Консультация онколога /

Химиотерапия — вопрос №2655654

71 просмотр

Здравствуйте!Пузырный занос,назначили химиотерапию-Метотрексат внутримышечно на 1,3,5,7 день 50мг и Лейковорин на 2,4,6,8 день 6мг. Первый курс прошел хорошо,в один из дней немного подташнивало!На второй курс назначили Гранисетрон за час до укола Метотрексат.Правильная ли тактика подобрана?В интернете начиталась,что при Метотрексате не колят противорвотные.Переживаю!

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
При легкой тошноте не совсем корректно начинать антиэметогенную терапию сразу с такого мощного препарата как Гранисетрон!
Рекомендуется для начала использовать Церукал 2-3 раза в день и только при неэффективности добавить, например, Ондансетрон
Принятый ответ
Клиент
Владислав, мне его колят уже третий раз ,перед Метотрексатом,опасно ли это?И совместим ли вообще Метотрексат с противорвотными уколами?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
абсолютно совместим - между данными препаратами нет никакого взаимодействия
Клиент
Владислав, скажите пожалуйста,ничего страшного,что уже три укола сделали Гранистерона?Очень переживаю.Хочу вообще отказаться от противорвотных уколов,пока нет очевидных симптомов!
Онколог, Маммолог
ничего страшного! это совершенно безвредно!
Клиент
Владислав, спасибо большое!После первого курса хм, ХГЧ упал с 167 до 26.2 ,если после второго курса хм ,упадет дай Бог до 0-5, сколько предположительно нужно будет еще курсов пройти?
Онколог, Маммолог
после нормализации ХГЧ еще проводится 2-3 курса для консолидации
Клиент
Владислав, спасибо Вам большое!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Тактика назначена верная. Препараты совместимы между собой. Для купирования тошноты можно начинать с церукала при неэффективности назначается ондастерон.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, первый курс хм прошел хорошо,без побочных эффектов.Могу ли я вообще не использовать противорвотные лекарства пока нет явных признаков или лучше продолжить,просто поговорить с врачом о смене лекарства?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Да можно поговорить с врачом о назначение церукала.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Онколог
Здравствуйте
У метотрексата умеренный уровень эметогенности в данной дозировке , как и у лейковорина.
Если нет рвоты и отмечается только тошнота мы назначаем пить больше жидкости до 30 мл на кг массы тела, ограничение жареного, копченого, больше находиться на свежем воздухе. Из препаратов: церукал 20 мг 2 раза в сутки, при неэффективности ондансетрон 4 мг утро вечер или дексаметазон 4 мг. как правило, этих препаратов(одного из них)вполне достаточно для купирования тошноты. Гранистерон , палоносетрон, апрепитант назначаем при некупируемой рвоте или выраженной тошноте и рвоте, не купирующейся препаратами вышеперечисленными или при высоком уровне эметогенности.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна,спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как лучше пить таблетки Линпарза 150
22 мин. назад
899.00 р.
Екатерина
Образование на плече - кератома?
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сестре 47 лет сделали КТ выявили новообразование лёгких и множественные очаги
3 часа назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гормональные препараты
7 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Сильные боли в правом боку
10 часов назад
1000.00 р.
Николай
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур
фотография пользователя
Вопрос был прочитан невнимательно, соответственно и ответы были мимо темы Консультация в целом...
— Татьяна