Заднебоковая грыжа дисков с6 с7 что делать — вопрос №2655410

Question

Заднебоковая грыжа дисков с6 с7 что делать — вопрос №2655410

Лада

81 просмотр

24 ноября 2024

Доброго времени суток, у меня заднебоковая грыжа дисков с6 с7 что делать? Боль тянущая. Проколола нейробион 6шт, теперь пью а таблетках, то уходит, то снова появляется. Это началось в 22 году, прошла лечение и лфк, бассейн и все прошло, теперь снова боль. Если можно посоветуйте лечение. Спасибо

Возраст: 55

Хронические болезни: Гемангиома печени, халицистит

Вопрос закрыт

грыжа позвонка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 24 ноября 2024

Нейрохирург

Здравствуйте! Были на консультации у нейрохирурга? Рассматривали вариант оперативного лечения?

Пожаловаться

Лада, 24 ноября 2024

Клиент

Добрый лень, врач сказал, что не надо операция

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 24 ноября 2024

Нейрохирург

Это было в 2022г или сейчас при новом обострении?

Пожаловаться

Лада, 24 ноября 2024

Клиент

Елена Александровна, в прошлый раз, сейчас не ходила, я так понимаю что надо сделать мрт снова

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 24 ноября 2024

Нейрохирург

У Вас боль в руке? Онемение есть?

Пожаловаться

Лада, 24 ноября 2024

Клиент

Елена Александровна, больтянущая от лопатки до локтя, особенно когда лежу или сижу без движения.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
Необходимо выполнить свежее мрт шейного отдела позвоночника.
У Вас вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в руку , могут быть чувствительные нарушения , слабость в руке
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Амбене био по 2 мл вм 5 дней.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже исчезать полностью. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Пожаловаться

Лада, 25 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, добрый вечер, спасибо вам огромное за помощь, подскажите я сейчас принимаю ещё нейробион в таблетках и сирдалуд на ночь, мне осталось неделю их принять. Как вы посоветуете закончить приём или можно перейти на ваш е лечение. В данный момент у меня слабость в руке и очень больно поднимать руку. Вчера уколола диклофенак тк боль не утихала. Вот ещё думаю пойти на магнит . Спасибо за помощь

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 ноября 2024

Невролог

Мидокалм и сирдалуд действуют одинаково. Оставляйте сирдалуд.
Налгезин форте подключите.
Дексаметазон 8 мг вм 3 дня утром добавьте вместо амбене.
Плечевой сустав болит ?
Габапентин тоже начать принимать. Но он по рецепту. Рецепт у терапевта взять.

Пожаловаться

Лада, 26 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, да плечевой сустав болит, скажите пожалуйста я правильно поняла дексаметазол 8мл ? Это в шприц 10 мл надо набирать?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 ноября 2024

Невролог

8 мг это 2 мл
Можно делать компрессы на сустав
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день

+ 1

Пожаловаться

Лада, 26 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, да я все поняла, извините за не тактичный вопрос по поводу 8мг. Спасибо вам огромное за консультацию, сегодня купила лекарства. Буду лечиться.

+ 1

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 24 ноября 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Здравствуйте, желательно повторить МРТ шейного отдела позвоночника, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильная боль в шее 4 дня

2 ответа

12 февраля 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Панические атаки, скачки давления - протрузии и грыжа 6-7п - 0,4мм

3 ответа

27 ноября 2024

Антон, Волжский

Вопрос закрыт

Какое лечение ? Что делать?

4 ответа

11 января

Гуля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кириченко Елена Александровна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T13:46:06+03:00

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 24 ноября 2024

Нейрохирург

Да, МРТ ШОП лучше переделать. При неэффективности консервативного лечения у невролога показана консультация нейрохирурга для решения вопроса о возможном оперативном лечении.

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T13:41:14+03:00

Здравствуйте!
Мрт уже не совсем актуально, по возможности лучше переделать.
Нейробион это витамины группы б, их назначают только при доказанном лабораторном дефиците, потому что гипервитаминоз также плохо как и гипо.
На болевой синдром они не влияют.
По лечению можно рассмотреть такую схему:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T13:43:55+03:00

Здравствуйте! В таких случаях МРТ переделывают,т к за 2 года, все могло поменяться.
Боль в руке, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль.

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-26T13:49:56+03:00

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 26 ноября 2024

Невролог

Скорейшего Вам выздоровления! ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-11-24T21:13:12+03:00

Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ шейного отдела позвоночника
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.