про 2 -3 р в день в течение 10-14 дней ( на ночь возможно суппозиторий , чтоб было воздействие и в анальном канале ), диосмины ( Детралекс или Флебодиа или Венарус ) по 1000 мг 3 р в день в течение 4 дней , далее по 1000 мг 2 р в день в течение 3 дней , далее по 1000 мг 1 р в день 1 месяц. Из общих рекомендаций : исключить использование туалетной бумаги , заменить на гигиенический душ , нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным , достаточное потребление воды из расчета 30 мл/ кг , активный образ жизни - пешие прогулки не менее 1 часа в день .
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, фото анализа крови прикрепила, скажите,а возможно при этом температура?

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Терапевт, Хирург
Сколько у Вас температура ? Анализ крови не совсем полноценный , нужно посмотреть эозинофилы , особенно если дома есть дети и животные . Зуд бывает при глистных инвазиях , как и анемия . При глистных инвазиях , как правило , повышаются эозинофилы . По показателям в ОАК - железодефицитная анемия . Нужно сдать ОАК развернутый , железо , ферритин , С реактивный белок ( показывает выраженность воспалительного процесса )
Клиент
Евгения Владимировна, температура бывает 37.4,37,37.2, бывает,что и снижается до 36.8
Проктолог, Терапевт, Хирург
Из за геморроя температура редко поднимается , у Вас по фото не такая ситуация , но надо смотреть очно анальный канал на предмет зон уплотнений , может есть свищ , который не виден на фото . И сдать С реактивный белок ( он чувствительный - если он будет выше нормы , то нужно искать причину повышения Т тела ) , если он будет в норме и в анальном канале без значимой патологии - тогда либо это Ваша норма в вечернее время либо связана может быть Температура с циклом ( надо понаблюдать ) . Записывайте данные температур утро и вечер каждый день
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо, поняла.Я искала причину температуры, начала лор нашёл фарингит, фарингит 2 месяца лечила,но лечение было бесполезным,тогда лор посоветовал проверить желудок, после ФГдс выяснился ГЭРБ и воспаление пищевода и гастрит,а из-за восполения пищевода, возможна температура?
Проктолог, Терапевт, Хирург
Т тела в какое время суток повышенная ? Нет нарушения функции щитовидной железы ?
Клиент
Евгения Владимировна, УЗИ щитовидки делала,все в норме, температура в основном всегда,но иногда бывает,что снижается до 36.8 вечера или утром.
Проктолог, Терапевт, Хирург
Может так и реагирует организм на воспаление пищевода и гастрит , но лучше сдайте С реактивный белок , развернутый анализ крови ( где будут эозинофилы) , железо , ферритин и ТТГ ( узи бывает норма , а уровень гормонов нет ). Длительно сохраняющаяся Т тела - лучше дообследоваться
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо большое за ответы.
Хирург
Здравствуйте, Анна
По фото полнокровный внутренний геморроидальный узел с признаками воспаления слизистой.
Рекомендую Вам начать :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс1000мг 1р. Д 2мес курсами 2р.г
4. Местное лечение : свечи постеризан форте 1св 2р.д 10дн в прямую кишку+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.Очный осмотр проктолога в плановом порядке
7.в плане дообследования 'копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин
8. В Оак признауи анемии легкой степени, рекомендую сдать железо крови, с консультацией терапевта
Будьте здоровы!

Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо за обширный ответ.
Клиент
Ольга Юрьевна, скажите из-за этого и температура держится?
Хирург
Анна, причиной повышения температуры это не является, необходимо обследоваться :
Оак, гормоны щитовидной железы, оам, кал методом Парасеп, узи обп и омт
Хирург
Добрый день, Анна! Насколько можно судить по фото, имеет место венонаполненный геморроидальный узел, в перианальной области признаки воспаления.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф (2 раза в день 10 дней).
- Мазь Постеризан 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 14 дней.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки, наносите Бепантен
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/ Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-В ежедневном рационе должно быть 400 мг овощей и фруктов.
- Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото у Вас отмечается венонаполнение геморроидального узла. Так же есть признаки воспаления слизистой перианальный области.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь безорнил 2-3 раза в день 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте.
На фото полнокровный геморроидальный узел.
Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Постеризан мазь местно на область ануса 2 раза в день 20 дней.
Постеризан свечи 2 раза в день до 20 дней.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки , подтем тяжести.
Здоровья Вам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт в области ануса
9 мая 2022
Иван
Вопрос закрыт
Дискомфорт в заднем проходе
8 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Непереваренная еда, слизи из анального отверстия, метеоризм
7 сентября 2023
Ольга, Первоуральск
Вопрос закрыт
Зуд, жжение в анусе
11 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
2 отзыва
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан