Что вас беспокоит?
Проблемы с поясницей.
Здравствуйте.Небольшая боль в области поясницы , больше слева. И иногда по ноге как мурашки , иголочки чтоли .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Есть боль в ноге? Мурашки по всей ноге? Чем-то сами лечились?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, сам вообще никак пока не лечил . года полтора назад в зале штангу поднял , и спину чуть прихватило , делал МРТ и тд. И заметил в покое спина не болит , а вот если например на мешке боксерском долгая работа или бег км 10, то чувствительно потом.
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, сам вообще никак пока не лечил . года полтора назад в зале штангу поднял , и спину чуть прихватило , делал МРТ и тд. И заметил в покое спина не болит , а вот если например на мешке боксерском долгая работа или бег км 10, то чувствительно потом.
Больше похоже на мышечный спазм, который усиливается при физнагрузке.
В таких случаях используются лфк или плавание для растяжки и укрепления мышц.
Можно добавить миорелаксант для расслабления мышц,например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
Массаж, ударно-волновая терапия по желанию
Анастасия Юрьевна, рост и вес если важно 175-70кг. Наверное дней 5, плюс в огороде до этого с открытой спиной делал .. Не знаю даже.
Анастасия Юрьевна, а вот эти мурашки тоже могут быть связаны с этим по ноге , и в стопу переходят . неврологических заболеваний точно нет , как то делал МРТ мозга и грудной клетке, все в норме . по рефлексам врач говорил слишком ЦНС переутомлена и отправлял к ПТ.
Переохлаждение мышц тоже может давать такие симптомы + физ нагрузка и неудобная поза. Никаких опасных симптомов вы не описываете. Это доброкачественное состояние, но очень неприятное
Мурашки в ноге могут быть тоже связаны с мышечным спазмом. Если есть повышенная тревога, симптомы могут усиливаться
Анастасия Юрьевна, это очень -очень неприятно .. Некоторые анализы и снимки МРТ года полтора назад приложил . т.н вот эти мурашки не так опасны ?
По МРТ грыжа небольшая. Если она сдавливала нервный корешок,то была бы выраженная боль в ноге. Сама по себе грыжа болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Онемение точно не опасно
Анастасия Юрьевна, а по лечение только вот из медикаментов для снятия спазмов ?
Если боли непостоянные, то медикаментозная терапия обычно не показана. Достаточно немедикаментозной коррекции(спорт, массаж, физиопроцедуры).
Если постоянные, то назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Анастасия Юрьевна, благодарю за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как давно беспокоит? Работа связана с физ.нагрузками? Чем уже лечились? Какие-то обследования проходили?
Марина Алексеевна, работа да с физ нагрузками,но сейчас до конца января отпуск и постоянно в спорте я.
По описанию мрт есть грыжа, но она не влияет на нервные структуры, а сама по себе она болеть не может. Есть смещение позвонка, но оно тоже клинически незначимо.
Такой болевой синдром могут вызывать мышцы.
Если спортом занимаетесь легче?
Марина Алексеевна, если спортом занимаюсь чуть легче.. Но смотря какой спорт , если не интенсивная нагрузка , а спокойная , то вообще нормально.. Но вот когда бегаю или спортом занимаюсь этих мурашек точно нет и ночью во сне тоже нет.
При наличии грыжи есть некоторые ограничения все-таки.
Рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
При подъеме тяжестей, даже небольших, следует использовать правильную технику, сгибая колени и поднимая предмет, сохраняя спину прямой. Соблюдение правильной осанки поможет предотвратить неправильное напряжение на мышечный корсет и сам позвоночник. Стоя, сидя или ходя, следите за тем, чтобы плечи были ровными, спина прямой, а голова не наклонялась вперед или назад.
Что касается лечения схема обычно выглядит вот так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
Массаж, лфк и физиолечение не противопоказаны.
Марина Алексеевна, благодаря за ответ. И крайний вопрос , а вот эти мурашки , иголочки в общем не так опасны , лечение тоже идет на устранение их?)
Да, это парестезии, они также возникают на фоне мышечного спазма.
Лечение направлено на их устранение в том числе.
Принятый ответ
Здравствуйте
Больше данных за мышечно -тонический синдром
Можно начать лфк, плавание
Первая линия терапии нпвс + миорелаксант
Алена Алексеевна, очень спасибо за ответ , начну лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная грыжа не сдавливет нервные корешки и боли не вызывает
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, спасибо и вот эти мурашки тоже от этого бывают ?
Да. От этого. Либо если есть стрессы. От этого может быть.
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, большое спасибо, учту ваши рекомендации.
Ростислав Сергеевич, данное лечение медикаментозное принимать в один день , получается два препарата от нвпс ?
Здравствуйте, НПВС принимать на выбор из двух, или Ксефокам или Аркоксиа
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20201 ответ
- 8 Февраля 20218 ответов