Результаты МРТ головного мозга, артерий и вен. Подскажите, все очень плохо? — вопрос №2655828

Question

Результаты МРТ головного мозга, артерий и вен. Подскажите, все очень плохо? — вопрос №2655828

Ирина

174 просмотра

24 ноября 2024

На фоне сильного стресса начались головокружения, и давление повысилось максимум до 189, на следующий день до 180. Далее, давление на фоне приёма аэртала, и комбилипена (уколы) стало стабилизироваться. Головокружения остались, но не так выражены, как были. Прошла кардиолога-узи шеи, узи нижних конечностей, узи сердца (с 2020 года стоит блокада АВ 2 Мобица), но сейчас по холтеру была одна пауза 1,7. Анализы крови без выраженных особенностей. Сказали сделать МРТ головы сосудов, артерии. Сделала. Получила заключение, и в шоке. Столько написано. Я, как понимаю, у меня всё достаточно плачевно. В интернете решила не смотреть ничего, а получить консультацию здесь. Помогите, пожалуйста, расшифровать то, что написано в заключении. И насколько всё плохо?

Возраст: 37

Хронические болезни: Дорсопатия шейного, грудного и поясничного отделов. Язенная болезнь желудка и ДПК

Вопрос закрыт

давление

анализы крови

УЗИ сердца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое, за ответ. А то я тут уже в панику начала впадать, столько написано. А может ли данная картина по МРТ, давать головокружение? Или повышение давления? Мне прописали фенибут, но он, наоборот, как-то подействовал не так, тревожность возросла, нервозность появилась.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 24 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Нет, данные изменения клиники не даёт, ни головокруженич, ни скачков давления.

Вам необходимо выписать рецепт хотя бы на Атаракс или Тералиджен, они по сильнее. 1/4 т утром и в обед, на ночь 1/2 т
Месяц

Головокружение по типу неустойчивости, шаткости?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 ноября 2024

Клиент

Да, бывает шаткость. Хорошо, я запишусь к неврологу, чтобы скорректировать лечение

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 24 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Да, это будет правильным решением.
Можно получить консультацию психотерапевта, с психотерапией вам будет проще.
А за результаты мрт не переживайте, всё в порядке

+ выполняйте вестибулярную гимнастику.

https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое, стало спокойнее. Теперь буду восстанавливаться после стресса

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 ноября 2024

Клиент

А извините, еще за вопрос, из-за шеи это всё могло случиться? Мне в 2020 году ставили синдром позвоночной артерии, что-то такое...и при стрессе были сильные боли в шее, грудном отделе и пояснице. Начала принимать Аэртал и стало легче

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 24 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Стресс может только усиливать болевой синдром.
Нет, шея здесь не при чем, причина в биохимических процессах в головном мозге .
А синдром позвоночной артерии, это чаще ложный диагноз на практике..

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое, теперь и спокойнее стало, и понятнее

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое, за ответ. Да, стресс был неожиданный и длиться по сути и на данный момент (у папы был тяжёлый инфаркт, несколько дней были в подвешенном состоянии, врачи ничего не говорили, сейчас папа только начал восстанавливаться). Да, мне явно понадобится поддержка и медикаментозная, и психотерапевтическая

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

В таком случае действительно лучше очно проконсультироваться с квалифицированным психотерапевтом, так будет лучше, эмоциональное состояние проявляется физическими симптомами, так устроена вегетатика.

Пожаловаться

Ирина, 24 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое, я просто очень переживала за МРТ результаты. А извините, еще за вопрос, из-за шеи это всё могло случиться? Мне в 2020 году ставили синдром позвоночной артерии, что-то такое...и при стрессе были сильные боли в шее, грудном отделе и пояснице. Начала принимать Аэртал и стало легче

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 24 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, по поводу шеи это распространенный миф, синдром позвоночной артерии проявляется сдавлением позвоночных артерий костными структурами позвонков, диагноз очень редкий, практически всегда приводит к транзиторной ишемической атаке.
А боли могли быть обусловлены мышцами, так как при стрессе идет их спазм.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 ноября 2024

Клиент

Спасибо, теперь все более понятно

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 24 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое, за ответ. Поняла, что нужно поработать с тревожным состоянием. Не думала, что это может вызывать такую бурную, достаточно неприятно ощутимую реакцию в организме. После вашего ответа, и ваших коллег, волнения и тревога в разы уменьшилась. Спасибо.

Пожаловаться

Ирина, 24 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое, за такой подробный ответ. Да, я понимаю, что мне необходимо стабилизировать психоэмоциональное состояние при помощи медикаментов и психотерапии.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 ноября 2024

Невролог

Будьте здоровы! ?

Пожаловаться

Ирина, 24 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое:)

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2024

Клиент

Спасибо, за ответ. Тест сейчас поищу и пройду

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 24 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Пожаловаться

Ирина, 25 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое, за ответ. Запишусь на очную консультацию к своему неврологу, попрошу скорректировать лечение, которое прохожу на данный момент.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена эутирокса

5 ответов

6 июня 2021

Елена, Альметьевск

Вопрос закрыт

Иногда повышается пульс

6 ответов

21 ноября 2022

Алина

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

2 ответа

2 марта 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Повышенное давление

3 ответа

11 ноября 2023

Давид

Вопрос закрыт

Стоит ли пить Нолипрел

5 ответов

2 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-24T11:06:26+03:00

Здравствуйте, в целом по мрт у вас всё нормально.
Осюптсанв анатомические особенности строения ликворной системы, кисту шишковидной железы можно считать за находку, киста ретроцеребелярного пространа она врождённая.
По сосудам всё хорошо..
Данные изменения на мрт клиники не дают.

Ваши жалобы связаны с перенесенным стрессом.
Так реагирует вегетативная нервная система.
Есть дома что то противотревожное?

Фатнева Марина Алексеевна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T11:25:24+03:00

Здравствуйте
По сосудам врожденные анатомические особенности строения.
По головному мозгу патологий нет.
Кисты никакой опасности не несут.
По описанию не исключено стресс-ассоциированное расстройство.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T13:01:13+03:00

Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений. Описаны только врождённые и возрастные особенности, как и написали коллеги выше. Повода для волнений нет.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза.
Чаще всего тревожное расстройство проявляется физическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T14:45:03+03:00

Здравствуйте
По обследованиям норма
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении