Консультация невролога /

Проблемы с поясницей. — вопрос №2656189

120 просмотров

Здравствуйте.Небольшая боль в области поясницы , больше слева. И иногда по ноге как мурашки , иголочки чтоли .

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Есть боль в ноге? Мурашки по всей ноге? Чем-то сами лечились?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, сам вообще никак пока не лечил . года полтора назад в зале штангу поднял , и спину чуть прихватило , делал МРТ и тд. И заметил в покое спина не болит , а вот если например на мешке боксерском долгая работа или бег км 10, то чувствительно потом.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, сам вообще никак пока не лечил . года полтора назад в зале штангу поднял , и спину чуть прихватило , делал МРТ и тд. И заметил в покое спина не болит , а вот если например на мешке боксерском долгая работа или бег км 10, то чувствительно потом.
Невролог
Больше похоже на мышечный спазм, который усиливается при физнагрузке.
В таких случаях используются лфк или плавание для растяжки и укрепления мышц.
Можно добавить миорелаксант для расслабления мышц,например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней.
Массаж, ударно-волновая терапия по желанию
Клиент
Анастасия Юрьевна, рост и вес если важно 175-70кг. Наверное дней 5, плюс в огороде до этого с открытой спиной делал .. Не знаю даже.
Клиент
Анастасия Юрьевна, а вот эти мурашки тоже могут быть связаны с этим по ноге , и в стопу переходят . неврологических заболеваний точно нет , как то делал МРТ мозга и грудной клетке, все в норме . по рефлексам врач говорил слишком ЦНС переутомлена и отправлял к ПТ.
Невролог
Переохлаждение мышц тоже может давать такие симптомы + физ нагрузка и неудобная поза. Никаких опасных симптомов вы не описываете. Это доброкачественное состояние, но очень неприятное
Невролог
Мурашки в ноге могут быть тоже связаны с мышечным спазмом. Если есть повышенная тревога, симптомы могут усиливаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, это очень -очень неприятно .. Некоторые анализы и снимки МРТ года полтора назад приложил . т.н вот эти мурашки не так опасны ?
Невролог
По МРТ грыжа небольшая. Если она сдавливала нервный корешок,то была бы выраженная боль в ноге. Сама по себе грыжа болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Онемение точно не опасно
Клиент
Анастасия Юрьевна, а по лечение только вот из медикаментов для снятия спазмов ?
Невролог
Если боли непостоянные, то медикаментозная терапия обычно не показана. Достаточно немедикаментозной коррекции(спорт, массаж, физиопроцедуры).
Если постоянные, то назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Клиент
Анастасия Юрьевна, благодарю за ответ.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно беспокоит? Работа связана с физ.нагрузками? Чем уже лечились? Какие-то обследования проходили?
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, работа да с физ нагрузками,но сейчас до конца января отпуск и постоянно в спорте я.
Невролог, Рентгенолог
По описанию мрт есть грыжа, но она не влияет на нервные структуры, а сама по себе она болеть не может. Есть смещение позвонка, но оно тоже клинически незначимо.
Такой болевой синдром могут вызывать мышцы.
Если спортом занимаетесь легче?
Клиент
Марина Алексеевна, если спортом занимаюсь чуть легче.. Но смотря какой спорт , если не интенсивная нагрузка , а спокойная , то вообще нормально.. Но вот когда бегаю или спортом занимаюсь этих мурашек точно нет и ночью во сне тоже нет.
Невролог, Рентгенолог
При наличии грыжи есть некоторые ограничения все-таки.
Рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
При подъеме тяжестей, даже небольших, следует использовать правильную технику, сгибая колени и поднимая предмет, сохраняя спину прямой. Соблюдение правильной осанки поможет предотвратить неправильное напряжение на мышечный корсет и сам позвоночник. Стоя, сидя или ходя, следите за тем, чтобы плечи были ровными, спина прямой, а голова не наклонялась вперед или назад.
Что касается лечения схема обычно выглядит вот так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.
Массаж, лфк и физиолечение не противопоказаны.
Клиент
Марина Алексеевна, благодаря за ответ. И крайний вопрос , а вот эти мурашки , иголочки в общем не так опасны , лечение тоже идет на устранение их?)
Невролог, Рентгенолог
Да, это парестезии, они также возникают на фоне мышечного спазма.
Лечение направлено на их устранение в том числе.
Невролог
Здравствуйте
Больше данных за мышечно -тонический синдром
Можно начать лфк, плавание
Первая линия терапии нпвс + миорелаксант
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, очень спасибо за ответ , начну лечение.
Невролог
Здравствуйте

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная грыжа не сдавливет нервные корешки и боли не вызывает

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо и вот эти мурашки тоже от этого бывают ?
Невролог
Да. От этого. Либо если есть стрессы. От этого может быть.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, здравствуйте, большое спасибо, учту ваши рекомендации.
Клиент
Ростислав Сергеевич, данное лечение медикаментозное принимать в один день , получается два препарата от нвпс ?
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте, НПВС принимать на выбор из двух, или Ксефокам или Аркоксиа
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине
23 января 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Защемление нерва
13 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать если не могу согнуть я?
8 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Боли слева в кишечнике
2 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень